简介：丙烯酸酯和硅胶人工晶状体在白内障超声乳化手术中应用越来越广，这两种晶状体各有优缺点，本文综述了它们在本身材料（化学和物理特性）、植入特性、白内障术后效果和并发症（视功能、生物相容性、眼内炎、后囊膜混浊和晶状体钙化、前囊膜收缩和位置变化）、联合手术中的应用（与硅油黏附性、白内障联合青光眼手术）等方面的比较。

简介：摘要目的对白内障的手术方式及人工晶状体的选择的临床分析。方法对我院2013年门诊部所接收治疗的56例白内障患者的囊内外摘除术术、超声乳化吸除术以及人工晶状体选择的一些临床资料进行分析讨论。结果在老年人这个群体中，白内障患者导致盲视表现尤为明显，占了总病例数的85.71%；在经过对应的手术与人工晶状体的植入白内障患者痊愈了30例，有18例有效的，6例无效的，2例排斥。结论选择适合患者的手术治疗方式方法与合适的人工晶状体尤为重要，稍有不慎就可能选择不恰当，导致患者出现排斥反应，既不利于对患者的治疗，还使得病情不断恶化，甚至危及病患的生命。

简介：总结16例26眼高度近视患者行有晶状体眼人工晶状体植入术的配合与护理，包括做好充分的术前准备，良好的术中配合，详细的术前、术后健康教育，认为细致周密的护理是术后患者视力恢复的有力保障。

简介：摘要目的本次研究目的主要是通过超声乳化白内障吸除人工晶状体植入来治疗闭角型青光眼。方法选取120例白内障合并闭角型青光眼的患者，将其分成对照组和参照组，对对照组患者采用常规的手术治疗，对参照组患者采用超声乳化吸除人工晶状体植入的手术进行治疗，然后对两组患者的治疗效果进行比对。结果观察组患者治疗总有效率96.67明显高于对照组患者总有效率80%，组间治疗效果比较具有明显差异，P＜0.05。结论超声乳化白内障吸除人工晶状体植入对于闭角型青光眼的治疗具有很好的效果，应该被广泛应用在临床治疗中。

简介：摘要目的评价2.2 mm微切口晶状体超声乳化散光矫正型人工晶状体(toric IOL)植入术矫正白内障角膜散光患者的效果。方法前瞻性随机对照研究。纳入南通大学第二附属医院2018年8月至2019年8月有角膜散光的白内障者56例(75只眼)。其中进行微切口超声乳化人工晶状体植入其中toric IOL植入术者29例(36只眼)为试验组；27例(39只眼)植入普通非球面IOL为对照组。术后随访6个月，观察对比两组术后视力、角膜散光对比敏感度及人工晶状体旋转稳定性。结果随访末期，试验组裸眼视力优于对照组(t＝-2.964，P＝0.004)，但两组之间最佳矫正视力相近(t＝-0.497，P＝0.621)；试验组术后角膜散光(0.378±0.184)D较对照组(2.364±0.616)D明显减少(t＝-18.584，P<0.001)，而试验组术后角膜散光与术前预期残余散光(0.358±0.216)D之间的差异无统计学意义(t＝-0.580，P＝0.566)；试验组的对比敏感度优于对照组(均P<0.05)。术后两组轴位旋转差异无统计学意义(F＝1.076，1.247；P＝0.376，0.419)。结论微切口超声乳化toric IOL植入术治疗有角膜散光的白内障安全有效。

简介：摘要目的探讨表面麻醉下白内障超声乳化联合折叠人工晶状体植入术的临床应用效果。方法选取365例（365只眼）2017年12月—2018年12月在我院治疗的白内障患者，对其均在表面麻醉下行白内障超声乳化十折叠人工晶状体植入术，观察本组患者手术效果。结果本组患者均顺利完成手术，平均超声乳化时间为126秒、平均手术时间为15.3min、术中有22例患者有疼痛感，在给予相应的处理后完成手术，患者均较满意。结论临床上治疗白内障患者时，可在表面麻醉下行白内障超声乳化联合折叠人工晶状体植入术治疗，不但能够减少手术时间、改善患者的视力，还能够减少散光，效果显著。

简介：摘要

简介：目的报告应用超声乳化白内障、人工晶状体植入联合小梁切除(以下简称三联术)的方法治疗青光眼合并白内障并评价其疗效.方法应用三联术对69例(70眼)青光眼合并白内障患者行手术治疗,观察术后视力及眼压情况,术后随访1～9个月.结果1例术后眼压未能改善,其余术后眼压控制好,69眼眼压＜20mmHg(98.5%).术后视力迅速恢复,56眼＞0.3(80%),术后并发症少.结论青光眼白内障并存的情况下采用三联术是目前最佳的手术治疗方法,不但能良好地控制眼压.迅速恢复视力且并发症少,手术适应证广.但该手术必须具备娴熟的超声乳化手术基础,完成一个连续的环形撕囊,才能降低手术并发症,达到预期的手术目的.

