简介：摘要目的讨论靶控输注丙泊酚复合硬膜外麻醉在胆囊切除术中的应用。方法选择2013年～2014年在我院接受胆囊切除手术的200例患者，随机划分为观察组与对照组，各组均100例，观察组注射丙泊酚复合硬膜外麻；对照组实施瑞芬太尼全凭静脉麻醉。结果观察组血糖低于对照组，定向恢复时间与需要镇痛药物比例观察组均低于对照组。结论硬膜外麻醉结合靶控输注丙泊酚可显著降低腹腔镜下胆囊切除患者的应激反应。

简介：摘要目的观察靶控输注（TCI）丙泊酚和瑞芬太尼在小儿腹股沟斜疝高位结扎术的安全性和有效性。方法腹股沟斜疝行高位结扎术的患儿65例，随机分为观察组32例和对照组33例，分别采用丙泊酚联合瑞芬太尼TCI和静脉持续泵注，比较两组在麻醉诱导前（T0）、切皮时（T1）、牵拉疝囊时（T2）和缝皮时（T3）的HR、RR和SpO2；从手术结束到清醒的时间以及苏醒期躁动的发生率。结果观察组HR在手术开始后均降低，T1、T2、T3与T0比较，P均＜0.01，有高度显著性差异；RR在T1和T3加快，与T0相比，P分别为＜0.05和0.01，分别有显著性差异和高度显著性差异。对照组HR在T1和T2均增快，T3减慢，与T0相比，P均＜0.01，有高度显著性差异；在手术开始后RR均加快，T1、T2、T3与T0比较，P分别为＜0.01、0.01、0.05，有显著性差异；SpO2在T1稍降低，与T0相比，P＜0.05，有显著性差异。两组比较，HR在T1和T2时P均＜0.01，有高度显著性差异；RR在T2时P＜0.01，有高度显著性差异。观察组苏醒时间明显短于对照组（P＜0.01），苏醒躁动发生率明显少于对照组（P＜0.05）。结论丙泊酚和瑞芬太尼TCI用于小儿腹股沟斜疝高位结扎术生命体征更平稳，应激反应更小，麻醉效果满意，清醒较快，具有临床应用价值。

简介：摘要目的分析布托啡诺与丙泊酚进行复合靶控输注的麻醉方式用在宫腔镜相关电切术中临床实际效果。方法采用回顾时方法选取本院在2014年10月至2015年10月间收治需行宫腔镜的电切术60例患者为临床分析对象，划分为观察组、对照组且各组有30例患者。在观察组中实施布托啡诺-丙泊酚麻醉，而对照组实施芬太尼-丙泊酚麻醉。分别观察这两组患者在行手术之前“OAA/S”镇静的评分，且记录好各自手术麻醉的时间和患者相关状况。结果观察组比对照组在手术前进行“OAA/S”镇静评分要低，具有较好的麻醉以及镇痛效果，组间存在P<0.05差异在统计学中有着临床分析的意义。结论观察组的患者使用布托啡诺与丙泊酚复合靶控进行输注有着较好的麻醉效果，具有显著的镇痛效果好及其较少的麻醉相关并发症产生优点，被安全的应用在了宫腔镜电切术前的麻醉中，在临床治疗中可作为较好的麻醉有效方法进行推广。

简介：摘要目的观察对比老年患者脊柱手术中闭环靶控输注顺式阿曲库铵与其他给药方法的临床疗效。方法随机抽取我院在2013年8月-2014年8月气管插管全麻下行脊柱手术患者60例，均为全麻手术患者。将60例患者随机分为三组A、B、C三组，每组20例，A组采用闭环靶控输注顺式阿曲库铵、B组为肌松监测、C组为持续泵注。观察三组的出血情况。结果A组出血量（238.8±159.8）ml,B组出血量（352.9±185.4）ml,C组（326.8±169.5）ml,A组最少，组间比较差异显著，有统计学意义（P<0.05）。三组肌松效果比较，肌松不足A组为0次，C组6次，B组15次，两两组间比较差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论老年患者脊柱手术中闭环靶控输注顺式阿曲库铵优于其他给药方法，出血量少，安全有效，值得临床推广与应用。

