简介：摘要目的评价后外侧入路的小切口髋关节置换术效果与传统术式效果的差异。方法选取本院骨科2015年6月至2017年7月间收治的髋关节疾病患者263例，按照手术方式分为A1组后侧入路小切口全髋关节置换术。B1后侧入路传统切口全髋关节置换术。A2后侧入路股骨头节置换术。B2后侧入路传统切口股骨头置换术。比较患者术中情况以及术后的恢复情况，以比较种手术方式的差异。结果无论是实行全髋关节置换的患者还是实行股骨头置换的患者，其术后引流量以及术中出血量都明显的低于传统切口的患者，并且其住院时间更短。结论实行后侧入路的小切口方式治疗，无论是实行全髋关节置换还是股骨头置换，病人的术中损伤与术后恢复都明显优于传统术式组，这提示小切口的髋关节置换术具有一定的临床推广价值。

简介：摘要目的分析目前实验室血细胞分析仪分析后血涂片复检的现状，分析血涂片复检在血细胞分析中的重要意义，增加检验人员对血涂片重要意义认识。方法对2016年1－3月来我院门诊就诊及住院患者60例进行血细胞分析，对符合复检条件的进行血涂片复检。结果血细胞分析仪检测标本中有23例（38.3%）的标本需要复检，其中15例（25%）存在各种细胞异常增多、出现5例原始粒细胞白血病、2例中晚幼粒细胞核左移及1例靶形红细胞病例等，经验证有重要临床意义。结论血细胞分析仪进行自动检测分析，并不能很精确的检测白细胞计数、血小板计数等，存在一定的局限性，而血涂片复检则弥补这一不足。在进行血细胞自动分析仪分析之后，进行做血涂片复检是非常必要的。

简介：摘要目的分析研究脑卒中后肩手综合征应用综合康复治疗的疗效。方法选取本院2016年7月-2017年7月收治的脑卒中后肩手综合征患者112例作为研究对象，按照入院顺序随机分为观察组（56例）和对照组（56例），对照组施行常规康复治疗，观察组给予综合康复治疗干预，观察两组患者治疗效果，对比患者治疗前后上肢关节被动活动范围、上肢运动能力、腕手关节运动能力。结果经康复治疗后，两组患者的肩手综合征均有一定程度改善，但观察组上肢运动能力、肩关节活动度、VAS评分等指标情况明显优于对照组，组间对比差异有统计学意义，P＜0.05。结论脑卒中后肩手综合征应用综合康复治疗有助于肩手关节运动能力的恢复，有效缓解患者肩手关节肿胀、酸疼的情况，康复效果更为明显，使患者康复时间大大缩短，该方法值得被广泛推广。

简介：摘要目的探讨并分析脑卒中后抑郁症患者神经功能康复的治疗效果。方法此次研究的对象是选取2016年7月-2017年7月笔者所在医院接诊的128例脑卒中后抑郁症患者，将其临床资料进行回顾性分析，并按照入院顺序编号，采取抽签法随机分为两组。所有患者均给予常规药物治疗，观察组（64例）施加氟西汀干预治疗，对照组（64例）施加茴拉西坦干预，对比两组患者神经功能康复情况。结果两组患者治疗前抑郁程度和神经功能受损情况比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后，两组患者的抑郁程度均有所下降，且观察组明显低于对照组，差异有统计学意义（t=13.60，P<0.05）。两组患者神经功能均有所恢复，且观察组恢复情况明显优于对照组，差异有统计学意义（t=12.39，P<0.05）；观察组Barthel指数改善情况明显优于对照组，差异有统计学意义（t=6.257，P<0.05）。结论在脑卒中后抑郁症患者神经功能康复治疗过程中，施加氟西汀能减轻患者抑郁程度，对患者神经功能康复起到积极作用，帮助患者逐步恢复日常生活能力，值得推广应用。

