简介:摘要目的筛选结直肠恶性肿瘤根治术后急性肾损伤(AKI)的危险因素。方法回顾性收集2019年11月1日至2020年12月1日行结直肠恶性肿瘤根治术患者的病历资料,包括性别、年龄、身高、体重、ASA分级、合并疾病(高血压、糖尿病、冠心病、术前慢性肾脏疾病和肾功能不全)、术前新辅助治疗情况、术前血肌酐水平(术前1~3 d内)、术前预防性输尿管插管情况、手术方式、术中出血量和输血情况、术中补液量和尿量、术中低血压发生情况和持续时间、术中预防性回肠造口、手术时间、术后住院时间、术后并发症(肠梗阻、吻合口漏/腹腔感染)发生情况、术后抗生素和NSAIDs使用情况。采用KDIGO标准诊断术后AKI,根据术后7 d内是否发生AKI分为AKI组和非AKI组,并采用Poisson回归分析筛选术后AKI的危险因素。结果最终共纳入543例患者,有14例发生术后AKI,发生率为2.6%。Poisson回归分析显示,术前合并高血压(OR值5.04,95%可信区间1.57~22.18,P=0.041)和术后使用万古霉素(OR值8.87,95%可信区间2.27~28.99,P=0.004)是结直肠恶性肿瘤根治术后AKI的独立危险因素。结论术前合并高血压和术后使用万古霉素是结直肠恶性肿瘤根治术后AKI的独立危险因素。
简介:摘要目的探讨心理护理对妇科恶性肿瘤术后患者的作用效果。方法选取2010年6月~2011年7月收治的126例妇科恶性肿瘤手术患者,随机分为观察组(63例)和对照组(63例),观察组采用常规护理,对照组在常规护理基础上增加心理护理干预,比较两组患者手术前后SAS评分和SDS评分情况。结果两组患者的SAS评分和SDS评分手术后均有所下降,且对照组的SAS评分和SDS评分明显低于观察组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论有效的心理护理措施在一定程度上可以明显改善妇科恶性肿瘤术后患者的心理状态,对提高肿瘤患者的生活质量和康复进程有重要的意义。
简介:摘要目的评估早期卵巢恶性肿瘤保留生育功能术后患者5年内生存率、再妊娠情况及卵巢变化情况。方法回顾性分析32例经病理证实并有完整临床及随访资料的早期卵巢恶性肿瘤患者,记录并对比患者生存率、再妊娠情况及性激素三项水平。结果5年随访后,在32例早期卵巢恶性肿瘤行保留生育功能手术患者中,实施患侧卵巢肿瘤剥除术2例,生存率100.0%;附件切除术21例,死亡1例,生存率95.5%,复发2例,复发率为9.52%;全面分期手术9例,生存率100.0%。32例患者均来月经,再妊娠率71.9%。结论早期卵巢恶性肿瘤保留生育功能术对于有生育要求的育龄妇女是相对安全、可行的。
简介:肿瘤复发是影响胃癌和肠癌患者预后的主要因素.胃癌和结直肠癌虽然同属消化道肿瘤,但术后复发的形式明显不同.对胃癌来说,腹膜转移占40%~50%,肝转移占10%~15%,而结直肠癌则相反,肝转移占50%左右,两者预后也不一样,胃癌肝转移预后较差,结直肠癌的肝转移则发展较慢[1-3].腹腔热灌注化疗(continuoushyperthermicperitonealperfusionchemotherapy,CHPPC)作为一种新兴的腹腔恶性肿瘤辅助治疗手段,其在预防与治疗恶性肿瘤腹膜种植转移及其并发恶性腹水等方面的疗效得到越来越多的认可[4-6].我院目前使用的体腔热灌注治疗系统由广州保瑞医疗技术有限公司生产.腹腔温度控制范围40~45℃,测温精度≤±0.1℃,控温精度≤±0.1℃,流量调节范围200~600ml/min连续可调,流量精度≤±5%.