简介：摘要目的硬核白内障采取白内障超声乳化摘除结合人工晶状体植入术治疗的疗效分析。方法随机抽取我院2016每年1月至2017年1月接收并行小切口白内障摘除与人工晶状体植入联合治疗的30例硬核白内障患者作为甲组，另选同期接收并行白内障超声乳化摘除与人工晶状体植入联合治疗的30例疾病患者作为乙组，比较两组的临床疗效。结果乙组治疗疗效优于甲组，比较有统计学意义，P＜0.05。结论白内障超声乳化摘除与人工晶状体植入联合治疗硬核白内障效果显著，值得推广。

简介：目的观察微小切口非超声乳化白内障摘除联合折叠式人工晶状体植入术手术效果.方法抽选107例（107眼）行微小切口非超声乳化白内障摘除联合折叠式人工晶状体植入术,112例（112眼）行小切口非超声乳化白内障摘除联合硬片人工晶状体植入术,比较术后1周视力.结果术后1周视力大于0.3者分别为88.78％及66.96％.结论微小切口非超声乳化白内障摘除联合折叠式人工晶状体植入术术后1周视力优于小切口非超声乳化白内障摘除联合硬片人工晶状体植入术,术后近期（1周）效果与超声乳化近期（1周）效果相近,在缺少设备、缺少投入的基层医院值得推广使用.

简介：摘要目的研究三焦点人工晶状体植入术的视觉质量。方法回顾性分析2017年1月至2020年3月徐州医科大学附属徐州市立医院眼科进行超声乳化人工晶状体植入术的白内障49例(50眼)的临床资料。根据不同治疗方法分为两组：24例(25眼)植入三焦点人工晶状体者为三焦点组；25例(25眼)植入单焦点人工晶状体者为单焦点组。术后随访3个月，比较两组的视觉质量。结果三焦点组患者的远、中、近距离视力(UCVA，logMAR)均在0.2及以上，中、近视力优于单焦点组( t＝- 8.574，-10.975；P<0.001)。矫正远视力后的中、近视力三焦点组优于单焦点组(t＝-5.504，-6.674；P<0.001)，三焦点组术后3个月离焦曲线在-1.0~-2.5D过渡平缓，而且优于0.12(LogMAR)。三焦点组对眼镜依赖程度低于单焦点组(t＝5.774，P<0.001)，而中、近视力的视功能满意度高于单焦点组(t＝3.834，5.558；P＝0.001，0.020)。结论三焦点人工晶状体可以为患者提供舒适自然的连续全程视力，尤其是中距离视力，而且能提升患者的术后视觉质量满意度和脱镜率。

简介：摘要随着白内障摘除手术步入屈光性手术时代，白内障患者对术后优质视觉质量的追求日益突显。如何为既往行角膜屈光手术的白内障患者设计合适的人工晶状体（IOL）植入方案是困扰眼科医师的难点。本文重点介绍角膜屈光手术后白内障患者的眼部生物学测量、人工晶状体类型选择及人工晶状体屈光力计算要点，以期为最大程度提高角膜屈光手术后患者白内障摘除IOL植入术的临床效果和患者满意度提供指导和参考。