简介：摘要目的研究分析肝炎后肝硬化和酒精性肝硬化患者的临床特征。方法此次研究的对象是选择2014年6月～2016年7月我院确诊的肝炎后肝硬化患者137例（肝炎后肝硬化组）及同期酒精性肝硬化患者82例（酒精性肝硬化组），对基本资料、临床症状和体征、实验室检查γ-谷氨酰转移酶（GGT）、门冬氨酸氨基转移酶（AST）/丙氨酸氨基转移酶（ALT）、碱性磷酸酶（ALP）、白球比（A/G）、总胆红素（TBIL）及并发症发生率进行比较分析。结果①两组患者男性均占多数，酒精性肝硬化组男性比例（91.46%）高于肝炎后肝硬化组（64.23%），女性比例（8.54%）低于肝炎后肝硬化组（35.77%），差异均有统计学意义（均P<0.05）；肝炎后肝硬化组患者平均年龄（58.9±6.4）岁较酒精性肝硬化组（51.7±4.3）岁大，差异有统计学意义（P<0.05）；两组病程比较（6.8±2.5）年比（5.9±2.7）年，差异无统计学意义（P>0.05）。②肝炎后肝硬化组患者肝掌（24.09%）、蜘蛛痣（28.47%）、男性乳房发育（1.46%）及肝大（6.57%）的发生率均低于酒精性肝硬化组（70.73%、80.49%、9.76%、51.22%），差异均有统计学意义（均P<0.05）；而在脾大（59.85%比62.20%）、黄疸（13.87%比13.41%）和腹水（80.29%比76.83%）发生率方面，两组比较差异均无统计学意义（均P>0.05）。③肝炎后肝硬化组GGT（63.8±10.2）U/L、AST/ALT（1.01±0.22）及ALP（119.6±25.3）U/L均低于酒精性肝硬化组（139.4±47.9）U/L、（1.98±0.53）、（215.7±46.5）U/L，差异均有统计学意义（均P<0.05）；两组A/G及TBIL比较（0.81±0.10）比（0.86±0.22）、（47.3±25.6）μmol/L比（49.4±27.3）μmol/L，差异均无统计学意义（均P>0.05）。④肝炎后肝硬化组患者肝肾综合征及原发性肝癌的发生率（8.03%、29.20%）均高于酒精性肝硬化组（3.66%、9.76%），差异均有统计学意义（均P<0.05）；两组上消化道出血（37.23%比43.90%）及肝性脑病（20.44%比26.83%）的发病率差异无统计学意义（P>0.05）。结论根据肝炎后和酒精性肝硬化患者的临床特征，有针对性地采取预防和治疗措施，可以达到较好的治疗效果。

简介：摘要目的分析紫外线照射辅助治疗烧伤后残余创面的临床效果。方法选取2015年11月—2016年12月我院接受治疗烧伤后残余创面的患者104例，随机分为观察组和对照组各52例，其中观察组患者应用短波紫外线照射辅助治疗，对照组患者采用常规治疗，对比两组患者临床疗效。结果观察组患者治疗效果优于对照组，创面愈合时间和创面细菌清除率优于对照组，患者疼痛程度和换药时间小于对照组，数据显示统计学差异（P＜0.05）。结论应用短波紫外线照射辅助治疗烧伤后残余创面能够促进创面愈合，增强细菌清除效率，并减少患者的疼痛感，临床治疗效果良好，值得临床推广使用。

简介：摘要目的对针灸治疗脊髓损伤后不同类型神经源性膀胱的疗效。方法选取我院在2016年3月—2017年3月收治的72例脊髓损伤患者作为研究的对象，进一步以不同类型神经源性膀胱分为两组，甲组33例为逼尿肌反射亢进，乙组39例为逼尿肌无反射，均采取针灸方法治疗，进一步分析评价针灸治疗的效果。结果两组治疗后与治疗前相比，残余尿量、最大逼尿肌压、最大尿流速以及24h排尿次数四项指标均明显优于治疗前（P＜0.05）。结论针灸治疗脊髓损伤后不同类型神经源性膀胱的疗效明显，能够改善患者的临床症状及尿量动力学指标水平，进一步提高临床疗效；因此，值得采纳及应用。

简介：摘要目的探讨中风后吞咽功能障碍患者的康复护理方法以及效果。方法选取我院于2015年5月-2017年5月收治的中风后存在吞咽功能障碍患者100例作为本次研究的主要对象，随机将其分为对照组和研究组，对照组采用留置胃管常规护理，研究组进行全面护理，对比两组患者护理前后吞咽功能分级与总体治疗效果。结果研究组患者的的吞咽分级情况以及治疗有效率明显高于对照组，组间对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在中风后发生吞咽功能障碍患者治疗过程中，给予患者全面康复护理，对于改善患者的治疗效果有非常积极的作用，值得临床推广使用。

