简介：摘要目的探讨接受了妇科微创手术的患者的疗效是否受有无盆腹腔手术史的影响。方法整理分析2017年4月至2018年4月期间在我院妇科由于妇科相关疾病进行妇科微创手术的328例患者作为本课题的研究对象。观察组为106例（32.3%）有盆腹腔手术史的患者，对照组为222例无盆腹腔手术史的患者。观测两组患者的各项相关手术指标，并进行比较。结果对照组的患者术后盆腹腔粘连的总发生率低于观察组患者，两组的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论接受妇科微创手术治疗的患者受有无盆腹腔手术史的影响，且对术后盆腹腔粘连情况的发生有一定的影响。

简介：摘要目的评价中国糖尿病足患者既往史与截肢发生的关联。方法计算机检索CENTRAL、Medline、CNKI等数据库，检索时间均为建库至2016年6月。筛选国内糖尿病足患者截肢相关危险因素的病例对照实验，同时追索纳入文献的参考文献。根据GRADE系统推荐分级方法，对纳入研究的质量进行严格评价和资料提取，对符合质量标准的RCT进行Meta分析。结果共纳入病例对照试验15个,包括例4382患者,其中病例1041组例,对照组3341例。Meta分析结果显示,患者年龄、吸烟史、高血压病史、低蛋白血症病史、骨髓炎病史、坏疽病史是糖尿病足截肢的危险因素。结论糖尿病患者年龄大，既往存在吸烟史、高血压病史、低蛋白血症病史、骨髓炎病史、坏疽病史的患者，需要提高对截肢发生的警惕。

简介：【摘 要】目的：讨论不良孕产史孕妇羊水细胞胎儿染色体核型特点。方法：选择1174例在医院中由于不良孕产史实行羊膜腔穿刺羊水细胞胎儿染色体核型分析的孕妇，根据不良孕产史不同分为四组，其中A组为生育过遗传代谢性疾病或者单基因遗传性疾病的患儿，B组为孕育过染色体病的患儿，C组为夫妇一方为染色体异常携带者，D组为既往不良孕产史病因不详。结果：本文共选择1174例由于不良孕产史实行羊水染色体的核型分析的孕妇，其中有44例孕妇羊水出现异常染色体核型，检出率达到3.75%。其中有3例发生21-三体综合征，有3例出现性染色异常，有2例发生额外小染色，有3例出现18-三体综合征，有1例发生14号染色体结构异常，有21例出现染色体多态性变异。A组的胎儿染色体异常率达到2.68%，B组胎儿染色体异常率达到2.50%，C组胎儿染色体异常率达到28.57%，C组的胎儿染色体异常率达到3.99%。结论：在不良孕产史孕妇中检测胎儿染色体核型分析，有利于及时发现异常染色体核型，减少新生儿的先天性疾病发生率。

简介：摘要基于2012年9月至2014年9月济南城区6 049名6~17岁儿童青少年的相关资料，探讨父母高血压史与儿童青少年高血压的关联。结果显示，父母高血压史与儿童青少年收缩压呈正相关，β（95%CI）值为0.91（0.23~1.59）；父母一方有高血压史、父母双方均有高血压史的儿童青少年罹患高血压的可能性均较大，OR（95%CI）值分别为1.28（1.01~1.61）、2.24（1.09~4.61）。因此，建议针对父母有高血压史的儿童青少年，应尽早采取预防和干预措施。

简介：

简介：摘要目的对非腹部手术史预测小肠梗阻手术治疗的预测因子进行探讨，建立预测模型，对其临床价值进行分析。方法回顾性分析青岛大学医学院附属医院2012年8月至2012年12月期间诊断为小肠梗阻的71例患者资料，对患者临床资料应用Logistic进行统计分析，建立手术治疗的预测模型。结果经过统计分析，男性34例，占47.8%，女性37例，占52.2%。71例患者中病因明确的有41例（57.7%），病因不明的有30例(42.3%)。患者的高热、心率减弱、腹痛、腹痛进行性加重、恶心、呕吐、压痛、腹膜炎体征、肠鸣音减弱等9个危险因素与小肠梗阻手术治疗的方案制定有所联系。进行Logistic回归分析后，根据其作用强度，依次是高热、恶心呕吐、腹痛进行性加重、腹部压痛、腹膜炎体征以及肠鸣音减弱等。根据预测模型是否需要手术治疗的准确度为75.7%，敏感度为67.3%，特异度为82.1%。结论采用Logistic回归模型是判断非腹部手术史在预测小肠梗阻手术治疗中的价值，从而指导临床诊治。

简介：摘要目的探究剖宫产手术史对中央性前置胎盘患者妊娠结局的影响研究。方法选取2015年4月到2017年4月期间收治的76例中央性前置胎盘患者作为本次研究对象，依据患者有无剖宫产史分为对照组（n=45）与观察组（n=31），对照组无剖宫产史，观察组有剖宫产史。对两组患者妊娠结局进行比较。结果对两组患者妊娠情况及结局进行对比，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论中央性前置胎盘可导致产后出血以及胎盘植入，尤其是有剖宫产史患者，出血量以及胎盘植入发生率明显增高，需对无指征的剖宫产行严格限制。

简介：上腹部手术后形成的粘连对LC有明显的影响，上腹部手术后的腹腔镜胆囊切除术（1aparoscopiccholecystectomy，LC）属于困难的腹腔镜手术，常被认为是LC的禁忌证。随着腹腔镜器械的不断改进和腹腔镜操作技巧的提高，这已不再作为手术绝对禁忌证。我院1994年开展LC，2002年1月-2007年10月为有上腹部手术史的52例实施LC，现报道如下。

