简介：[ 摘要 ] 目的： 观察分析联合应用 小剂量罗哌卡因与 舒芬太尼腰麻 -硬膜外麻醉在无痛分娩中 的效果 。方法：将 我院 2018 年 9 月 -2019 年 8 月收治的 80 例无痛分娩 初产妇随机 均分两组：研究 组和对照 组，每组 40 例。研究 组应用腰麻 -硬膜外麻醉分娩镇痛， 对照 组应用单纯硬膜外麻醉分娩镇痛。比较 两 组产妇的 麻醉起效时间、 局麻药用量及 术中转剖宫产率等， 比较 麻醉后 5 min、 10min、 30 min 的 VAS评分。结果： 研究 组 麻醉起效时间 ， 镇痛后 5 min、 1 0 min、 3 0 min的 VAS 评分均明显 低与对照组 ，差异有统计学意义（ P<0.05 ）。 研究组 局麻药用量以及中转剖宫产率 明显低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05 ）。 结论： 联合应用 小剂量罗哌卡因与 舒芬太尼分娩镇痛具有 起效快、 镇痛效果满意的优点，且麻醉 用药量少，是无痛分娩较为理想的麻醉方式。

简介：【摘要】目的：探讨临床护理路径联合整体护理在玻璃体切割联合玻璃体腔注药治疗眼内炎患者的护理中应用。方法：选择我院于2018年8月-2019年8月收治的眼内炎患者82例，均采用玻璃体切割联合玻璃体腔注药手术治疗，并随机分为两组，对照组（41例，采用常规护理）和实验组（采用临床护理路径联合整体护理）收集两组患者的视力恢复情况和并发症发生率。结果：实验组的视力恢复情况明显高于优于对照组，并且实验组的并发症发生率明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）结论：在玻璃体切割联合玻璃体腔注药手术护理中，采用临床护理路径联合整体护理，能够有效提高患者的治疗效果，降低患者的并发症发生率，在临床上具有一定在应用价值。

简介：摘要目的探讨症状性跟舟联合患者跟舟联合切除及趾短伸肌肌瓣置入的手术疗效。方法回顾性分析2016年2月—2018年3月北京同仁医院足踝外科9例(10足)症状性跟舟联合患者的临床资料。其中男6例、女3例，年龄11～63(平均30.3)岁，骨性联合2足、纤维性联合8足。患者均行跟舟联合切除及趾短伸肌肌瓣置入手术治疗，术后观察有无出现伤口感染、术区疼痛、跟舟联合复发、周围关节退变及足部畸形，比较患者手术前后疼痛视觉模拟评分(VAS)和美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足评分。结果9例患者随访17～42个月，平均29.1个月。所有患者症状缓解，未出现伤口感染、复发、周围关节退变及后足力线异常。患者末次随访疼痛VAS为(1.50±0.97)分，较术前(4.30±1.49)分明显降低，差值3(2，3)分，差异有统计学意义(Z＝2.859, P<0.01)；末次随访AOFAS评分为(90.40±7.04)分，较术前(77.30±7.66)分明显提高，差值(13.10±5.70)分，差异有统计学意义(t＝7.262, P<0.01)。所有患者对治疗结果表示满意。结论对于症状性跟舟联合患者，保守治疗失败时可行手术治疗，跟舟联合切除后用趾短伸肌肌瓣置入可有效预防跟舟联合的复发，临床疗效肯定。

简介：【摘要】 目的： 探讨临床护理路径联合整体护理在玻璃体切割联合玻璃体腔注药治疗眼内炎患者的护理中应用。 方法： 选择我院于 2018 年 8 月 -2019 年 8 月收治的 眼内炎 患者 82 例， 均 采用玻璃体切割联合玻璃体腔注药手术治疗，并随机分为两组，对照组（ 41 例，采用常规护理）和实验组（采用临床护理路径联合整体护理）收集两组患者的 视力恢复情况 和并发症发生率。 结果： 实验组的视力恢复情况明显高于优于对照组，并且实验组的并发症发生率明显低于对照组， 差异均有统计学意义 （ P ＜ 0.05 ） 结论： 在玻璃体切割联合玻璃体腔注药手术护理中，采用临床护理路径联合整体护理，能够有效提高患者的治疗效果，降低患者的并发症发生率，在临床上具有一定在应用价值。

简介：摘要目的探讨鼻孔基底与鼻翼基底联合切除矫正鼻翼肥大的疗效。方法2016年6月至2018年12月，空军军医大学西京医院整形外科对鼻翼肥大的患者32例，女29例，男3例；年龄18～40岁。用鼻孔基底与鼻翼基底联合切除的方法进行矫治，切除鼻翼基底时保留小叶前庭皮肤，切除鼻孔基底三角形皮肤，在肌肉浅层对鼻翼皮瓣进行松解后向内收缝合。其中18例同时做了鼻尖、鼻背塑形，14例行单纯行鼻翼缩小术。术前后测量鼻翼最膨出点间距以及患者的满意度来评估手术效果。结果32例患者随访6个月，手术切口全部一期愈合，无出血及感染，鼻孔形态良好，未产生鼻槛切迹，瘢痕不明显。术前与术后6个月比较，鼻翼膨出点间距自(39.4±1.1) mm减少到(36.6±0.8) mm，差异有统计学意义(t＝15.7，P<0.05)，满意率90.6%。结论鼻孔基底与鼻翼基底联合切除矫正鼻翼肥大效果满意，可作为矫正鼻翼肥大的术式之一。

