简介:摘要目的探讨在胫骨交锁髓内钉固定术中从入口处环钻取骨结合微创复位植骨的临床疗效。方法在46例胫骨交锁髓内钉内固定术中,从髓内钉入点处以环钻替代开髓器开髓并取骨,采用微创小切口直视下复位骨折端,然后用髓内钉专用髓腔绞刀扩髓、顺行穿过断端至胫骨远侧,按髓内钉固定操作步骤安装髓内钉及远近端锁钉,最后将所取松质骨植于骨折断端周围。结果术中均未发生平台骨折,术后46例中失访6例,其余随访5~21个月,平均14.2个月;40例均一期愈合,骨折临床愈合时间3~6个月,平均骨性愈合时间4.8个月,X线片显示,在术后1~2月即可观察到有明显的骨痂生长征象。40例中,2例膝前轻度疼痛,能忍受,无需处理,膝、踝关节活动正常,无感染及内固定失效,无血管、神经损伤等并发症。结论在胫骨交锁髓内钉固定术中,从入口处环钻取骨结合微创复位植骨,能提高骨折一期愈合率,减少并发症,疗效满意。
简介:摘要目的观察普瑞巴林联合甲钻胺治疗糖尿病并发周围神经病理性疼痛的临床疗效及安全性。方法42例糖尿病并发周围神经病理性疼痛患者,随机分为观察组和对照组各21例,两组均给予常规药物控制血糖,观察组应用普瑞巴林胶囊每次75mg,每天2次,甲钴胺1000μg加入0.9%氯化钠注射液100ml静脉入壶,每天1次;对照组给予甲钴胺(用法、用量同治疗组)。采用VAS评分评估患者用药前和用药后1、2、4周疼痛程度,同时记录不良反应。结果观察组治疗后VAS评分较治疗前明显降低,较对照组降低明显。两组均未发生严重不良反应。结论普瑞巴林联合甲钴胺治疗糖尿病并发周围神经病理性疼痛安全有效。患者有较好的耐受性。