简介：摘要目的研究卒中后肩手综合征的治疗方式及疗效。方法将我院2015年5月-2016年7月卒中后肩手综合征患者120例随机分两组。A组给予常规治疗，B组给予综合治疗。比较两组患者卒中后肩手综合征治疗总有效率；治疗前和治疗后患者BI和FMA评分的差异；治疗前和治疗后患者水肿、肩部疼痛和关节活动度积分的差异。结果B组患者卒中后肩手综合征治疗总有效率高于A组，P＜0.05；治疗前两组BI、FMA评分、水肿、肩部疼痛和关节活动度积分比较无显著差异，P＞0.05；治疗后B组上述指标改善幅度更大，P＜0.05。结论卒中后肩手综合征给予综合治疗可有效改善临床水肿和肩痛等症状，提高肢体活动度和生活自理能力，值得推广。

简介：

简介：摘要目的分析三阴型乳腺癌的临床病理特征。方法选2014年7月至2017年10月在我院进行就诊的乳腺癌患者200例作为临床分析对象，对200例患者的临床资料进行回顾性分析，观察患者的临床病理性特征，随访五年之后的身故才能与预后情况。结果200例乳腺癌患者当中属于三阴型乳腺癌病症的有40例，三阴型乳腺癌病症具备组织学级别，肿瘤复发的转移率与髓样癌相对要高于其余类型的乳腺癌病症，五年无病总生存率为75.0%（30/40）。对三阴型乳腺癌患者的生存产生影响的主要是患者的年龄、肿瘤的状况、手术治疗的方法等。各数据差异较为明显（P＜0.05）。结论三阴型乳腺癌患者的组织学级别相对较高，但是浸润性导管癌发生的几率相对较低，而且肿瘤的复发几率加高，肿瘤病理学分期较高，预后效果不佳。

简介：目的：采用血清三联[甲胎蛋白（AFP）、游离雌三醇（uE3）、总β人绒毛膜促性腺激素（Total-βHCG）]筛查19730名孕中期妇女,以探讨三联筛查对唐氏综合征和18三体综合征诊断的临床价值。方法：检测2008年5月至2010年4月间19730名单胎孕中期妇女的血清AFP、uE3、Total-βHCG水平,取其中位数倍数（multipleofmedian,MoM）,并结合孕妇体重,计算胎儿发生唐氏综合征及18三体综合征的风险率。根据唐氏综合征和预期分娩年龄（expecteddateofdelivery,EDD）为35.5岁时的自然发生率约为1∶380,本研究将唐氏综合征三联筛查的临界值（cut-off）设定为1∶380,将18三体综合征筛查的临界值设定为1∶334。对风险率大于临界值的孕妇行羊水细胞染色体分析。结果：19730名孕妇中,唐氏综合征风险率大于临界值者有1130名,阳性率为5.73%,对1130名唐氏综合征风险率大于临界值的孕妇进行羊水细胞染色体核型分析,发现有6例胎儿为唐氏综合征,其中EDD〈35.5岁以下者有4例;唐氏综合征三联筛查风险率小于临界值的18600名孕妇中共产下4例唐氏综合征患儿,假阴性率为40.0%（6例检出,4例漏检）,其中EDD〈35.5岁的孕妇有3例;18三体综合征筛查风险率大于临界值者有102名,占0.52%,经羊水细胞染色体核型分析,结果有3例胎儿为18三体综合征,18三体综合征筛查阴性的孕妇中无18三体综合征患儿出生。结论：孕中期行血清三联（AFP、uE3、Total-βHCG）筛查,对于EDD〈35.5岁的孕妇有较高的胎儿唐氏综合征和18三体综合征筛出率,但也漏检了3例EDD〈35.5岁的孕妇。对于漏检孕妇的数据进行回顾分析可发现,75%的漏检孕妇筛查结果提示风险率大于1∶1000,而如血清三联筛查采用临界值为1∶700,则能使将检出唐氏综合征胎儿数提高到9例。

简介：

简介：摘要目的探讨开放式与完璧式乳突根治术在胆脂瘤型中耳炎治疗中应用效果。方法回顾分析笔者所在医院收治的62例胆脂瘤型中耳炎患者的临床资料，并随机分为观察组和对照组，观察组给予完璧式乳突根治术，对照组给予开放式乳突根治术。结果观察组患者的气骨导差值与气导听阈值与对照组比较，均具有明显差异（P＜0.05），术后追踪随访1年，胆脂瘤复发几率无明显差异。结论完璧式乳突根治术在胆脂瘤型中耳炎治疗中应用效果较好。