简介：摘要：选取符合条件的48名下腰痛患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为两组，每组24人，对照组单纯行神灯治疗仪照射治疗，观察组在对照组的基础上行推拿（按揉法、推法、弹拨法）联合康复运动（仰卧交替抬腿、背桥、腹桥、腰背肌训练、腹肌训练）治疗，两组均以一周为一疗程，一周5次，共4个疗程。通过视觉模拟评分法（VAS）、Oswestry功能障碍指数评分（ODI）、改良Barthel指数评定（BI）等疗效评价标准，治疗后的对照组和观察组均比治疗前有改善，但观察组治疗的临床效果明显优于对照组，P

简介：摘要：新安煤矿为深部软岩巷道，巷道支护难度大，巷道变形严重，投入成本高， 5204 综放工作面切眼设计宽度 7.8 m,高度为 3.2m ，需对切眼进行扩刷，扩刷后采用锚网（索） + 钢带梁 + 工字钢梁联合支护，经实测，切眼 采取联合 支护方式 ,支护效果良好， 保证安全安装、回采，为今后类似工作面切眼支护积累了宝贵的经验 。

简介：摘要：本文以某大中型联合站工程为例，进行了道路相关设计的全面解读。从设计依据、框架结构以及设计中技术难点、重点等几个方面，阐述了道路设计内容。从整体面的把握到个体点的分析，形成道路设计的“一心二轴三方面”的设计理念，希望可以为相关设计人员提供一定的参考与借鉴。

简介：【 摘要 】 目的： 观察牙周 - 正畸联合治疗成人牙周炎临床疗效 。 方法： 试验对象选自 2016年 12月 -2017年 12月，总计 50例，包括男 26例，女 24例；均予以口腔—正畸治疗，比较患者治疗前后牙周袋探诊深度、菌斑指数、出血指数，并统计 2年随访中患者复发率。结果： 经治疗后患者牙周袋探诊深度、菌斑指数及出血指数均低于治疗前，差异具有统计学意义（ P＜ 0.05）。 50例患者治疗后轻度复发 12.00%， 88.00%无复发，远期疗效佳。结论： 牙周—正畸联合治疗可有效改善成人牙周炎患者临床指标，复发率低，具有显著远期疗效，值得临床推广。

简介：摘 要：结合广州市萝岗保障房 项目实例，以设计管理向的制度建立，过程管控和实践结果为主线，突出强调设计管理的重要性，总结经验汲取教训，提出了在联合体式EPC项目中开展设计管理工作的一些意见和建议。

简介：摘要 目的 分析针对脑卒中偏瘫病人进行针灸和康复的联合医治所带来的临床效果。 方法 抽取 2019年 3月到 11月因脑卒中在本院医治后出现偏瘫病人 78例，随机将其分为对照组和观察组，每组 39例，在病人经手术医治后，对照组病人采取传统术后康复训练疗法；观察组结合对照组的医治方案，配合以针灸医治，观察并研究分析其医治效果。结果 两组病人经医治后，观察组病人医治显效率和总有效率都远比对照组高，而对照组的无效率却比对照组高，两组病人医治数据经统计学分析有统计学意义（ P＜ 0.05）；观察组病人的生活质量和认知能力评分均比对照组高，两组医治评分数据经统计学分析有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论 针灸与康复疗法配合医治脑卒中偏瘫病人能够很大程度上提高显效率，促进病人康复，降低偏瘫延后给病人和家庭带来的 极大负担， 加快病人认知功能的恢复，以及提高病人日后生活质量。

简介：摘要：目的：探讨半夏止咳祛痰膏联合拔罐治疗小儿咳嗽的临床效果。方法：选择我院2019年11月-2020年5月期间收治的小儿咳嗽患者78例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，对照组接受常规西药治疗，观察组在对照组基础上加用中药联合穴位拔罐治疗，对比两组患者临床效果。结果：在经过治疗后，观察组临床治疗总有效率为94.87%，对照组治疗总有效率为79.49%，观察组显著高于对照组，经卡方检验，P