简介：摘要目的探讨老年腹腔镜胆囊切除术采用丙泊酚复合雷米芬太尼靶控输注的临床麻醉效果。方法选择我院2009年5月至2011年5月收治的行腹腔镜胆囊切除术的老年患者80例，按观察组和对照组各40例划分，观察组采用丙泊酚与雷米芬太尼复合靶控输注麻醉，对照组采用异氟醚静脉+吸入应用麻醉。回顾性分析两组临床资料。结果观察组初醒时间、拔管时间明显早于对照组，OAAS于拔管10min评分明显高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。两组HR、DBP、SBP在诱导前无差异，CO2气腹后5min明显低于对照组（P<0.05）。观察组不良反应发生率明显少于对照组（P<0.05）。结论老年腹腔镜胆囊切除采用丙泊酚复合雷米芬太尼靶控输注麻醉具有一定的有效性和安全性，为临床治疗提供了有利条件。

简介：摘要目的观察丙泊酚复合雷米芬太尼靶控输注进行老年腹腔镜胆囊切除术的麻醉效果和呼吸循环的影响。方法把我院在2010-2011年间收治的62例行老年腹镜胆囊切除术患者用随机分组的方法分成三组，三组患者分别为A组给予丙泊酚静脉注射治疗组；B组丙泊酚靶控输注组；C组丙泊酚复合雷米芬太尼把控输入组。观察各组患者在麻醉前、麻醉后2分钟、置入腹腔镜后两分钟、患者苏醒时的DBP、SBP、HR、SPO2、RR、三组患者手术时间、苏醒时间、雷米芬太尼用量、丙泊酚用量及其不良反应并做详细记录。结果在麻醉后的2分钟和置入腹腔镜的两分钟内B组合C组患者SBP下降，C组DBP下降，三组患者RR均有下降，三组患者中均没有出现严重的血压降低、心动过慢、呼吸抑制等不良反应，SPO2都高于96%。C组患者中苏醒时间上比其他两组患者有显著缩短，丙泊酚的用量明显减少，手术中三组患者的呛咳、体动等不良反应没有明显差异。结论丙泊酚符合米芬太尼靶控输入可以为老年腹腔镜胆囊切除术提供快捷有效地麻醉方法，并且可以有效减少丙泊酚的用药量。

简介：摘要目的探讨胃恶性肿瘤切除术中肌松监测下靶控输注罗库溴铵的临床应用。方法对择期行胃癌根治术且全凭静脉全身麻醉患者100例，随机分为Ａ，Ｂ，两组。A组（2μg/kg?min罗库溴铵手术中持续输注），B组（间断推注顺式阿曲库铵）进行分析。结果采用2μg/kg?min罗库溴铵持续输注在手术中可以维持满意的肌松，减少手术中罗库溴铵用量，节约资源并有助于手术后肌张力迅速恢复，及早拔管，减轻麻醉医生工作量。结论肌松监测在提高肌松药临床使用的合理性和安全性，保证术中良好的肌肉松弛效果、降低术后残余肌松而引起的并发症等方面有着重要意义。

简介：摘要目的探讨丙泊酚靶控输注麻醉与七氟醚吸入麻醉在腹腔镜手术中的应用效果。方法选取须行腹腔镜手术治疗的92例患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各为46例，对照组采用七氟醚吸入麻醉，观察组采用丙泊酚靶控输注麻醉，观察两组麻醉效果。结果两组的MAP与HR在麻醉前、气管插管后即刻、手术开始即刻及手术结束即刻无明显差异；在气腹后10min时，观察组的MAP明显低于对照组且HR慢（P＜0.05）；观察组的意识消失时间明显短于对照组且不良反应发生率明显低于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜手术中应用丙泊酚靶控输注麻醉，麻醉效果显著，对血流血流动力学影响小，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨腰大池持续引流并鞘内注药治疗颅内感染的临床效果。方法回顾性分析我院2010年1月-2012年12月救治的375例包括颅脑创伤、脑出血破入脑室、颅内肿瘤术后并发颅内感染患者采用腰大池持续控速引流并万古霉素鞘内注药治疗，分析其治疗结果。结果经引流及鞘内注药7-14天后30例患者颅内感染治愈29例，1例因突发肺梗塞死亡。结论腰大池持续控速引流并万古霉素鞘内注药治疗颅内感染，临床疗效显著。

