简介：摘要目的对针刀松筋法对慢性腰骶部骨筋膜间隔综合征患者ODI指数评定的影响作探讨。方法参照随机数字表法将纳入对象均分组为对照组用常规针刺，观察组用针刀松筋法；将两组患者临床治疗效果及其ODI指数变化作对比分析。结果观察组患者临床治疗总有效率比对照组高，P＜0.05；治疗后观察组ODI指数变化明显优于对照组，P＜0.05。结论慢性腰骶部骨筋膜间隔综合征患者接受针刀松筋法治疗的效果更佳，对其ODI指数有着积极影响。

简介：摘要目的探讨在老年下肢骨科手术中应用超声引导下腰丛坐骨神经阻滞麻醉的临床效果。方法选择70例于2015年8月—2016年8月在我院接受下肢骨科手术治疗的老年患者为研究对象，随机分组，35例的超声组于超声引导下实施腰丛坐骨神经丛阻滞麻醉，35例的传统组在传统方法下实施腰丛坐骨神经阻滞麻醉，比对两组麻醉效果。结果超声组总有效率是97.1%，与传统组的80.0%比对明显较高，且超声组VAS评分明显较传统组低，（P＜0.05）。结论将超声引导下腰丛坐骨神经阻滞麻醉应用在老年下肢骨科手术中，麻醉效果显著，疼痛较轻，推荐选用。

简介：摘要目的探讨小剂量轻比重腰麻—硬膜外联合麻醉在老年下肢骨折手术中的应用效果。方法在医院2015年12月到2016年11月期间诊治的老年下肢骨折手术患者中抽取78例作研究对象，并按照随机抽签原则进行分组，研究组（n=39）应用小剂量轻比重腰麻—硬膜外联合麻醉，对照组（n=39）应用连续硬膜外麻醉，就2组患者的不良反应发生率、麻醉药物使用剂量以及麻醉起效时间、麻醉阻滞完善时间进行统计学分析。结果①研究组患者麻醉药物所致的不良反应发生率是5.1%，低于对照组的23.1%（P＜0.05）；②研究组患者麻醉药物使用剂量、麻醉起效时间、麻醉阻滞完善时间均优于对照组（均P＜0.01）。结论小剂量轻比重腰麻—硬膜外联合麻醉在老年下肢骨折手术中的应用效果确切，可借鉴。

简介：摘要目的对把小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉应用在老年下肢骨折手术中的麻醉效果进行简要的探究和分析。方法从2016年3月起—2017年3月期间本院收治的老年下肢骨折手术患者中随机选取80例作为本次的研究对象，将这80例患者随机分为对照组和研究组两组，对照组采用连续硬膜外麻醉的方式进行处理，研究组采用小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉的方式进行处理。对比两组患者的麻醉效果。结果研究组患者的麻醉阻滞起效的时间以及麻醉阻滞完善时间均显著短于对照组，且麻醉药物剂量显著少于对照组，P＜0.05，有统计学意义。结论从上述结果中可以看出，小剂量轻比重腰麻-硬膜外-联合麻醉能够显著减少麻醉药物的药剂量，缩短麻醉阻滞的起效时间和完善时间，值得在临床中推广。

简介：摘要目的探讨3M敷料加腹带固定腰大池引流管的效果分析。方法78例行腰大池引流术的患者分为观察组和对照组各39例。分别采取传统宽橡皮膏胶布和3M透明敷料腹带固定腰大池体外引流管。观察两组置管后敷料有无卷边、部分脱落、因烦躁致脱管、引流接头处脱落以及皮肤过敏的发生率。结果对于行腰大池穿刺置管术的患者，穿刺术后使用3M透明敷料腹带固定体外引流管的固定方法较采用传统宽橡皮膏胶布固定的效果更佳（P＜0.01）。结论使用3M透明敷料腹带固定腰大池引流术后体外引流管，增强引流管的固定性，并发症少，并有利于医护人员可以直观引流管周围的皮肤状况，减少了医护人员的工作量，减轻患者痛苦。建议临床推广应用。

简介：摘要目的观察罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉用于妊娠期高血压疾病剖宫产术的疗效。方法选取我院2014年1月至2015年1月妊娠期高血压疾病剖宫产术的产妇共77例，随机分为观察组39例和对照组38例,对照组给予罗哌卡因麻醉，观察组给予罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬麻醉，观察两组产妇麻醉起效时间、手术时间、镇痛维持时间、新生儿apgar评分、术后疼痛评分和不良反应情况。结果①观察组麻醉起效时间、镇痛维持时间和术后疼痛评分均明显优于对照组，且差异有显著性（P<0.05）；②两组产妇在手术时间、新生儿apgar评分和不良反应总发生率上差异均无统计学意义（P>0.05）。结论罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉用于妊娠期高血压疾病剖宫产术的麻醉效果确切，效果优于单独应用罗哌卡因的腰麻方案，且无明显副反应，值得临床进一步推广和应用。

