简介:目的对比观察腹腔镜与输尿管镜治疗输尿管上段结石患者的临床效果。方法选择医院2015年2月-2017年7月收治的输尿管上段结石患者40例作为研究对象,按照随机数字表法分为腹腔镜组与输尿管镜组各20例,腹腔镜组采取后腹腔镜输尿管切开取石术,输尿管镜组采取输尿管镜钬激光碎石术,比较2组治疗效果。结果2组患者术后镇痛泵使用时间、住院时间比较差异无统计学意义(P〉0.05);但输尿管镜组手术时间和术中出血量均低于腹腔镜组,差异有统计学意义(P〈0.05)。腹腔镜组结石清除率为100.0%高于输尿管组的85.0%(χ2=16.216,P〈0.05),腹腔镜组发热、输尿管黏膜损伤及狭窄等并发症总发生率为10.0%明显低于输尿管镜组的25.0%(χ2=7.792,P〈0.05)。结论腹腔镜与输尿管镜治疗输尿管上段结石均取得了一定临床效果,但腹腔镜效果更好,清除病灶彻底,安全性较高,临床可根据患者具体情况采取合适的治疗方式。
简介:【摘要】目的:评价腹腔镜联合胆道镜对肝胆管结石的治疗效果。方法:肝胆管结石患者共92例,且均为2021年01月-2023年05月期间院内收治者。依照掷骰子法平均分组,46例/组。常规组:予以常规开腹手术治疗,观察组:予以腹腔镜联合胆道镜手术治疗。评析、处理不同治疗的效果。结果:对比分析时间指标、并发症发生率,治疗后前一项观察组短于常规组,且后一项更低(P<0.05)。结论:开展腹腔镜联合胆道镜手术治疗,可以促使肝胆管结石患者的术后排气,缩短住院时间,且并发症少,适合普及。
简介:目的观察颅内动脉瘤的显微外科手术治疗方法、效果及脑血管痉挛的防治策略。方法回顾性分析行显微外科手术治疗的101例颅内动脉瘤患者的临床资料。结果101例患者术后发生肺部感染16例,其中2例患者因为无法控制肺部感染情况,出现感染性休克,导致死亡;发生消化道出血患者12例,水电解质紊乱患者13例,颅内感染患者4例。有27例患者发生不同程度意识障碍及偏瘫,经检查均为脑血管痉挛,给予及时治疗后,情况均有所好转。出院前1d及出院后1年患者格拉斯哥预后(GOS)评分情况比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论颅内动脉瘤的显微外科手术治疗需注意各种注意事项,做好脑血管痉挛的预防,以使患者顺利出院。
简介:目的探讨创新型肠镜裙在结肠镜检查、治疗中的设计与应用。
简介:目的 分析胆结石行腹腔镜联合胆道镜手术治疗的临床效果。方法选择从2018年7月到2019年3月于我院中进行治疗的胆结石病人88例,依照病人的住院顺序分为两组,其中前44病人为D组,后44例病人为R组,前者给予腹腔镜联合胆道镜手术治疗,后者给予传统手术治疗,对比D组与R组病人的治疗效果与并发症发生率等。结果通过D组与R组的数据可知,治疗前,两组病人生活质量评分并不明显不同,(P>0.05)。治疗后,D组与R组病人生活质量皆高于治疗前,前者明显高于后者,两组对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。通过D组与R组的数据可知,前者的总有效率显著高于后者,两对比组差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。通过D组与R组的数据可知,前者的不良反应发生率显著低于后者,通过对比两组数据差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。通过D组与R组的数据可知,前者的手术时间、住院时间、术中出血量、肛门排气时间显著低于后者,通过对比两组数据差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论对于胆结石病人应用腹腔镜联合胆道镜手术治疗,不但能够降低病人并发症发生率,还能切实提高治疗效果,减小病人创伤面。同时,还有助于病人尽早康复,为一种高效的治疗方法,值得临床广泛利用。
