简介:目的探讨利尿剂治疗肝硬化腹水疗效的部分影响因素。方法收集93例肝硬化腹水患者的临床相关指标,通过单因素分析和Logistic回归分析,分析临床各项指标与利尿剂治疗肝硬化腹水疗效的关系。结果在利尿剂治疗肝硬化腹水有效和无效组中,肝硬化并发症、肝功能分级、血电解质水平、尿量、血肌酐水平和腹水程度比较差异具有显著性(P〈0.05);将具有显著性差异的影响因素纳入Logistic回归模型,结果显示,肝硬化腹水利尿剂治疗有效的主要预测因素为肝功能分级(P=0.g06,OR=0.326)和血肌酐水平(P=0.044.OR=0.169)。结论肝功能分级和血肌酐水平是影响肝硬化腹水利尿剂疗效的重要因素。
简介:目的探讨晚期肾结核的主要诊断方法.方法对1996—2004年间收冶的25例晚期肾结核病例进行回顾性分析。结果25例患肾静脉尿路造影(IVU)均不显影,7例伴有对侧肾积水,5例有膀胱挛缩。25例均作B超柃查,仅有1例提示结核。15例行尿结核杆菌检查,阳性6例。3例行逆行尿路造影(RGP)显示患肾多发空洞性破坏阴影,输尿管僵直、虫蛀样边缘、管腔呈串珠状等改变。CT检查18例,显示患肾皮质区多发低密度灶10例,肾积水4例,全肾钙化1例。术前未能明确诊断,术后病理证实的3例(占12%)。结论综合尿结核杆菌检查、膀胱镜检查、IVU、RGP和CT可提高晚期无功能肾结核的诊断水平。
简介:目的为探讨肺结核球的临床表现辅助检查、诊断、鉴别诊断、治疗。方法对我院1970-2001年经手术证实的结核球回顾性分析。结果发现年龄、症状、病程、病灶部位有一定参考价值,而肺外症状、纤支镜检查、痰细胞学和细菌学检查、CT试验、肿块的分叶与毛刺、病灶的钙化、卫星灶、CT值、胸膜皱缩阴影有鉴别诊断作用。结论应用这些重要鉴别诊断征象,结合结核球阳性化验结果可帮助鉴别诊断肺结棱球、肺癌,提出胸膜皱缩阴影、病灶不超过叶间胸膜并不是肺癌独有的征象,也见于结核球,建议的确存在鉴别诊断困难的病灶,若无手术禁忌症,应早期手术治疗。本文还报告1例82岁高龄病人,左肺上叶结核球行楔形切除术(9年前因左下叶肺癌行手术治疗)。