简介：摘要目的研究并探讨前后联合双切口三钢板固定方案治疗合并三柱损伤的复杂胫骨平台粉碎性骨折的临床效果。方法此次研究的对象是选取我院骨科2014年1月～2015年8月收治的68例合并三柱损伤的复杂胫骨平台粉碎性骨折患者，将其临床资料进行回顾性分析，并采用随机数字法分为两组，每组34例。对照组给予前后联合双切口双钢板固定方案治疗；观察组给予前后联合双切口三钢板固定方案治疗。记录比较两组的手术创伤指标、预后指标、两组治疗前后的HSS评分、优良率及术后并发症发生率。结果观察组手术时间长于对照组，术中出血量大于对照组，但差异无统计学意义（P>0.05），观察组骨折愈合时间等预后指标显著短于对照组。治疗前，两组HSS评分比较，差异无统计学意义（P>0.05），治疗后HSS评分均改善，且观察组改善程度显著优于对照组（P<0.05）。观察组优良率为91.2%，对照组为70.6%，两组比较，差异有统计学意义（χ2=4.660，P=0.031）。观察组术后并发症发生率为11.8%，与对照组的14.7%比较，差异无统计学意义（χ2=0.128，P=1.000）。结论对于合并三柱损伤的复杂胫骨平台粉碎性骨折，前后联合双切口三钢板固定方案疗效确切、患者恢复快、术后并发症发生率低，值得推广。

简介：摘要目的观察在分娩过程中采取导乐式分娩的临床观察与护理分析。方法将在我院近期（2017年01月-2018年01月时期）于我院分娩产妇176例，依照生产顺序分成采取常规分娩护理的对照组与导乐式陪伴分娩的导乐组。将两组产妇产程时间、疼痛VAS评分、分娩结局对照。结果导乐组不同产程时间、不同产程疼痛VAS评分、顺产率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．001）。结论在产妇分娩过程中，采取导乐式陪伴分娩，可有效缩短产妇产程时间，减轻各个产程产生的疼痛感，改善产妇分娩结局，效果理想。

简介：为适应时代的需要，培养高素质的临床医学（检验方向）的大学生，将原有的“单学科叠加式，的人才培养模式改革为“多学科渗透式”的人才培养新模式，调整教学安排，建立更科学的实验课程体系，打破临床医学与检验专业的分割，培养知识、能力、素质“三位一体”的复合型人才。

简介：摘要目的改良型胸腔闭式引流、普通胸腔闭式引流对自发性气胸病患的影响。方法在2015.02-2017.06时间段外科自发性气胸病患中选择100例进行手术观察。根据所用手术方式将病患划分成普通组（50例）和改良组（50例），其中普通组病患采取普通胸腔闭式引流术进行治疗，而改良组病患则采取改良型胸腔闭式引流术进行治疗，研究2组病患的VAS评估、疗效和并发症总出现几率。结果普通组病患手术总效率74%，改良组病患手术总效率92%，改良组病患手术疗效高于普通组，在VAS评估和并发症总出现几率方面，改良组同样优于普通组，2组数据比较，p<0.05。结论对自发性气胸病患行改良型胸腔闭式引流，疼痛感轻，并发症总出现几率低，效果显著。

简介：摘要目的探讨血栓弹力图在创伤后大出血患者输血治疗中的作用。方法选择2017年5月我院急诊室与ICU接收的需大量输血治疗的62例严重多发伤患者作为本次研究对象，随机把患者分为对照组和观察组，对照组仅用凝血四项指导患者用血，观察组在此基础上应用血栓弹力图指导患者用血，比较两组患者治疗效果。结果观察组的好转率、病死率、渗血时间均要显著优于对照组（P＜0.05）；且红细胞悬液、血浆以及冷沉淀的平均治疗量也要显著优于对照组（P＜0.05）。结论血栓弹力图在创伤后大出血患者输血治疗中具有显著作用，能够给予患者输血治疗针对性指导，提高预后，节约血液资源，值得推广。

简介：摘要脑卒中是临床上常见的危急重症，不仅可对患者的神经功能造成损伤，严重者甚至可能会危及生命安全。脑卒中后肩手综合征是指由于脑卒中继发的以手部突然浮肿和肩关节疼痛为主的一组临床综合征，并且可出现手功能障碍，严重影响康复锻炼进程和生活质量。脑卒中后肩手综合征患者常采用中医治疗，其中针灸疗法效果确切，且应用广泛。本文特对脑卒中后肩手综合征患者的针灸治疗临床研究进行总结评述，以期为其临床推广应用提供系统化的参考。