简介：摘要目的了解某市放射工作人员晶状体情况，探究影响晶状体混浊的因素，为加强放射工作人员放射防护管理提供依据。方法于2020年12月，依据全国放射卫生监测项目，收集某市1家职业健康检查机构2018年12月至2020年11月放射工作人员职业健康检查资料，包括放射工作人员基本信息和眼科检查结果。分析不同亚组放射工作人员晶状体情况，用多因素logistic回归进行晶状体混浊的影响因素分析。结果共纳入放射工作人员4 452人，439名（9.9%）放射工作人员出现晶状体混浊。男性放射工作人员晶状体混浊率高于女性放射工作人员（P<0.05）；随着年龄和工龄的增加，放射工作人员晶状体异常增加（rs=0.269、0.212，P<0.01）。从事核医学工作的放射工作人员晶状体混浊率高（12.7%，9/71），离岗体检放射工作人员晶状体混浊率高（18.3%，26/142）。经多因素logistic回归分析，年龄≤30岁组和>30~<50岁组晶状体混浊风险分别是年龄≥50岁组的0.087（95%CI：0.058~0.132）倍和0.076（95% CI：0.054~0.107）倍，工龄≤10年组、>10~<20年组、20~30年组晶状体混浊风险分别是工龄>30年组0.293（95%CI：0.189~0.456）、0.413（95%CI：0.256~0.666）、0.318（95%CI：0.204~0.497）倍。结论放射工作人员晶状体混浊与年龄和工龄有关，应重点关注高年龄、高工龄的放射工作人员，保障放射工作人员健康。

简介：摘要目的探讨褪黑素对过氧化氢(H2O2)诱导的人晶状体上皮细胞(HLECs)焦亡的影响及其机制。方法取传代培养的HLECs分为5个组，其中正常对照组常规培养，模型对照组于100 μmol/L H2O2条件下培养，褪黑素组、维生素E组和维生素E溶剂组分别用1×10-6 mol/L褪黑素、100 μmol/L维生素E和维生素E溶剂预处理后，用100 μmol/L H2O2继续培养，收集细胞待检测。为进一步探讨褪黑素的作用机制，将细胞分为7个组，其中正常对照组常规培养；模型对照组细胞于100 μmol/L H2O2条件下培养；核转录因子E2相关因子2短发夹RNA(shNrf2)阴性对照组和shNrf2组细胞分别用shNrf2阴性对照和shNrf2慢病毒转染，并于终浓度100 μmol/L H2O2条件下培养；褪黑素组细胞在终浓度1×10-6 mol/L褪黑素条件下培养，然后加入终浓度100 μmol/L H2O2继续培养；褪黑素+shNrf2阴性对照组和褪黑素+shNrf2组细胞首先分别采用shNrf2阴性对照或shNrf2慢病毒转染，再于终浓度1×10-6 mol/L褪黑素和终浓度100 μmol/L H2O2条件下培养，收集各组细胞。采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测各组细胞培养上清液中乳酸脱氢酶(LDH)活性，白细胞介素(IL)-1β和IL-18浓度；采用流式细胞术检测各组细胞中活性氧簇(ROS)的荧光强度；采用Western blot法检测各组细胞中Nrf2、NLRP3、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)、caspase-1 p20、GSDMD-N蛋白的表达。结果ELISA法检测发现，与模型对照组相比，褪黑素组和维生素E组细胞培养上清液中LDH活性及IL-1β和IL-18浓度均有不同程度的下调，差异均有统计学意义(均P<0.05)。流式细胞仪检测发现，褪黑素组和维生素E组细胞中ROS荧光强度分别为13 040.67±1 550.66、12 593.67±1 677.06，显著低于模型对照组的18 310.33±1 248.01，差异均有统计学意义(均P<0.05)。Western blot结果显示，褪黑素组和维生素E组Nrf2蛋白相对表达量分别为4.24±0.44、3.73±0.38、较模型对照组的2.28±0.34明显上升(均P<0.05)，褪黑素组和维生素E组NLRP3、ASC、caspase-1 p20及GSDMD-N蛋白相对表达量较模型对照组显著下降，差异均有统计学意义(均P<0.05)。shNrf2组相较于shNrf2阴性对照组，褪黑素+shNrf2组相较于褪黑素+shNrf2阴性对照组，细胞培养上清液中LDH活性、IL-1β和IL-18浓度均显著上升，细胞中Nrf2蛋白相对表达量明显下降，细胞中ROS荧光强度、NLRP3、ASC、caspase-1 p20及GSDMD-N焦亡相关蛋白相对表达量明显升高，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论褪黑素可能通过激活Nrf2，减少NLRP3炎性体的释放，进而抑制HLECs焦亡。

简介：白内障手术的终极目标是恢复人眼正常晶状体生理功能。随着白内障手术技术和人工晶状(intraocularlens,IOL)的不断发展和改进,现代白内手术已经由传统意义上的复明性手术逐渐过渡为屈光性手术,IOL的功能也由单纯的屈光作用向同时恢屈光、调节等晶状体生理功能的方向发展。

