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  • 简介:摘要目的探讨并分析評价卡维地洛对扩张型心与缺血性心肌心力衰竭患者的临床疗效。方法此次研究的对象是选择2013年1月~2015年12月我院共132例患者,将其临床资料回顾性分析,并诊治的扩张型心患者62例和缺血性心肌患者70例随机分成治疗组和对照组。心力衰竭患者均根据个体化给予利尿剂、硝酸酯类、血管紧张素转换酶抑制剂等药物治疗。治疗组在常规药物治疗的基础上加用卡维地洛,观察卡维地洛对心室重构及心功能的影响。结果经过6个月的治疗,与对照组比较,治疗组左心室射血分数明显升高(P<0.05),左心室收缩末容量指数、左心室舒张末容量指数、左心室重量指数均显著降低(P<0.05)。结论卡维地洛能显著改善扩张型心与缺血性心肌引起的心力衰竭患者的心功能,改善心室重构,且卡维地洛对缺血性心肌心力衰竭患者的改善情况较扩张型心心力衰竭患者更好。

  • 标签: 卡维地洛 缺血性心肌病 扩张型心肌病 心力衰竭 心室重构
  • 简介:摘要SSc是一种免疫介导的CTD,其特征是皮肤和内脏纤维化以及微血管病变,常见的受累脏器包括皮肤、胃肠道、肺、心、肾。本研究报道1例SSc所致心肌纤维化,继发扩张型心、心功能不全[纽约心脏协会(NYHA) Ⅳ级],表现为胸闷气促、皮肤硬化、雷诺现象和肺间质病变,抗Scl-70抗体阳性,并携带肌球蛋白重链7(MYH7)基因和JUP基因变异。SSc累及心脏临床表现隐匿,有明显心脏受累表现时往往预后差。SSc心脏病变的典型特征是心肌纤维化和心肌炎,扩张型心罕见。本例患者经糖皮质激素、托珠单抗及纠正心力衰竭等治疗,患者心功能改善。

  • 标签: 硬皮病,系统性 心肌纤维化 扩张型心肌病
  • 作者: 武琼 魏兵 安然
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华实用儿科临床杂志》 2022年第19期
  • 机构:中国人民解放军北部战区总医院新生儿科,沈阳 110016 丽水市中心医院儿科,丽水 323000,中国人民解放军北部战区总医院新生儿科,沈阳 110016,大连医科大学北部战区总医院研究生培养基地,沈阳 110016
  • 简介:摘要目的探究与扩张型心(DCM)发生相关的突变基因位点。方法2019年12月至2021年6月,通过"儿童DCM易感基因研究项目"招募DCM患儿6例和健康儿童3例进行前瞻性研究。6例患儿,年龄4个月~14岁,其中女5例,男1例;3例健康儿童,年龄3~13岁,其中女2例,男1例。对研究对象进行全外显子测序,应用生物信息学方法筛选致病基因,同时采集对应患儿一级亲属静脉血,对基因突变所在区域进行一代测序。结果共筛选出4个可能与DCM相关的突变基因位点,患儿1发现亲联蛋白2(JPH2)基因c.2011-3C>G突变,受检者为纯合突变(GG),受检者父母为杂合突变(CG)。患儿1同时发现肌联蛋白(TTN)基因c.G49415A突变,受检者为纯合突变(AA),受检者父母为杂合突变(GA)。患儿4发现TTN基因c.G23033A突变,受检者及受检者父亲为杂合突变(GA),其母为野生型(GG)。患儿5发现TTN基因c.16975_16978del突变,受检者及受检者父亲为杂合突变(TCTTC/T),其母为野生型(TCTTC/TCTTC)。结论本研究共发现4个与DCM发病相关的致病基因位点,丰富了DCM疾病基因谱,为精准医疗的实施提供了靶点。

  • 标签: 扩张型心肌病 儿童 全外显子检测 基因突变
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  • 简介:肥厚型心(HCM)是一种常见的遗传性心脏,以复杂的病理生理学、明显的异质性为特征。基于临床、超声、基因检测的HCM病情评估仍然不完善。需要有其它的方法来指导病情评估和临床管理。近年来,反映HCM病理生理学改变的生物标志物成为了研究热点。本文通过对HCM生物标志物的研究现状进行综述,以期为危险分层、治疗策略、预后分析等提供新的思路。

  • 标签: 肥厚型心肌病 生物标志物 危险分层
  • 简介:目的系统评价他汀类药物治疗扩张型心(DCM)的疗效。方法计算机检索PubMed、TheCochraneLibrary、EMbase、CNKI、VIP、万方等数据库,收集他汀治疗DCM的随机对照试验文献,检索从建库至2015年10月的文献。结果共纳入26项研究包括1565例患者,Meta分析结果显示,与对照组相比,应用他汀治疗DCM能够显著提高左室射血分数(LVEF)(MD=5.62,95%CI:4.02~7.23,P<0.001,I2=89%)及运动耐量(六分钟步行试验,MD=36.78,95%CI:16.98~56.59,P<0.001,I2=94%),降低左室舒张末期内径(LVEDD)(MD=-3.32,95%CI:-5.14~-1.50,P=0.0004,I2=87%)、血浆脑钠肽(BNP)(MD=-66.52,95%CI:-106.80~-26.24,P=0.001,I2=99%)、C反应蛋白(CRP)(MD=-2.15,95%CI:-2.84~-1.46,P<0.001,I2=93%)及白介素-6(IL-6)(MD=-6.50,95%CI:-9.70~-3.29,P<0.001,I2=94%)。结论在常规药物治疗的基础上,加用他汀可能在一定程度上改善DCM患者的心功能,增加LVEF,降低炎症水平,改善心室重构。