简介：

简介：摘要七氟醚麻醉诱导方式应用在患儿的全身麻醉中，具有诱导快、苏醒快，各项生命体征比较稳定，不良反应的发生率低的优点，是患儿手术中理想的麻醉方法，值得临床推广。

简介：既往有上腹部手术史可增加小切口胆囊切除术(Minicholecystectomy,MC)的困难。我院1991年4月至1998年10月行小切口胆囊切除术2500例,有上腹部手术史者73例,回顾这些病例旨在说明既往有上腹部手术史对小切口胆囊切除术的影响。1临床资料1.1一般资料男26例,女47例。年龄24岁～76岁,平均45岁。既往手术史:胃穿孔修补术24例,胃大部切除术17例,肝修补术3例,脾切除术11例,门奇断流术4例,横结肠修补术3例,上腹部剖腹探查

简介：摘要目的探讨甲硝唑控释药膜治疗牙周病的用药效果。方法选取2013年3月-2014年5月到我院门诊接受治疗的100例患有牙周病的成人患者，随机分为治疗组和常规组两组，每组各50例。常规组患者给予甲硝唑片口服连续7d，治疗组给予亚硝唑控释药膜，并比较两组患者的牙周袋深度、出血指数、牙龈指数，以确定两组患者的用药效果。结果通过观察对比后发现，治疗组患者的各项临床指标改善情况均优于常规组，且治疗组的总有效率为90.0%，常规组的总有效率为68.0%，比较两组数据差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论对于牙周病患者给予甲硝唑控释药膜治疗效果显著，该药物副作用小、药效高，且用药次数较少，易提高用药患者的治疗依从性，从而为临床研究提供药效较好的制剂。

简介：摘要目的对存在腹部手术史患者行妇科腹腔镜手术的安全性及可行性进行分析。方法选取于我院行妇科腹腔镜手术的36例存在腹部手术史患者，对治疗效果及不良反应进行分析。结果36例患者中35例顺利完成腹腔镜下手术，手术成功率为97.22%，手术用时平均为（56.4±3.8）min，住院时间平均为（5.1±0.3）d，均未发生严重并发症；其余1例患者中转开腹治疗，术后8d出院。结论有腹部手术史患者仍可行妇科腹腔镜手术，在手术中医师应对操作技巧熟练掌握，从而提高手术效果及安全性。

简介：摘要目的分析心内科病房抗高血压药的应用效果。方法采用随机数字表法将新疆五家渠农六师医院心内科2016年3月—2017年3月收治的100例高血压患者分为利尿剂组、β受体阻滞剂组、钙离子拮抗剂组、血管紧张素转换酶抑制剂组、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂组各20例，对其应用效果进行比较。结果治疗前五组患者血压无明显差异，治疗后差异亦无统计学意义（P＞0.05）。结论心内科病房五类抗高血压药均能够取得理想的降压效果。

简介：摘要目的探讨新生儿锁骨骨折及早发佝偻病性骨骼改变的相关性。方法对我院儿保科发现的2例均有新生儿锁骨骨折史，患早发佝偻病性漏斗胸的患儿进行回顾性分析。结果2例患儿佝偻病性漏斗胸发病月龄小，与骨折都发生在生长发育快速的婴儿期。结论发生锁骨骨折的新生儿应尽早服用足量的维生素D及钙剂，避免诱发或加重佝偻病。

简介：摘要目的总结分析合并上腹部手术史的腹腔镜胆囊切除术操作要点。方法选择2014年1月到2015年1月期间在我院进行治疗的20例合并上腹部手术史慢性胆囊炎患者为研究对象，采用回顾性分析法观察分析本组患者的临床资料，给予本组患者均采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗，观察分析本组患者的手术成功率，手术有关指标，术后并发症的否发生情况等。结果本组患者的手术时间范围为56分钟到145分钟不等，19手术获得成功，1例由于三角区出现不易控制的出血而中专开腹手术，术后贝恩组组患者均未出现严重的并发症。结论掌握成熟的手术技术，严格遵循手术原则，在此基础上针对合并上腹部手术史的慢性胆囊炎患者进行腹腔镜胆囊切除术是可行的，手术成功率高，术后并发症的发生率较低，手术成功的关键因素在于合理把握手术时机，穿刺点，分离腹腔粘连等。

简介：

简介：摘要目的分析盆腹腔手术史对妇科微创手术治疗效果的影响。方法回顾性分析本院2015年1月～2017年1月行妇科微创手术治疗的患者800例，将有盆腹腔手术史患者标记为A组（n=229），无盆腹腔手术史患者标记为B组（n=571），观察两组患者手术情况及盆腹腔粘连情况。结果A组盆腹腔粘连率高于B组；A组有1次盆腹腔手术史、行开腹治疗患者的盆腹腔粘连率低于有多次手术史及行微创手术患者，存在具有统计学意义的差异（P＜0.05）。A组患者手术时间、术中出血量、住院时间均与B组相近，不存在统计学意义（P＞0.05）。结论妇科疾病患者伴有既往盆腹腔手术史时，也可行微创手术治疗，不会延长手术时间，增加术中出血量及住院时间，但需要准确了解患者既往手术次数与手术方式，密切注意多次手术史、微创手术史患者，以提高手术安全性。

简介：案例教学是现代法学教育的必然要求，本文通过对案例教学模式内涵的探讨，进一步分析开放教育教学模式下案例教学的运用，以及如何在开放教育模式下构建《中国法制史》的案例教学模式。

简介：摘要细胞移植和再生是治疗糖尿病的新途径，也为根治糖尿病带来希望。本文介绍了胰岛移植、干细胞移植、成体细胞重编程、治疗性克隆等新兴生物医学技术在糖尿病治疗领域的进展，概述各治疗途径的可行性、优势、缺点、研究现状与展望。