简介:摘要目的观察布托啡诺联合舒芬太尼用于骨科手术后的镇痛效果与副作用。方法60例骨科手术的患者,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为两组,每组30例。A组布托啡诺组4mg+舒芬太尼100ug;B组舒芬太尼150ug,两组均用生理盐水稀释到100ml。观察术后2小时、4小时、8小时、12小时、24小时的VAS评分。术后恶心、呕吐等不良反应。结果A组与B组均取得满意的术后镇痛,但A组恶心、呕吐等副作用明显减少,有统计学差异(P<0.05)。结论布托啡诺联合舒芬太尼用于骨科手术后病人静脉自控镇痛(PCIA),镇痛效果确切,恶心、呕吐以及皮肤瘙痒的发生率低。
简介:摘要目的观察舒芬太尼复合布托啡诺对依托咪酯全麻诱导肌震颤的影响以及合适剂量。方法选择2018年11月至2019年6月河北省保定市第一中心医院择期行全麻手术患者120例,ASA Ⅰ~Ⅱ级,随机分为S组、BS1组和BS2组。S组静注舒芬太尼0.4 μg/kg;BS1组预注布托啡诺10 μg/kg,3 min后静注舒芬太尼0.3 μg/kg;BS2组预注布托啡诺20 μg/kg,3 min后静注舒芬太尼0.2 μg/kg,三组患者均于1 min后静注依托咪酯0.3 mg/kg(推注时间10~15 s)。连续观察2 min,静注顺苯磺酸阿曲库铵0.25 mg/kg,2 min后行气管插管。记录呛咳反应发生率,肌震颤发生情况,给药前、插管前即刻及插管后即刻的心率(HR)、平均动脉压(MAP),术后6 h内恶心呕吐的发生率。结果三组患者肌震颤的发生率无明显差异,S组呛咳反应的发生率高(χ2=10.350,P=0.006);S组给药前至插管前即刻MAP、HR降低较BS1、BS2组明显(F=25.910、22.057,均P<0.001),BS1、BS2组间差异无统计学意义;插管前后BS1组HR、MAP升高最小,其次为S组,BS2升高最大(F=8.849、16.101,均P<0.001)。三组患者术中情况均稳定,术后均无严重的麻醉相关并发症。结论舒芬太尼复合布托啡诺与等效镇痛剂量的单纯舒芬太尼对于依托咪酯所致肌震颤的抑制作用相同,布托啡诺对舒芬太尼所致的呛咳反应具有抑制作用。布托啡诺10 μg/kg复合舒芬太尼0.3 μg/kg更能维持全麻患者气管插管血流动力学的稳定,为比较合适的麻醉诱导复合剂量。
简介:摘要目的研究分析布托啡诺复合右美托咪定用于下肢神经阻滞麻醉的临床效果。方法选取神经阻滞下行骨折内固定术治疗的患者60例,选取时间2015年5月-2018年5月,将其依据随机数法分为两组,各30例。观察组患者泵注4mg的布托啡诺和1μg/kg的右美托咪定。对照组患者使用等量的生理盐水进行泵注,对比两组的不良发应发生率;手术前和神经阻滞时及手术后的平均动脉压、心率和警觉镇静评分。结果观察组患者在进行手术后,平均动脉压,心率和警觉镇静评分均优于对照组,且观察组患者的不良反应发生率(3.33%)较对照组低(8.33%)。P<0.05。结论布托啡诺复合右美托咪定用于下肢神经阻滞麻醉临床效果较好,且不良反应发生率降低,值得应用。
简介:摘要目的探究酒石酸布托啡诺治疗剖宫产产妇腰硬联合麻醉寒战的疗效,为临床治疗提供理论基础。方法本次研究选取我院在2014年9月份—2015年11月份收治的60例剖宫产腰硬联合麻醉产妇作为研究对象,随机将其分为实验组与对照组,严格按照DeWitte寒战评分法对产妇进行评分。其中寒战评分在0—1分的不给予治疗,寒战评分在2—3分时实验组产妇在莫非氏管中滴入酒石酸布托啡诺,对照组产妇滴入盐酸哌替啶,对两组产妇临床治疗现状进行对比分析。结果实验组30例产妇中寒战消失28例,寒战减轻2例;对照组30例产妇中寒战消失20例,寒战减轻10例。组间差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。实验组产妇出现不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床中给予剖宫产腰硬联合麻醉产妇酒石酸布托啡诺疗效显著,镇静效果明显,值得推广与使用。