简介：摘要目的探讨合并有角膜瘢痕的外伤性白内障人工晶状体屈光度精确的计算方法，减少术后屈光误差，恢复良好的裸眼视力。方法分析2005年6月-2006年9月在我院实施PHACO+IOL植入术的合并有角膜瘢痕的外伤性白内障患者43例，收集其术前分别用常规方法获得的角膜曲率值和植入的IOL屈光度（对照组）及用Orbscan-II所测得的角膜曲率数值代入公式SRK/T计算IOL屈光度（实验组），以及术后3个月行电脑和检影验光获得的术后屈光状态球镜值，并比较前后两种方法所得IOL屈光度的差别。结果（1）实验组IOL屈光度误差1D以下占73.47%，1D～3D占26.53%，未出现3D以上的屈光误差。（2）与常规角膜曲率计测得的角膜曲率值代入SRK-II公式计算的IOL屈光度（对照组）相比,用Orbscab-II所测得的角膜曲率值代入SRK-T公式计算的IOL屈光度误差在1D以上的比例减少28.47%。t检验认为两种检测角膜曲率的方法存在显著差异。结论对合并有角膜瘢痕的外伤性白内障，应用角膜地形图仪测得的角膜曲率值及用SRK/T公式计算的IOL屈光度更接近患眼的屈光状态。

简介：【摘要】目的 分析 晶状体不全脱位导致 的 继发性青光眼临床 诊疗方案 。方法 选择 201 7 年 1 0 月 至 201 9 年 1 0 月在济南市第二人民医院确诊为晶状体不全脱位导致 的 继发性青光眼患者共 17 例 17眼 进行回顾性分析 。 结果 术后 角膜透明度恢复后视力 均有不同程度提高 ； 眼压基本控制 良好 ； 未出现严重并发症。 结论 详细 的病史采集，散瞳检查 及 UBM 等检查结果结合术中所见悬韧带情况进行选择 相应的手术方案能够提高诊断准确性及手术成功率。

简介：目的：观察儿童白内障人工晶状体植入术后视力、屈光度，探讨儿童白内障选择合适人工晶状体的依据。方法：3～11岁儿童52例83眼，手术时按年龄分为两组，A组3～6岁，27例50眼：B组6～14岁，25例33眼均植入人工晶状体，术后lmo进行视网膜检影验光，每0．5a复验，随访6mo～3a，对术后屈光度及最终矫正视力进行观察。结果：A组平均屈光度变化为3．17±2．90D。B组平均屈光度变化为1．08±1．37D，11眼（13．3％）BCVA≥1．0，45眼（55．6％）BCVA≥0．5，5眼（6．O％）≤0．3。结论：儿童白内障尽早手术的同时，根据年龄段，植入欠矫的人工晶状体并配戴框架眼镜，是恢复儿童良好的视力的关键。

简介：摘要目的探讨长期低剂量辐射暴露及其他影响因素与临床放射工作人员眼晶状体混浊风险关联。方法于2019年7月，采用回顾性队列研究的方法，整群抽取在广东省职业病防治院进行放射职业健康检查的22家广州市三甲医院的2 708名放射工作人员为研究对象。通过查阅2010至2018年广东省职业病防治院"职业健康检查信息系统"和"个人剂量监测系统"，收集其基本人口学信息、各个监测周期外照射个人剂量结果和各年度放射职业健康检查中眼科检查结果，采用含时依协变量Cox模型对晶状体影响因素进行多因素分析。结果2010至2018年放射工作人员晶状体混浊发病密度为185.90/万人年；与年龄<30岁组放射工作人员（93.74%）比较，年龄≥50岁组5年晶状体正常率（72.51%）更低，差异有统计学意义（P<0.01）；与工龄<10年组放射工作人员（92.69%）比较，工龄≥20年组5年晶状体正常率（83.05%）更低，差异有统计学意义（P<0.01）。多因素分析结果显示，年龄是临床放射工作人员晶状体混浊的影响因素（HR=14.485，P<0.01）。与年龄<30岁组工作人员比较，30~岁组、40~岁组和50~岁组5年发生晶状体混浊风险分别增加4.9%、10.1%、15.5%。性别、吸烟、饮酒、工种、工龄和年均有效剂量对晶状体混浊影响均无统计学意义（P>0.05）。结论年龄是临床放射工作人员晶状体混浊的主要影响因素，应严格控制其放射工作时间和工作强度做好放射防护。

简介：