  • 标签: 他汀 扩张型心肌病 META分析 随机对照试验
  • 简介:摘要目的总结临床上肥厚型心的护理经验。肥厚性心肌临床表现复杂、多样,有效的护理是提高疗效的重要环节。方法对收治的80例老年肥厚型心患者进行临床观察和心理、生活等护理。结果积极的治疗护理,不仅能延缓疾病的进程,而且可提高患者的生活质量,缩短患者住院时间。结论临床护理对肥厚型心患者的治疗可起到积极作用。

  • 标签: 肥厚型心肌病 临床观察 护理体会
  • 简介:  治疗组显效19例,治疗组的改善好于对照组(P<0.05),两组患者心脏收缩功能和舒张功能较治疗前均有明显改善(P<0.05)

  • 标签: 中西医结合 心肌病例 治疗心肌病
  • 简介:摘要目的研究在扩张型心治疗中,使用倍他乐克对治疗效果的影响。方法选取患有该病到医院治疗的病人,选择90位自愿参与治疗的病人,随机分为两组。对照组采用常规的正常治疗方法进行治疗,例如利尿剂等;观察组在这一基础上,进行加强,具体措施为口服倍他乐克。然后观察两组的治疗效果,进行对比。结果观察组的心肌病症改善效果较好,治疗后,心率等指标与正常水平更接近;观察组的二次发病概率和死亡率更低;两组的数据差别比较明显(P<0.05)。结论倍他乐克能够改善该病的病症,对病人的治疗效果较好,可以进行推广。

  • 标签: 倍他乐克 扩张型心肌病 临床疗效
  • 作者:
  • 学科: 医药卫生 > 免疫学
  • 创建时间:2015-04-14
  • 出处:《医药前沿》 2015年第4期
  • 机构:澳大利亚新南威尔士大学发表新闻公报说,其研究人员参与的国际研究团队确认,扩张型心肌病患者比普通人更容易存在肌联蛋白基因突变。这为尽早诊断这种严重疾病提供了方法。
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  • 简介:摘要目的探究优质护理在扩张型心治疗中的应用价值。方法抽选我院2015年7月~2018年7月收治的50例扩张型心患者资料,随机分为观察组和对照组各25例。对照组实施常规护理措施,观察组实施优化后的优质护理措施,观察两组患者的治疗效果及护理满意度。结果观察组中,显效13例,有效10例,治疗显效率为52%,治疗总有效率为92%,24例患者对护理满意,护理满意度为96%;对照组中,显效9例,有效8例,治疗显效率为36%,治疗总有效率为68%,19例患者对护理满意,护理满意度为76%。观察组患者的治疗效果及护理满意度均优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P>0.05)。结论实施优质护理能够有效提高扩张型心的临床疗效及护理满意度,减少并发症的发生,值得临床推广应用。

  • 标签: 扩张型心肌病 优质护理
  • 简介:摘要目的对扩张型心心衰患者中应用循证护理的效果进行探讨。方法选择我院2016年7月至2017年6月收治的扩张型心心衰患者80例,依据随机数字表法分为实验组和常规组,每组各40例。常规组接受常规护理,实验组接受循证护理,统计并对比两组有效率、住院费用、住院时间。结果实验组总有效率95.0%,显著高于常规组的82.5%(P<0.05)。实验组住院费用、住院时间均显著少于常规组(P<0.05)。结论循证护理能够有效改善扩张型心心衰患者临床症状,同时降低住院费用和住院时间,具有较高推广价值。

  • 标签: 心力衰竭 扩张型心肌病 循证护理
  • 简介:目的:研究胸段硬膜外阻滞术治疗扩张型心的作用。方法:对91例扩张型心病人进行上胸段硬膜外阻滞治疗1~2个月。结果:扩张型心病人心功能改善总有效率95.60%,LVEF明显增加,LVEDD较前明显缩小。结论:胸段硬膜外阻滞术治疗扩张心肌效果显著。

  • 标签: 硬膜外阻滞 TEB 扩张型心肌病 DCM
  • 简介:摘要目的观察小儿扩张型心(DCM)的临床特点,探讨其有效的临床诊断和治疗方案。方法回顾30名患有DCM的儿童的临床资料,分析统计其临床表现、诊断方法及治疗措施等,并作总结。结果患儿需做心电图、超声心动图、X线等检查,临床疗效一般,预后较差,需要反复入院治疗。结论DCM疾病在当前没有有效的治疗方法,所以早发现、早治疗是关键,能够减少病死率,延长生命。

  • 标签: 扩张型心肌病 临床诊断 治疗措施 DCM
  • 简介:患者男性,56岁,因“心慌、心悸3年,加重伴胸闷5天”入院,患者自3年前始无明显诱因出现心慌,无胸闷憋气,无明显呼吸困难,无胸痛。行Holter检查示:平均心率122次/分,持续性心房扑动(房扑),呈2:1及4:1传导。入院前5天突发胸闷、憋气,出汗,急诊给予“西地兰、速尿”等药物后好转。入院后查体示血压(BP)110/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),双肺呼吸音粗,双肺底可及湿罗音,心率116次/分,律不齐,心尖部可闻及2/6级收缩期杂音,查心电图示心房扑动(图1),超声心动示双房增大,二、三尖瓣少量返流,拟诊“扩张型心”,予强心及利尿后症状缓解。

  • 标签: 持续性心房扑动 扩张型心肌病 心动过速 HOLTER检查 胸闷憋气 右房