简介:摘要目的探讨3D打印镜像模型和分割模型在髌骨骨折术前规划中的应用情况。方法回顾性分析2016年1月至2020年8月江苏省溧阳市人民医院骨科采用2种3D打印模型进行术前规划的46例髌骨骨折资料。男26例,女20例;年龄19~79岁,平均51.5岁。骨折均为AO分型C型。根据实体模型设计要求,将具备双侧下肢DICOM数据的患者归为镜像模型组(24例),仅有单侧下肢CT扫描DICOM数据的患者归为分割模型组(22例)。镜像模型组患者需行双侧膝关节及超过15 cm的胫骨近端CT扫描,分割模型组仅需要患侧膝关节CT扫描,分别提取原始DICOM数据导入Mimics 19.0软件。镜像模型组患者采用"三层面长短轴对照"方法进行对称性判断后,形成骨折原始模型和镜像模型并分别打印,术中参考镜像模型绘制的骨折线寻找形态一致骨折块,予以拼合与固定。分割模型组骨折块分割成独立实体,转化为STL文件后,分别打印,并将骨块按顺序拼合与固定。术后均摄X线片并记录两组患者的模拟手术时间、术后1个月膝关节疼痛视觉模拟评分(VAS)和术后1、6个月Böstman评分。结果所有患者术后获6~24个月(平均13.6个月)随访。对于呈粉碎性、存在压缩和嵌插的骨折患者,仅适宜采用镜像模型进行术前规划;对于无嵌插、无压缩、无粉碎性的骨折,两种模型都适宜;而存在双侧同部位骨折、小儿麻痹症、一侧肢体缺如的、曾有过陈旧性骨折的患者,适宜采用分割模型进行术前规划。镜像模型组患者采用"三层面长短轴对照"进行双侧对照,两侧的3个层面共6组数据差异均无统计学意义(P>0.05)。分割模型组和镜像模型组患者术前模拟手术时间分别平均为11.2、9.2 min,术后1个月VAS评分均<3分;术后1、6个月Böstman评分均>20分。结论健侧髌骨镜像模型可以作为患侧的骨折复原模型进行使用,但严重退变者需预先验证对称性。3D打印镜像模型和分割模型均适用髌骨骨折术前规划,且具有互补性,两组患者治疗后均可获得良好的关节功能。
简介:摘要:近年来,随着计算机技术与硬件技术的不断发展,医疗教学已经开始广泛地利用人工智能混合现实技术等先进的手段。神经外科作为外科手术中较为特殊的、风险难度较高的外科手术,对其从业者的培训教学方式以及手术规划显得尤为重要。通过混合现实技术可以全方位的辅助手术,并且通过新的可视化教学方式达到辅助培养神经外科临床学员的目的。
简介:[摘要] 目的 讨论护理职业生涯理论专业规划图在规培护士中的应用效果。 方法 抽取某三级甲等医院2022级规培护士作为研究对象,随机分为试验组(n=30)和对照组(n=30),试验组采用护理职业生涯理论专业规划图进行授课,对照组采用传统教学方法。采用职业认同问卷、个人职业生涯规划课后调查问卷、临床教学满意调查问卷进行效果评价。结果 试验组职业认同问卷中职业自我概念、留职获益与离职风险、社会比较与自我反思、职业选择的自主性、社会说服等高于对照组,差异均有统计学意义(P<0. 05)。结论 对规培护士进行职业生涯规划与管理,可有效提高护士的职业价值感,降低护理岗位人员的流失率及离职倾向,稳定护士队伍,改善护理服务质量,提升患者的满意度有着重要作用。
简介:摘要: 目的:就 流动儿童免疫规划管理现状以及相关管理对策进行研究、分析。方法:抽取 201 8 年 3 月 至 2019 年 11 月 本市常住户口儿童( 160 名),将其作为观察组,另择取同期本市流动儿童( 155 名),将其作为对照组,通过问卷调查的方式,对儿童的免疫接种情况进行了解、分析,并提出有效的管理对策。结果:经调查、分析发现,观察组的建证率、全过程接种率均呈较高趋势,而对照组的相关数据则相对较差,将两组数据予以比较、分析发现,数据间呈现的差异明显,满足了统计学条件( P < 0.05 )。结论:针对流动儿童而言,对其实施免疫规划管理,可有效促进建证率、全过程接种率的提高,值得进一步推广。
简介:摘要目的了解流动儿童免疫规划现况,探索促进相关工作的干预措施,从而加强流动儿童的计划免疫管理。方法于2009年9月在调查区域采取现场拦截法对前来接种疫苗的流动儿童家长进行包括干预需求、疫苗使用、传染病知识等问卷调查,随后通过发放宣传资料、播放宣传短片、举办知识讲座等方式进行干预。实施1年后对辖区流动儿童国家免疫规划疫苗和二类疫苗的接种率进行统计分析。结果在接受问卷调查的680名对象中,91.9%的人群表示有了解预防接种知识的需要;干预前后对免疫规划相关知识知晓率由26.2%提高至83.9%,差异有统计学意义。结论流动儿童的计划免疫已成为不可忽视的课题,同时开展免疫预防知识宣传,提高流动儿童家长参与免疫预防的自觉性、主动性,是提高流动儿童接种率的重要举措。