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  • 简介:摘要目的探讨通过护理干预,对皮肤科门诊梅毒病患者复诊率及1年内复发率的影响.方法将患者随机分成护理干预组合对照组,每组各80例.对照组患者遵医嘱用药,干预组患者在遵医嘱用药的基础上接受护理人员的专业健康指导.比较2组患者复诊率、复发率.结果护理干预组患者复诊率提高,1年内复发率降低.结论抑郁、焦虑症状在梅毒患者中普遍存在,针对患者采取护理干预措施,从心理护理、饮食护理、健康教育多方面内容入手帮助患者康复.护理干预对降低门诊梅毒患者复发率有显著效果,引导患者掌握科学、正确的疾病知识,提高治疗效果.关键词梅毒;梅毒螺旋体;护理干预中图分类号R473.75文献标识码ADOI10.1016/j.issn.2095-8578.2015.01.072

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  • 简介:摘要目的分析神经梅毒的临床特征,并探讨其诊断、治疗和预后。方法回顾性分析经实验室检查确诊的6例神经梅毒患者的有关临床资料。结果6例患者中包括梅毒性脑膜炎1例,脑膜血管梅毒1例,麻痹性痴呆4例。6例患者血清及脑脊液快速血浆反应素试验(RPR)和梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)均阳性;脑脊液蛋白含量增高或正常,细胞数增多,以单核细胞为主;脑电图呈轻~重度异常;神经梅毒的磁共振成像检查表现复杂多样,无特异性;脑膜血管梅毒的影像表现为脑梗死、软脑膜增强等;麻痹性痴呆表现为脑萎缩、双侧颞叶及海马区异常信号。头颅磁共振(MRI)分别表现为脑白质病变、脑萎缩等;麻痹性痴呆MMSE和MoCA分值均低于正常值。结论神经梅毒的临床表现多样,容易漏诊误诊,应结合病史、临床表现、实验室及影像学检查综合分析,早期诊断与治疗能改善神经梅毒的预后。

  • 标签: 神经梅毒 梅毒血清诊断 临床分析
  • 简介:临床资料患者,男,46岁。主因右侧鼻腔外侧缘赘生物15d,于2010年8月就诊。患者15d前右侧鼻腔外侧缘出现赘生物,逐渐增大,无明显自觉症状。1个月前双足跖曾出现红斑、脱屑,自行外用抗真菌制剂治疗无明显好转。随后双手出现类似皮损,未消退。患者既往体健,否认输血史、介入治疗史等,有数次冶游史。其配偶未来我科就诊。各系统检查未见异常。皮肤科检查:右侧鼻腔外侧边缘见一蚕豆大小扁平丘疹(图1a),双手掌、双足跖可见铜红色圆形、弧形斑疹,边缘附黏着性鳞屑,似领圈样(图1b,1c)。肛周可见2枚黄豆大小粉红色扁平丘疹,边界清晰,基底无明显红晕,表面湿润呈细颗粒状,无糜烂、渗液,质地较柔软(图1d)。鼻部及肛周皮损行醋酸白试验颜色改变不明显。实验室检查:梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)阳性,快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)1∶32;血清人免疫缺陷病毒(HIV)检测阴性;钳取右侧鼻翼及肛周皮损行聚合酶链反应检测人乳头瘤病毒(HPV)阴性。患者拒行组织病理检查。诊断:二期梅毒。治疗:长效青霉素240万U分两侧臀部肌内注射,每周1次,连续3次。3个月后复诊,RPR滴度1∶4,临床症状基本消退。随访至2012年9月,复查RPR阴性,TPPA阳性。

  • 标签: 梅毒 扁平湿疣
  • 简介:摘要目的探究先天性梅毒的临床诊断与治疗重点。方法根据临床表现和实验室检查确诊,青霉素钠静脉足量治疗。结果经过正规足量治疗所有患儿均滴度转阴,症状体征消失。结论需加强培训,提高认识,拓宽诊断视野。常规开展孕期和新生儿梅毒检测,早诊断早治疗,是降低发病率及病死率的关键。

  • 标签: 先天性 梅毒 诊断 治疗成果
  • 简介:目的:了解梅毒的发病及临床特点,以探求及早控制本病的措施.方法:对本院1997年1月~2002年12月间的452例梅毒患者的临床资料进行整理和临床分析.结果:452例梅毒中一期梅毒174例,占38.5%,二期梅毒198例,占43.8%,一、二期梅毒共存者6例,占1.3%.潜伏期(隐性)梅毒74例,占16.4%.结论:正规足量的驱梅药物治疗,一期梅毒治愈恢复明显快于二期梅毒.

  • 标签: 梅毒 分期 症状 诊断标准 治疗
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  • 简介:病例:男性患儿,出生10分钟,第1胎,孕32+4周平产.出生时双手、足均可见水疱,右足底、左右手指均有溃破,无分泌物.由产科转入新生儿病房.