简介：

简介：摘要目的讨论七氟醚吸入喉罩全麻和丙泊酚靶控输注全麻对无痛宫腔镜治疗的患者的效果以及费用差别。方法现随机选取2015年4月—2016年10月在我院进行无痛宫腔镜治疗的患者202例作为研究对象，并分成实验组和对照组各101例，实验组给予芬太尼复合七氟醚吸入喉罩全麻，对照组给予丙泊酚靶控输注全麻，对两组患者麻醉过程中的相关指标进行对比和分析。结果实验组患者的PACU停留时间、定向力恢复时间、喉罩拔出和置入时间、意识消失时间、苏醒时间以及自主呼吸恢复时间均明显短于对照组（P＜0.05）；实验组患者的不良反应发生率明显低于对照组，医疗费用明显低于对照组（P＜0.05）。结果在实施无痛宫腔镜治疗时，使用七氟醚吸入喉罩全麻可有效的达到治疗需要效果，并且不良反应较小、医疗费用低，值得临床推广和应用。

简介：摘要目的分析靶控输注不同浓度右美托咪定在腹腔镜全麻手术中围拔管期的临床效果。方法在2017年2月到2018年5月开展本次关于腹腔镜手术效果的研究，期间总共选取120例无特殊性患者作为案例进行研究。将所选患者根据随机数字法进行分组。在手术完成之前40分钟开始对B组患者患者靶控输注右美托咪啶0.3ng/ml，C组靶控输注右美托咪啶0.9ng/ml，A组（对照组）患者靶控输注等量生理盐水。总结三组患者苏醒、拔管、恶心呕吐、呼吸抑制情况。结果三组在苏醒、拔管时间、心率、平均动脉压方面数据差异突出，A组与B组数据优势明显，相对于C组而言统计学结果达到意义标准（P＜0.05）。结论靶控输注不同浓度右美托咪定在腹腔镜全麻手术中围拔管期的临床效果存在明显差异，输注右美托咪啶0.3ng/ml可以促使围拔管期血流动力学状况更加稳定，值得在临床中推广。

简介：摘要目的分析研究颈椎手术麻醉中经鼻清醒气管插管采取不同靶控浓度瑞芬太尼联合右美托咪定的方法以及麻醉效果，为临床提供有力的依据。方法回顾性分析我院在2015年1月到2016年1月所收治的接受颈椎手术患者资料90例，依照瑞芬太尼靶控浓度的不同将90例患者分为三组，每组30例，A组患者使用瑞芬太尼剂量为1.5ng/ml，B组患者使用瑞芬太尼剂量2.0ng/ml，C组患者使用瑞芬太尼剂量2.5ng/ml，三组患者在上述基础之上进行右美托咪定治疗，剂量为1μg/kg，统计三组患者不同时间段的MAP、RP、HR以及SPO2数值，同时对比插管成功率、出现呛咳、呼吸抑制和肢体运动抑制等。结果和进入手术室时比较，A组患者在气管导管通过鼻咽即刻、气管导管过声门即刻的MAP显著升高，HR显著增快，B组和C组患者比较没有明显差异；和进入手术室时对比，C组患者在导管套囊充气即刻以及气管导管过声门即刻时的SPO2显著降低，其余时间段患者的RP显著减慢，A组和B组比较没有显著差异；A组患者出现呛咳以及肢体运动出现几率显著高于另外两组；A组和B组患者出现呼吸抑制现象显著低于B组。结论采取靶控浓度2.0ng/ml瑞芬太尼联合右美托咪定可以显著抑制患者在插管时出现的应激反应，降低呼吸抑制的出现，在颈椎手术经鼻清醒气管插管麻醉中适用。

简介：摘要目的分析静脉靶控输注依托咪酯和丙泊酚在门诊高龄患者胃镜检查中应用价值差异。方法选择2013年6月至2016年6月间在本院胃肠镜室进行无痛胃镜检查的老年患者136例作为研究对象，按照随机数表法分为接受丙泊酚诱导的丙泊酚组、接受依托咪酯诱导的依托咪酯组，每组各68例。比较两组患者的诱导及苏醒时间、心血管稳定性等差异。结果1）依托咪酯组患者的入睡时间、检查时间、呼唤睁眼时间、定向力恢复时间与丙泊酚组相比无明显统计学差异（P>0.05）；2）依托咪酯组患者的诱导后的SBP、DBP、MAP水平高于丙泊酚组（P<0.05），HR、SpO2组间差异无统计学意义（P>0.05）。结论静脉靶控输注依托咪酯和丙泊酚均可完成高龄患者无痛胃肠镜检查，但是依托咪酯对心血管系统影响较小，更适合老年患者行胃肠镜检查。