简介：无

简介：摘要 : 目的研究中医方案治疗腰硬联合麻醉术后腰背疼痛症状的疗效。方法选取腰硬联合麻醉术后腰背疼痛症状患者共 100 例，根据其入院顺序对其进行分组，其中包括观察组 50 例、对照组 50 例，观察组应用中医方案治疗、对照组应用常规治疗，将 2 组不同时间段疼痛评分、治疗效果进行对比。结果治疗前， 2 组疼痛评分无显著差异 (P ＞ 0.05); 观察组患者治疗后 1d(5.45±1.33) 分、治疗后 2d(4.55±1.24) 分、治疗后 3d 疼痛评分 (2.21±0.01) 分均低于对照组治疗后 1d(7.92±1.12) 分、治疗后 2d(6.56±1.02) 分、治疗后 3d 疼痛评分 (4.44±1.23) 分 (P ＜ 0.05) 。观察组患者治疗总有效率高于对照组，存在差异， P ＜ 0.05 。结论腰硬联合麻醉术后腰背疼痛症状实施中医方案治疗，能够使患者疼痛症状得到缓解，同时能够提高治疗效果，值得研究和推广。

简介：【摘要】目的：分析牙周和正畸联合治疗慢性牙周炎的临床疗效。方法：选取 2018年 1月 ~2019年 12月我院收治的 100例慢性牙周炎患者，按照随机分组法将 100例患者分为对照组和观察组，每组均为 50例，对照组仅接受常规牙周治疗，观察组采取牙周与正畸联合治疗，观察两组治疗效果。结果：观察组总有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义（ P ＜ 0.05）； 两组患者治疗前PD、 PLI、 BI指标差异无统计学意义（ P＞ 0.05）；观察组治疗后 PD、 PLI、 BI指标均比对照组低，差异具有统计学意义（ P ＜ 0.05）； 观察组hs-CRP、 IL-8均比对照组低，差异具有统计学意义（ P ＜ 0.05）。 结论： 慢性牙周炎采取牙周和正畸联合治疗，可快速控制患者炎症，改善口颌系统功能，临床效果显著，值得临床推广应用。

简介：摘要：在我国快速发展过程中，人们的生活质量在不断提高，对于电力的需求在不断加大，由于光伏电站的不可控、难预测、波动大等发电特性，光伏电站限电情况日益严重。而在光伏电站配备储能系统后，光储联合发电具备调峰和平滑能力，根据电网调度进行自动发电控制(AGC)调度运行，可缓解光伏电站的限电情况。本文通过对储能系统的接入方式、联合运行和安全性进行分析和研究，论证了光储联合运行的可行性和可靠性。

简介：【摘要】目的：对于MRI联合超声诊断卵巢癌的影像结果进行分析。方法：本次抽取的110例均为本院收治的卵巢癌患者,入院日期为2019.3-2020.3，对患者实施MRI联合超声诊断，对比单一检测及联合检测的结果，判断检查准确率。结果：在110例患者中，经病理学诊断囊腺癌30例、子宫内膜样腺癌20例、交界性癌10例、内胚窦瘤10例、无性细胞瘤15例、库肯勃瘤25例，联合检测的各卵巢癌疾病分型符合率更高，相比单一超声检查更具备优势（P＜0.05）。结论：MRI联合超声诊断能够实现卵巢癌的准确分型，提升诊断准确率。

简介：【内容摘要】“知之者不如好之者,好之者不如乐之者”。学习亦有此三层境界——知 、好、 乐。即，懂得学习、喜爱学习和以学习为乐趣。放眼现下的数学课堂虽然不再是教师一味地灌输学科知识，但是在课堂中还是觉得缺失点灵动，缺少多种感官地协同参与，缺乏实质性的合作探究、交流互动，实在难登“乐学”之境。基于此现状，我在小学低段数学教学实践过程中，致力于“三动”教学实践。即，积极开启活跃的思维活动，努力调动多感官协同作用，高效能地组织“互教、互学、互帮”合作探究交流互动，努力打造乐学课堂。并且力争课堂上实现“三动”联合，从而构建小学低段数学的“乐”课堂。

简介：摘要：目的：研究脂肪抽吸联合腹壁整形术的应用感受。方法：选取 2019年 1月至 2020年 1月内进行 脂肪抽吸联合腹壁整形术患者36例纳入研究，观察手术效果。 结果：静置后脂肪抽吸量为360-2600ml，平均 l200ml。术中皮肤软组织切除最宽处为 7-15cm，平均 10cm。切除 Scarpa筋膜下脂肪重量为 84-172g，平均 113g。术后 24例患者进行 3个月到 2年随访，平均 10个月。患者对结果表示满意。腹部外形改良非常显著，手术切口瘢痕细小且隐秘。有 3例患者术后 l周左右发生切口正中部位脂肪液化，通过换药等部分处理后实现愈合。所有患者都没有出现血肿以及其他并发症的出现。 结论：因此可看出，脂肪抽吸联合腹壁整形术临床效果明显，且并无不良反应发生，患者满意度高，可在临床实践应用推广。

简介：摘要: 燃气-蒸汽联合循环机组调峰运行，必须适应电网负荷峰谷差较大的特点，并满足快速启动、停机的要求，以保证电网的安全运行。本文从联合循环系统、燃气轮机、余热锅炉、蒸汽轮机等方面对调峰机组快速启动的限制条件进行了分析，并提出了机组快速启动调峰的优化措施