简介:摘要目的研究布托啡诺与舒芬太尼联合应用于食管肿瘤切除术后患者自控静脉镇痛(PCIA)的临床效果及其安全性。方法60例ASAI一Ⅲ级的妇科恶性肿瘤患者,随机均分为3组行PCIA。B组布托啡诺0.15mg/kg;S组舒芬太尼2μg/kg;BS组(布托啡诺0.075mg/kg+舒芬太尼1μg/kg)。监测并记录术后1、4、12、24、48h患者的镇痛(VAS评分)和镇静(Ramsay评分)效果及副作用发生情况。结果3组镇痛效果均确切可靠。B组VAS评分显著高于s组和BS组(P<0.05);S组和BS组之间差异无显著性(P>0.05)。B组患者Ramsay评分显著高于S组和BS组(P<0.05);S组和Bs组之间差异无显著性(P>0.05)。BS组不良反应发生例数显著低于其余两组(P<0.05)。结论布托啡诺与舒芬太尼联合应用妇科恶性肿瘤术后PCIA,镇痛效果可靠,而不良反应少,是一种理想的镇痛方式。
简介:摘要:目的探讨妇科恶性肿瘤患者术后生活质量并分析其影响因素。方法对我院100例妇科恶性肿瘤患者术后资料进行回顾性分析,统计患者生活质量评分,采用单因素和多因素回归分析对影响患者生活质量的因素进行统计分析。结果单变量分析表明,不同家庭状况、教育水平、术后化疗时间、术后性生活时间、抑郁和焦虑患者之间的事实g值存在显着差异(p < 0.05)。多元回归分析表明,家庭状况、术后化疗时间、术后发送时间、抑郁和焦虑是降低妇科恶性肿瘤患者术后生活质量的独立危险因素(p < 0.05)。结论婚姻状况、术后化疗次数、术后性生活开始时间、抑郁和焦虑是妇科恶性肿瘤术后患者生活质量下降的独立危险因素,应采取有针对性的干预措施,提高患者的生活质量。
简介:摘要目的观察口腔颌面部恶性肿瘤术后缺损Ⅰ期修复与重建。方法选取我院收治的口腔颌面部恶性肿瘤患者60例作为研究对象,随机将60例患者分为对照组和观察组各30例,对照组采用胸大肌肌皮瓣修复法,观察组采用股前外侧修复法,观察两组患者术后修复及重建效果,评价皮瓣成活情况、愈合情况、外形满意程度等。结果观察组患者的皮瓣成活率、愈合率、外形满意度三项指标均高于对照组,组间数据比较差异显著,P<0.05,具备统计学意义。观察组患者的总并发症发生率为10.00%,对照组患者的总并发症发生率为33.33%,组间数据比较差异显著,P<0.05,具备统计学意义。结论口腔颌面部恶性肿瘤术后缺损Ⅰ期患者采用股前外侧修复与重建,可获得较为理想的治疗效果,降低并发症发生率,提高患者满意度,值得推广普及。
简介:摘要:目的:研究双下肢压力治疗用于妇科恶性肿瘤术后血栓的影响。方法:随机分组,观察组在术后对妇科恶性肿瘤患者采用双下肢压力治疗方法,对照组在术后对妇科恶性肿瘤患者采用常规下肢按摩治疗方法,对比两组妇科恶性肿瘤患者的临床指标、术后血栓发生率、临床治疗效果。结果:两组妇科恶性肿瘤患者在双下肢压力治疗和常规下肢按摩治疗方法下下肢静脉血流速度、下肢周径各项临床指标对比结果差异显著(P<0.05);两组妇科恶性肿瘤患者在双下肢压力治疗和常规下肢按摩治疗方法下术后血栓发生率对比结果差异显著(
简介:摘要:目的:探讨徒手淋巴引流干预妇科恶性肿瘤术后淋巴水肿的效果。方法:选取2020年1月-2021年12月于本院就诊的宫颈癌术后下肢淋巴水肿患者88例为研究对象。用随机数字表法分成2组,各44例。给予对照组术后常规护理干预,观察组则在常规护理基础上实施徒手淋巴引流干预,比较2组疗效。结果:2组下淋巴水肿分级比率和下肢周径下降且观察组明显低于对照组(P<0.05);2组“情绪功能”、“生理功能”和“认知功能”评分均升高且观察组评分高于对照组(P<0.05)。结论:徒手淋巴引流干预妇科恶性肿瘤术后淋巴水肿,有助于缓解患肢水肿,改善患者的生活质量,提高患者依从性,值得推广和应用。