简介：摘要目的研究在靶控输注全凭静脉麻醉患者中采取丙泊酚联合瑞芬太尼对术中知晓情况的影响。方法采取随机数字表法将我院自2015年1月至2017年1月期间收治的100例麻醉患者随机分为两组，为参照组（n=50）与实验组（n=50），参照组采取静吸符合麻醉患者作为参照组，将采取靶控输注全凭静脉麻醉患者作为实验组，分析对比两组麻醉患者经不同麻醉之后组间数据差异情况。结果实验组麻醉患者苏醒时间（7.02±1.21）、呼吸恢复时间（5.12±0.24）、拔管时间（9.98±0.87）、不良反应发生率2.00%等指标均显著优于参照组患者苏醒时间（9.98±1.31）、呼吸恢复时间（7.39±0.39）、拔管时间（15.28±0.89）、不良反应发生率18.00%，两组数据之间差异显著且P＜0.05，统计学存在意义。结论将丙泊酚联合瑞芬太尼应用在靶控输注全凭静脉麻醉患者中疗效显著，可以降低术中知晓情况，值得广泛应用。

简介：摘要目的就丙泊酚联合舒芬太尼靶控静脉麻醉与静吸联合麻醉对老年患者术后认知功能影响的对比展开探讨研究。方法选择2014年5月至2015年5月时间区间我院接收的100例行上腹部手术老年患者，随机将他们划分成为研究组与对照组，各50例，对照组采取静吸联合麻醉，研究组采取丙泊酚联合舒芬太尼靶控静脉麻醉，就两个组别患者临床相关指标进行比较分析。结果两组患者术中出血量、手术时间对比无显著差异（P＞0.05），研究组自主呼吸时间、苏醒时间及拔管时间相较于对照组显著更低（P＜0.05）；两组术前MMSE评分对比无显著差异（P＞0.05）；术后24h、48h研究组MMSE评分相较于对照组显著更低（P＜0.05）。结论丙泊酚联合舒芬太尼靶控静脉麻醉应用于老年患者效果满意，可有效加快促进患者苏醒，对患者认知、意识影响较小，适合老年患者应用。

简介：摘要目的观察分析超声引导髂筋膜阻滞复合异丙酚靶控输注（TCI）麻醉在老年股骨粗隆间骨折手术中的临床应用价值。方法择期行单侧股骨粗隆间骨折手术治疗的患者70例，随机分为两组超声引导髂筋膜阻滞复合异丙酚TCI组（实验组，35例）和全凭静脉全麻喉罩组（对照组，35例），比较结果。结果实验组相关指标均优于对照组（P＜0.05）。结论超声引导髂筋膜阻滞复合异丙酚TCI麻醉能够安全、有效的应用于老年股骨粗隆间骨折手术。

简介：摘要目的探讨标准化凯格尔运动训练法在前列腺癌根治术患者中的应用及对患者尿控率的影响。方法选取2016年2月至2016年5月在我中心行前列腺癌根治术的患者60例，采用数字表抽取法随机分为观察组和对照组，各30例。观察组从术前完善检查、制定治疗方案起即教会患者标准的凯格尔运动训练法，术前即指导患者训练，术后与负责医师共同评估患者的病情，确认可执行的情况下让患者按训练计划表进行凯格尔运动，并由护士监督患者的执行情况；对照组按照术后医嘱常规宣教指导进行凯格尔运动，由患者自主锻炼，比较两组尿控率。结果观察组术后1个月、3个月、6个月24小时尿垫实验结果均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论规范的凯格尔运动训练有助于前列腺癌根治术后尿控功能的恢复这一观点己经在临床上得到广泛认可1-2，但实际临床上患者对锻炼方法的掌握和执行率却存在很多不确定因素。本研究通过指导患者按照凯格尔运动训练表进行正确有效的训练，并对训练效果加以监测，保证训练的执行率和效果，可以提高前列腺癌术后的尿控率，提高患者术后生活质量。