简介:目的:对临床疑有胆总管结石危险因素的胆囊结石患者,施行腹腔镜联合内镜诊治的价值及临床效果。方法:分析2005年5月至2006年12月我院收治的疑有胆总管结石危险因素的胆囊结石患者110例,其中腹腔镜联合内镜微创诊疗者51例,51例中施行LC+ERCP9例、LC联合EST23例、内镜取石术联合LC17例,2例未成功转开腹手术;开腹手术组为接受小切口胆囊切除及胆总管探查的59例患者。分析两组术后转归、并发症发生率及平均住院时间。结果:腹腔镜联合内镜诊疗成功率为96.1%(49/51),内镜检诊出胆总管结石占33.3%(17/51),经内镜取石率为100%,未见近期并发症;内镜检诊出非结石性胆总管病变为44.5%(23/51),平均住院7.5d。开腹手术组胆总管探查取石阳性率52.6%(31/59)、阴性率占47.4%,手术取净结石率51.6%(16/31),5周后胆管镜取净残余结石15例,该组平均住院为19d。结论:对疑有胆总管结石危险因素的患者,内镜腹腔镜联合在诊治上相互补充,提高了微创胆管手术的可行性及安全性,术后并发症低、痛苦小、住院时间亦短。
简介:摘要:目的:分析腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效。方法:选取2020年3月-2021年5月50例胆囊结石合并胆总管结石患者,根据患者手术方法不同分为观察组与对照组各25例。比较两组患者在手术时间、术中出血量、平均住院时间、结石残留率以及术后并发症发生率的差异。结果:观察组手术时间明显长于对照组(P<0.05),观察组术中出血量、平均住院时间明显低于对照组(P<0.05),两组结石残留率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石相比于开放手术来说,结石清除率相似且手术损伤更小,术后并发症少,能够缩短患者的住院时间,值得推广使用。
简介:目的:比较盐酸羟考酮与芬太尼分别复合丙泊酚对喉显微手术的麻醉效果。方法:喉显微手术患者120例,年龄22~65岁,体重42~85kg,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,随机均分2组(n=60例)。所有病人均采用全凭静脉麻醉。常规去氮给氧依次静注丙泊酚2.0mg·kg^-1+芬太尼3.0μg·kg-1(F组)或丙泊酚2.0mg·kg^-1盐酸羟考酮0.1mg·kg^-1(O组),以1.0mL·s^-1的速率静脉推注芬太尼或盐酸羟考酮后,观察1min内患者的呛咳反应,然后再给予米库氯胺2.0mg·kg^-1,待肌松完全后行气管插管。记录入室前(T0)、静注芬太尼或盐酸羟考酮后1min(T1)、插管后1min(T2)、插管后5min(T3)、拔管后3min(T4),记录平均动脉压(MAP)、心率(HR)并采集静脉血用放免法检测皮质醇(Cor)、用高效液相色谱-电化学法测定去甲肾上腺素(NE)、用己糖激酶法测定血糖(Glu),同时记录麻醉诱导时两组患者呛咳反应(FIC)发生率;麻醉苏醒和离开手术室时间及恶心呕吐、呛咳躁动、咽喉疼痛、呼吸抑制等不良反应发生率。结果:F组、O组在T2、T3、T4时点NE、Cor、Glu、MAP、HR虽有所升高,但与T0相比,差异无统计学意义(P>0.05);在T1时点,F组MAP明显升高、HR明显加快,NE、Cor、Glu分泌水平也明显增加,O组T0与T1时点相比,差异有明显的统计学意义(P<0.05);F组患者FIC的发生率18例(30%)明显高于O组的0例(P<0.05);术后呼吸抑制F组发生率6例(10%)明显高于O组的1例(1.7%)(P<0.05);恶心、呕吐发生率F组10例(16.7%)明显高于O组的2例(3.3%)(P<0.05);两组清醒时间、离开手术室时间差异无统计学意义;两组咽喉疼痛、苏醒期呛咳躁动等不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:盐酸羟考酮(0.1mg·kg^-1)作为全麻诱导辅助药可以增强心血管稳定性、降低