简介：摘要目的分析无痛分娩中应用小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉对母婴结局的影响。方法选择医院2013年10月～2015年4月接收的行无痛分娩的产妇166例，随机分为实验组与对照组，每组83例，两组患者均采用小剂量罗哌卡因与舒芬太尼联合麻醉，实验组患者采用腰硬联合麻醉，对照组患者采用硬膜外麻醉，观察活跃期给药后、第二产程、第三产程产妇的疼痛程度，对比两组新生儿出生1min与出生5min时Apgar评分。结果实验组产妇各时间段疼痛程度、新生儿Apgar评分均低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论无痛分娩中，应用小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉时，对母婴结局影响比较小，提高分娩结局。

简介：摘要目的评价腰硬联合麻醉应用在老年病人膝关节置换手术的应用效果及安全性。方法收集我院骨科70岁以上膝关节置换手术病人30例，ASAII～IV级，采用腰硬联合麻醉，腰麻液用0.75%布比卡因2ml＋生理盐水1ml等比重液，布比卡因用量7.5～10mg,同时硬膜外置管，记录麻醉起效时间和麻醉平面，麻醉前和麻醉后5、15、30min时MAP、HR及SpO2变化。结果患者麻醉前和麻醉后4个时段中MAP、HR及SpO2较平稳，差异无统计学意义（P>0.05），麻醉起效时间（4±1）min，最高感觉阻滞平面T10。结论老年病人膝关节置换手术，应用腰硬联合麻醉，对循环呼吸系统影响小，效果确切，具有一定的安全性及可行性。

简介：摘要目的比较小剂量布比卡因腰硬联合麻醉与罗哌卡因硬膜外麻醉对老年人麻醉效果。方法将在我院行择期手术治疗的57例老年患者随机分为对照组（23例）和观察组（24例），分别给予小剂量布比卡因腰硬联合麻醉与罗哌卡因硬膜外麻醉，比较两组麻醉效果。结果观察组麻醉起效时间显著短于对照组，术中对照组舒张压和收缩压则显著低于对照组，差异均显著（P<0.05）。对照组和观察组不良反应发生率分别为34.78%和8.33%，组间差异显著（P<0.05）。结论老年人行手术采用小剂量布比卡因腰硬联合麻醉效果显著，安全性高，值得推广应用。

简介：摘要目的分析腰大池置管持续引流对动脉瘤蛛网膜下腔出血术后患者的治疗效果。方法入选此研究中的92例研究对象均为我院于2015年3月-2016年5月期间收治的动脉瘤蛛网膜下腔出血患者，依据入院病床单双号划分为观察和对照两组。对照组治疗方法为腰椎穿刺引流，观察组治疗方法为腰大池置管持续引流，分析两种治疗方法的临床效果。结果观察组和对照组患者分别经不同方法进行治疗后，治疗有效率经计算后分别为97.83%和82.61%，且观察组颅内压恢复用时以及头痛缓解用时显著减少，数据之间经比对分析后可知，统计学意义出现。结论将腰大池置管持续引流应用于动脉瘤蛛网膜下腔出血术后患者中，有助于患者病情的恢复。

简介：摘要目的比较腰硬联合麻醉和硬膜外阻滞麻醉对妊娠高血压综合征剖宫产术产妇血液流变学的影响。方法将我院收治的130例行剖宫产手术的妊娠高血压综合征产妇按照麻醉方式的不同分为腰硬联合麻醉组（观察组）和硬膜外阻滞麻醉组（对照组），每组各65例，观察两组产妇的麻醉指标、麻醉效果及麻醉后的血液流变学指标。结果观察组产妇麻醉优良率为95.4%，明显高于对照组产妇的83.1%，组间差异有统计学意义（P<0.05）。观察组产妇麻醉起效时间和达到最高阻滞平面时间均少于对照组产妇，麻醉后的全血黏度及血浆黏度水平均低于对照组产妇，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论腰硬联合麻醉对妊娠高血压综合征剖宫产术产妇的麻醉效果及改善血液流变学指标方面优于硬膜外阻滞麻醉，应在临床推广使用。

简介：摘要目的探讨不同穿刺方式用于腰-硬联合麻醉行剖宫产术对孕妇血流动力学及安全性的影响。方法选取我院行剖宫产术的204例孕妇，随机分为A组和B组,各102例，A采取L2-L3穿刺方式，B组采取L3-L4穿刺方式，监测两组产妇在术中、术后有无并发症，并观察麻醉前、麻醉后5、10、20、30min患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏氧饱合度(SpO2)。结果两组产妇术中无恶心、呕吐、神经系统并发症，术后无心脏及神经系统不良反应，新生儿母乳喂养良好；麻醉后5、10、20、30min两组SBP、DBP、HR、SPO2水平比较均无显著性差异（P＞0.05）。结论采用L2-L3或L3-L4穿刺方式用于腰-硬联合麻醉行剖宫产术对孕妇的血流动力学和其安全性上无显著性差异。