简介:目的研究酒石酸布托啡诺对剖宫产产妇术后镇痛皮肤瘙痒的预防作用。方法选择在腰硬联合麻醉下行剖宫产产妇60例,ASA均为Ⅰ~Ⅱ级,均采用硬膜外镇痛,随机分为两组:布托啡诺组(B组),对照组(C组),每组各30例。胎儿取出后5min后硬膜外给予镇痛首剂。B组:镇痛首剂采用布托啡诺0.5mg+吗啡2mg+0.25%布比卡因+生理盐水稀释到6ml,硬膜外镇痛泵维持量采用布托啡诺1.5mg+吗啡6mg+0.125%布比卡因+生理盐水稀释到100ml,给药速度2ml/h;C组:镇痛首剂采用吗啡2mg+0.25%布比卡因+生理盐水稀释到6ml,硬膜外镇痛泵维持量采用吗啡6mg+0.125%布比卡因+生理盐水稀释到100ml,给药速度2ml/h。观察术后48h内产妇皮肤瘙痒、恶心、呕吐、呼吸抑制、视觉模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分、眩晕等不良反应的发生率。结果①术后48h内皮肤瘙痒发生率:B组(10%)与C组(53.3%)比较明显减少(P〈0.05);②视觉模拟评分(VAS):B组比C组明显降低(P〈0.05);③Ramsay镇静评分:B组比C组明显增高(P〈0.05);④术后24h恶心呕吐发生率:B组(6.7%)与C组(33.3%)比较明显减少(P〈0.05)。结论酒石酸布托啡诺在预防术后硬膜外镇痛的皮肤瘙痒效果肯定,而且可增强术后镇痛效果,降低术后恶心呕吐发生率。
简介:摘要目的探讨布托啡诺复合右美托咪定用于下肢神经阻滞麻醉临床效果。方法将128例2015年1月至2016年12月在我院接受神经阻滞下行骨折内固定术治疗的患者纳入课题研究,分为实验组对照组两组(n=64),分组方法为随机数字表法。所有患者在手术前禁用镇静催眠类药物,实验组患者泵注4mg的布托啡诺和1μg/kg的右美托咪定,泵注时间要超过10min;对照组患者泵注同等剂量的生理盐水。比较两组患者阻滞起效时间、感觉阻滞持续时间、镇痛持续时间、不良反应的发生率以及不同时间点包括手术前、神经阻滞时以及手术后的平均动脉压、心率以及警觉/镇静评分等各项指标的变化。结果两组患者的阻滞起效时间、感觉阻滞持续时间、镇痛持续时间、不良反应的发生率等各项麻醉相关指标均存在显著性差异,P<0.05;实验组患者在手术后平均动脉压、心率以及警觉/镇静评分显著优于对照组,P<0.05;两组患者均为发现头痛、呼吸困难、恶心呕吐以及窒息等与麻醉药物相关的不良反应症状。结论布托啡诺复合右美托咪定用于下肢神经阻滞麻醉临床效果显著,且不良反应较少,值得临床推广。
简介:摘要目的观察布托啡诺防治腹式子宫全切除术中牵拉反应的作用。方法60例ASAⅠ~Ⅱ级择期子宫全切术患者,行腰-硬联合麻醉,蛛网膜下腔注入0.75%布比卡因注射液1.6~1.8ml,加入脑脊液共2.2ml,硬膜外向头端置管3.5cm固定。约10~15min达到麻醉平面时,N组静脉滴注布托啡诺2mg(生理盐水稀释至50ml),V组静注氟哌利多5mg和芬太尼0.1mg(生理盐水稀释至10ml)。术中常规面罩吸氧3L/min,监测ECG、BP、HR、SPO2、RR。结果两组患者给药后Ramsay评分差异无统计学意义(P>0.05)。N组患者在用药后5、15、30时点的SBP显著高于V组(P<0.05)。两组用药前后SPO2无明显变化。结论在腰-硬联合麻醉下行子宫全切术术中使用酒石酸布托啡诺,能有效减轻术中的牵拉反应,对患者的循环、呼吸影响小,安全性高,不良反应少。
简介:【摘要】目的 将布托啡诺联合地佐辛应用于下肢骨折手术术后患者的镇痛中,探究且镇痛效果及影响价值。方法 以随机抽取法在2018.1月-2020.12月期间,择本院60例行下肢骨折手术患者作为此次研究对象,并将其以单双数字法分为实验组、参照组,对两组采取不同镇痛方案并予以详细记录,将其各时间段疼痛缓解情况、不良反应发生情况作对比分析,以明确的记录数据为标准并做总结性报告。结果 实验组各时间段疼痛缓解评分均显高、无不良反应发生情况,镇痛效果显佳,足以证明此组镇痛方案可行,且检验有意义(P < 0.05)。结论 将布托啡诺联合地佐辛应用于下肢骨折手术术后患者的镇痛中,其镇痛效果显佳,并在镇痛的同时还能够抑制不良反应情况的发生,减轻了患者的病痛且安全性较高,提倡推广,建议大规模应用此镇痛方案。
简介:摘要:目的:实验将针对下肢神经阻滞麻醉方案进行探究,进一步分析布托啡诺复合右美托咪定的应用效果。方法:选取本院2020年1月至2021年7月收治的160例接受下肢神经阻滞麻醉的骨折内固定术患者作为研究对象,根据建档时间不同分为实验组(n=80)和对照组(n=80)。对照组患者采取常规麻醉措施,泵注生理盐水,实验组患者采用布托啡诺复合右美托咪定,对比麻醉治疗成果。结果:从治疗上看,实验组患者在阻滞起效时间较短,在感觉阻滞持续时间以及镇痛持续时间较长,整体效果优于对照组,对比具有统计学意义(P<0.05)。与此同时,在术后平均动脉压以及心率指标中,实验组测定结果优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:采用布托啡诺复合右美托咪定为下肢神经阻滞麻醉方案效果良好,有助于手术的顺利开展,患者的术后恢复情况良好,具有可推广价值。