简介:目的使用NADH—TR染色探讨家兔屈伸趾肌群在增龄过程中肌纤维型的改变。方法健康家兔24只,根据家兔年龄段划分为:幼年组(4周)、青年组(12月)、中年组(24月)、老年组(36月)共4个组。取肌腹中部横切片作烟酰胺腺嘌呤二核苷酸四唑氧化还原酶(NADH—TR)染色。结果4周组能分辨出Ⅰ、ⅡA和ⅡB三型肌纤维;36月龄组的Ⅱ型肌纤维尤其是ⅡB型肌纤维构成比减少,Ⅰ型肌纤维呈增加趋势,出现小角化肌纤维和肌纤维类聚现象。结论随着增龄家兔骨骼肌三型肌纤维的分布逐渐改变,骨骼肌萎缩以Ⅱ型肌纤维为主。
简介:摘要目的探讨多普勒超声在小腿肌间静脉血栓的临床诊断价值,旨在为临床上更好的治疗提供依据。方法患者入院后,立即嘱患者行相关的实验室检查,同时行多普勒超声进行诊断。结果(1)上述50名患者中小腿肌间静脉血栓均为单肢病变,其中左侧24例,占48.0%,右肢26例,占52.0%,上述患者的血栓类型主要为单纯肌间静脉丛血栓、肌间静脉丛血栓合并胫腓静脉血栓,其例数分别为32例和18例;上述血栓患者中新鲜血栓21例,陈旧性血栓29例。(2)小腿肌间静脉血栓的超声检查分析小腿肌间静脉血栓的主要超声表现为管腔明显扩张,走行迂曲,管腔内可见无回声或低回声带,横断面肌肉间呈多个圆形或卵圆形的低回声,长轴切面主要呈树枝状的低回声带,当把探头加压后不能压闭或部分压闭,陈旧性的血栓一般表现为中等回声,管腔可见明显的增粗,当管腔被压瘪后,血流内的信号明显变弱。结论多普勒超声可以明确的探测血管形态、血流形态、性质、血液特征,具有一定的诊断价值。
简介:摘要目的探讨应用膜诱导(Masquelet)技术联合股前外侧穿支皮瓣(ALTP)修复小腿骨与软组织缺损的临床效果。方法自2015年4月至2018年1月,应用Masquelet技术联合ALTP修复小腿合并软组织缺损的骨缺损10例,其中男6例,女4例,年龄30~63岁,平均42岁。受伤原因:车祸伤5例,砸压伤3例,机器绞压伤2例。骨缺损长度5.0~15.0 cm,平均9.0 cm,软组织缺损面积4.2 cm×5.0 cm~25.0 cm×15.0 cm。急诊根据具体损伤情况予行清创、固定、血运重建等对症处理,待创面干洁无感染征象后予骨水泥占位填充骨缺损,同时取对侧ALTP覆盖创面。6~8周待诱导膜形成后取出骨水泥,取自体髂骨加同种异体骨植骨填充骨缺损。所有患者术后均获门诊随访,时间6~24个月,平均14个月。结果本组10例皮瓣全部成活,术后24 h内出现血管危象1例,经探查后成活。1例术后切口皮下脂肪液化渗出,经换药等对症处理后愈合。3例皮瓣臃肿,骨缺损愈合后内固定物取出时行皮瓣整形术。10例均达到骨愈合标准,1例因术后过度负重再骨折,经再次手术加压固定后愈合。骨缺损愈合时间4~10个月,平均8个月。除2例因外踝及胫骨关节软骨缺损过多行关节融合外,其余8例均外形美观,功能满意。结论Masquelet技术联合ALTP是修复小腿骨缺损合并软组织缺损的较佳方法。
简介:
简介:摘要目的分析小腿创伤术后软组织缺损的原因,并探究正确的防治方法。方法选取我院2012年至2015年收治的228例小腿创伤患者为研究对象,其中145例行骨折内固定术,40例行外固定术。所有患者小腿创伤术后并发软组织缺损,严重者骨外露、内固定外露,根据患者情况选择皮瓣移植术或植皮。根据创伤愈合情况决定是否行内固定取出或外固定调整。结果18例因术后软组织缺损较轻,换药或清创后治愈;210例行皮瓣移植,出现皮瓣坏死17例,7例消毒换药后治愈,8例经植皮后治愈,2例再次行皮瓣移植后治愈;126例取出内固定,19例未取出;28例未行外固定调整,12例调整。骨折愈合情况156例一期愈合;19例延迟愈合;6例不愈合,行植骨及再固定治疗;2例并发急性骨髓炎;2例并发骨筋膜室综合征,行截肢手术。结论小腿创伤术后软组织缺损可严重影响骨折愈合,并极易并发软组织甚至是骨髓感染,严重者可致残或威胁生命,故应重视小腿创伤患者术前评估、手术操作、术后护理。