简介：摘要目的研究探讨后路经椎弓根内固定结合椎体成形术治疗老年胸腰段脊椎骨折的手术疗效。方法选取2017年5月—2018年5月到我院进行手术治疗的60例老年胸腰段脊椎骨折患者作为此次的研究对象。对所有患者实施后路经椎弓根内固定结合椎体成形术，观察对比患者术前术后各项相关指标的变化和患者术前术后的VAS评分、Harris评分。结果所有患者经过手术治疗后，患者的脊柱后突Cobb’s角、椎体前缘压缩率、椎体后缘压缩率三项指标的情况均明显优于术前（P<0.05），且术后患者VAS评分、Harris评分对比术前也有显著改善（P<0.05）。结论对老年胸腰段脊椎骨折患者实施后路经椎弓根内固定结合椎体成形术，效果显著，具有临床推荐价值。

简介：摘要目的对腰丛联合坐骨神经阻滞复合小剂量丙泊酚麻醉在高龄患者股骨粗隆间骨折手术中的应用进行分析探讨。方法随机选择在2010年1月—2017年8月，在一级甲等中心卫生院外科救治的高龄股骨粗隆间骨折患者30例，依据使用不同的麻醉进行分组，可分为实验组和常规组各15例，实验组使用腰丛联合坐骨神经阻滞复合小剂量丙泊酚麻醉的方法，常规组患者使用静脉全身麻醉的方式，比较两组患者在不同的麻醉方式下患者的手术后身体恢复时间和临床症状。结果两组高龄股骨粗隆间骨折患者手术中使用不同的麻醉方式在手术的恢复时间和临床症状比较，实验组在手术中使用的腰丛联合坐骨神经阻滞复合小剂量丙泊酚麻醉患者，对其的术后恢复时间和临床症状均优于常规组患者在手术中使用的静脉全身麻醉的术后恢复时间和临床症状，两组数据比较差异明显，有统计学意义（P<0.05）。结论治疗高龄股骨粗隆间骨折患者在手术中使用腰丛联合坐骨神经阻滞复合小剂量丙泊酚麻醉方式，对患者术后身体恢复时间和临床症状上均有着有益的效果，提高了患者的生活质量。

简介：摘要目的分析对剖腹产孕妇施以小剂量盐酸罗哌卡因实行腰硬联合麻醉后,对其麻醉质量及血流动力学产生的影响。方法选取2016年10月—2017年9月我院收治的实行剖腹产产妇90例作为研究对象,随机将其分为A组和B组,各45例。两组均使用1.5mL的1%盐酸罗哌卡因(恒洛)+1.5mL脑脊液配置成0.5%盐酸罗哌卡因,A组给予0.5%盐酸罗哌卡因2mL实施蛛网膜下腔麻醉,B组给予0.5%盐酸罗哌卡因3mL实施蛛网膜下腔麻醉。对比两组肌松满意庋、麻醉时间及平面固定时间等麻醉质量情况,并对比两组麻醉前、胎儿娩出时与操作完成时无创血压(BP)、平均动脉压(MAP)及心率(HR)等血流动力学指标的变化情况。结果两组肌松满意度、麻醉时间及平面固定时间组间对比,差异无统计学意义(P>0.05);麻醉前,两组无创血压(BP)、MAP、HR组间对比,差异无统计学意义(P>0.05)。胎儿娩出时及操作完成时,A组BP、MAP均高于B组,HR均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对剖腹产产妇使用小剂量盐酸罗哌卡因实行腰硬联合麻醉,可有效稳定产妇血流动力学指标,值得推广。

简介：摘要目的观察分析腰大池脑脊液持续外引流与脑室外引流治疗高血压基底节区出血破入脑室内积血的临床治疗效果。方法将我院2015年4月—2016年9月患有高血压基底节区出血破入脑室内积血的患者选取40例作为本次研究对象，将他们分为对照组和实验组，每组各20例，对照组患者采用常规的脑室外引流进行治疗，实验组患者采用腰大池脑脊液持续外引流与脑室外引流相结合来进行治疗。对两组患者的临床治疗效果进行分析比较。结果实验组患者的血性脑脊液变澄清的时间和第三、第四脑室积血消失的时间都明显比对照组短，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论将腰大池脑脊液持续外引流与脑室外引流相互联合对治疗高血压基底节区出血破入脑室内积血可以快速的使引流液澄清、且拔管时间早、患者的意识恢复良好，效果显著，在临床上值得推广应用。

简介：摘要目的探讨对腰硬麻醉患者采取手术室针对性护理+心理护理的临床效果。方法选择于2017年9—2018年9月到我院接受的104例腰硬麻醉患者进行分组比较，将其按照护理形式的不同分为综合组和常规组，每组分别为52例患者。常规组给予常规护理干预，综合组给予手术室针对性护理+心理护理干预，观察并对比常规组和综合组的护理满意度以及护理前后的心理情绪评分。结果综合组的护理满意度50例（96.15%）明显高于常规组42例（80.77%），两组护理前的焦虑和抑郁情绪评分均无差异（P＞0.05），护理后综合组的焦虑和抑郁情绪评分均低于常规组，且对照均具有P＜0.05，存在统计学上的意义。结论对腰硬麻醉患者给予手术室针对性护理+心理护理干预，对于改善患者心理状态十分有效。