摘要
摘要：目的：通过对氟乙酰胺中毒导致室颤、心源性休克、多脏器功能衰竭采用VA-ECMO联合CRRT的成功救治过程的临床病例资料进行梳理总结，探讨在VA-ECMO联合CRRT治疗过程中的全面的精细化综合管理。 方法：以一例氟乙酰胺中毒病例为研究对象，用描述性流行病学方法分析该患者的病例资料，同时结合疾病的演变情况进行相关的处理进行分析总结。结果：该患者行VA-ECMO联合CRRT治疗，给以乙酰胺解毒、保护脏器功能等相关治疗后病情好转，意识恢复及脏器功能恢复，成功撤离ECMO及CRRT并拔除气管插管停用呼吸机。结论：1、对于中毒患者出现多脏器衰竭，尽早行脏器支持治疗，包括ECMO、CRRT、呼吸机、输血纠正凝血、保护脏器功能等；2、积极查找中毒药物给以解毒治疗，在毒物未明确前，尽早给以洗胃、血液灌流等抑制毒物吸收；一旦明确中毒物质积极给以解毒治疗；3、在行ECMO+CRRT治疗中过程中心力衰竭及心源性休克同时存在时需注意进行ECMO流量滴定，寻找最佳ECMO流量及CRRT超滤量；4、进行VA-ECMO治疗需监测心脏功能，主动脉瓣开放情况，一旦出现主动脉瓣开放受限、心脏负荷过重应立即行左心减压术，并注意监测肢体远端血供情况，保持ECMO动脉侧支循环管通畅，保证肢端供血。
出版日期
2021年08月25日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