  • 标签: 治疗 病例报告 早期 胎传梅毒
  • 简介:神经梅毒是临床较为少见的疾病,其临床表现多样,误诊率较高。我院收治神经梅毒1例,其术前影像表现提示肿瘤病变,术前被诊断为胶质瘤,术后病理报告证实为神经梅毒。本文就此病例的诊疗过程进行讨论。

  • 标签: 神经梅毒 临床表现 手术 病例报告
  • 简介:摘要目的分析梅毒/HIV合并感染驱梅治疗后实验室TRUST结果转归变化。方法对84例合并感染者病史资料、临床表现、实验室结果进行采集,分组比较不同表现梅毒、CD4+T计数和不同药物治疗后TRUST的变化。结果显性梅毒组CD4+T≥350/ul转阴16例(16/17),CD4+T<350/ul转阴4例(4/14)两组有统计学差异(P=0.00014<0.05);隐性梅毒组CD4+T≥350/ul转阴25例(25/31),CD4+T<350/ul转阴9例(9/22)两组有统计学差异(P=0.003<0.05);苄星青霉素治疗转阴46例(46/71)、有效61例(61/71),米诺环素治疗转阴5例(5/13)、有效9例(9/13)梅毒的有效性及转阴上(P=0.138>0.05;P=0.07>0.05)无统计学差异;在显性梅毒TRUST≥1128组治疗后转阴1例(1/8)同TRUST≤18组(12/14)和TRUST=116—164(6/9)(P值分别为0.0008,0.02)有统计学差异。结论梅毒血清学TRUST的转归同CD4+T计数相关,米诺环素治疗梅毒同样有效,高滴度的TRUST易引起治疗失败需进一步查找原因。

  • 标签: 梅毒 HIV 合并感染
  • 简介:摘要妊娠合并梅毒的患者可通过胎盘传给下一代,危害极大。2012年7月,我科共收治妊娠合并梅毒患者2例,其中一例为入院前确诊,另一例为入院后确诊。所采取的分娩方式有阴道分娩一例,剖宫产一例。通过对妊娠合并梅毒患者有针对性的实施心理护理、健康教育,产程中严密的监测以及严格的消毒隔离,并对母婴予以青霉素治疗,母婴康复出院。

  • 标签: 梅毒 妊娠 护理
  • 简介:摘要目的分析我市梅毒母婴阻断监测现状,发现我市在梅毒母婴阻断工作中存在的问题,找出有效的解决方法,阻断梅毒的母婴传播。方法对2011~2014年苏州市孕产妇梅毒资料进行统计分析。结果苏州市孕产妇梅毒感染率为0.11%,新生儿先天梅毒的发病率2.45/10万,均处于较低水平;孕产妇年龄在35岁以上者梅毒感染率最高,为0.21%;本地户籍孕产妇孕期确诊率较外地户籍者高,规范治疗率及新生儿预防性治疗率本外地差异不显著;孕产期梅毒中隐性梅毒占99.05%;妊娠合并梅毒的围产儿死亡率约为非感染者的10倍。结论我市孕产妇梅毒感染率较低,但在梅毒的母婴阻断工作中还存在不足,应加强婚前、孕前及孕期宣教,提高早孕建卡率及孕期规范检查率,对相关医务工作者应加强培训,加强部门合作,提高认识,掌握母婴阻断的方法,规范孕期保健服务,对高危人群提早干预,做到早发现,早治疗、积极随访,阻断梅毒的母婴传播,降低围产儿死亡率,减少先天梅毒的发生。

  • 标签: 妊娠 梅毒 母婴阻断
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  • 简介:临床资料患者,女,22岁。主因肛周、外阴、腋下、颈部扁平丘疹2个月于2011年1月来我院皮肤科就诊。患者缘于2个月前肛周出现数个绿豆大小扁平丘疹,皮损渐增大、增多并扩展至外阴,无明显自觉症状。1个月前腋下出现类似皮损,起初为数个扁平丘疹,后丘疹扩大融合,中央渐愈合形成一环状皮损。同时颈部出现环形斑丘疹,少许鳞屑。患者一般情况可,

  • 标签: 梅毒 扁平湿疣
  • 简介:摘要目的研究并分析神经梅毒患者的临床诊断和治疗措施。方法收集神经梅毒患者的临床资料共50例,对其进行回顾性分析,总结有效的诊断措施和治疗措施。结果50例患者中,28例为痴呆症状,15例表现为精神异常,5例表现为癫痫,2例为脊髓病变。经CT扫描检查发现患者的额叶、颞叶、顶叶以及基底节等均发生多发病变,且脑脊液和血液化验检查均呈阳性。患者在接受了青霉素治疗后,38例患者的病情出现了显著改善,3例出现赫氏反应。结论在神经梅毒患者的诊断过程中,CT检查结合脑脊液和血液化验检查能够有效提高早期诊断的准确性,并对治疗和预后提供可靠依据,从而保证治疗的效果,值得推广应用。

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  • 简介:摘要目的改善妊娠合并梅毒的妊娠结局并探讨恰当的治疗时间,降低先天性梅毒的发病率。方法将我院41例妊娠合并梅毒孕产妇分为两组治疗组25例,非治疗组16例,比较两组妊娠结局、新生儿预后及先天梅毒儿发生情况。结果足月分娩率治疗组为84.00%(21/25),未治疗组仅为56.25%(9/16),治疗组孕妇妊娠结局明显好于未治疗组,差异有显著性(P<0.05);治疗组新生儿预后明显好于非治疗组(P<0.05);治疗孕周与非正常儿的发生率成正比,即开始治疗的时间越早,非正常儿的发生率越低(P<0.05)。结论妊娠合并梅毒患者可能发生不良妊娠结局,但在孕早期行规范的抗梅毒治疗,能有效改善妊娠结局及新生儿的预后,降低围生儿的死亡率。

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  • 简介:摘要目的讨论梅毒的诊断与治疗。方法根据检查结果作出诊断并进行治疗。结论梅毒一经确诊应早期、足量、规则用药治疗,疗后定期随访,治疗期间不应有性生活,性伴侣同时接受治疗。

  • 标签: 梅毒 诊断 治疗