简介：张延昌主任医师为甘肃省名老中医，从事中医内科工作三十余年，近十余年专攻风湿病的中医药治疗和研究。在潜心研究武威汉代医简，挖掘古医籍的精髓，融会贯通的基础上，结合自己的临床经验，形成了治疗风湿病独特的学术观点及临证辨治方法。其研究成果祛寒逐风合剂和清热逐风合剂已在临床广泛应用于治疗各类风湿性疾病的治疗，取得了较好的疗效。本文仅就张延昌主任医师治疗类风湿性关节炎的学术观点及临证辨治方法整理如下。

简介：摘要目的探讨类风湿关节炎患者稳定期的临床护理体会。方法回顾性分析我院近年来收治的90例类风湿性关节炎患者，男52例，女38例，年龄33～76岁，平均48.5岁；将其护理体会作以总结。结果90例类风湿性关节炎患者，经过稳定期的精心护理，有效地保持了患者关节的活动度和功能位置，增加了关节的活动性、灵活性，保持日常生活能力，降低了致残率。结论通过对类风湿性关节炎患者进行稳定期护理，具体包括心理护理、健康教育、肢体功能锻炼等，可以减轻患者的痛苦，控制病情进展，提高患者的生活质量。

简介：摘要目的探讨类风湿性关节炎的x线特点。方法选取我院2014年1月至2014年12月份收治的32例经确诊患有类风湿性关节炎的患者病历作为研究素材，其中男12例，女20例，最大年龄为49岁，最小为11岁，平均年龄32岁，其中男性平均年龄29岁，女性平均年龄35岁。结果通过临床问诊，患者主诉病情后，进行x线影像诊断，通过x线诊断，32例患者均可确诊为患有类风湿性关节炎疾病。结论x线在类风湿性关节炎的诊断上具有重要价值，临床上应提高对本病x线表现的认识。

简介：摘要类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病。与内分泌、代谢、营养、地理、职业、心理和社会环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因素等有关系，以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现，属于自身免疫炎性疾病。临床急性发作期可适量给与少量消炎镇痛类口服药物，同时采用针刺用泻法，按进针循序依次采用补泻手法出针。主管护师需要做好心理护理，引导患者正确对待疾病，增强与疾病做斗争甚至长期斗争的信心。注意饮食营养，保持乐观情绪，按时服药，劳逸结合；配合医务人员的治疗。

简介：摘要目的探讨类风湿性关节炎患者的临床康复治疗。方法选取30例类风湿性关节炎患者临床康复治疗方法资料进行分析。结果30例类风湿性关节炎患者经康复治疗，患者晨僵时间改善及关节活动范围显著。结论对类风湿性关节炎的康复减轻疼痛、抑制炎症，防止骨、软骨的破坏，改善功能。确实收到了良好的康复效果，缩短了类风湿性关节炎的病程。

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简介：摘要目的研究手类风湿性关节炎(RA)的X线及MRI影像学诊断价值。方法选择2011年9月5日～2013年1月9日收治的临床确诊的28例RA患者，观察、研究其手部X线及MRI表现。结果类风湿性关节炎多累及手、足小关节，女性发病较多，病程相对较长，X线及MRI检查联合应用对RA的检出率较高。结论影像学检查可以明显提高RA的诊断率。

简介：目的探讨导致幼年型类风湿性关节炎误诊的常见原因。方法回顾性分析7年来经治的21例误诊为其他疾病的幼年型类风湿性关节炎病例。结果21例患者中，误诊为化脓性关节炎10例，结核性关节炎5例，强直性脊柱炎3例，风湿热3例。结论幼年型类风湿性关节炎在临床上极易误诊，需提高对此病的警惕性，早期做出正确诊断。

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简介：目的观察诸畀灵中成药对类风湿性关节炎（RA）的治疗效果。方法选择符合（RA）诊断标准的患者66例，随机分成为治疗组和对照组，每组各33例，治疗组以诸畀灵中成药顽畀通，顽畀消，诸畀灵药口服。对照组以甲氨蝶呤，正清风痛宁片，昆明山海棠片口服。两组均以12周为1个疗程。结果治疗组对RA患者晨僵时间、关节疼痛数、关节压痛数、关节功能分数、双手握力、20m步行时间及ESR、RF免疫球蛋白，IgG、IgA改善，均较对照组明显P〈0．05—0.01，而治疗纽副作用低于对照纽。结论诸畀灵中成药治疗RA的消炎、止痛、消肿和改善患者关节功能的疗效优于联合甲氨蝶呤，正清风痛宁，昆明山海棠组，而且不良反应发生率低。

简介：与非熏蒸组治疗后比较,与非熏蒸组治疗后比较,中药熏蒸对RA患者治疗前后血清TNFα和IL10的影响两组在治疗后血清TNFα明显降低而IL10明显升高

简介：摘要目的探讨白芍总苷治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法将88例类风湿性关节炎患者分为观察组和对照组，每组各44例。比较两组患者的临床疗效。结果观察组临床总有效率高于对照组（P<0.05）结论白芍总苷治疗类风湿性关节炎的临床疗效显著。

简介：摘要目的研究硬膜外阻滞治疗类风湿性关节炎的作用。方法收治42例类风湿性关节炎病人，采取随机分组，治疗组21例行口服吲哚美辛、雷公藤、地塞米松片、甲氨蝶呤及行硬膜外阻滞治疗；对照组21例行口服吲哚美辛、雷公藤、地塞米松、甲氨蝶呤治疗。治疗时间均为2周。结果治疗组有效率95%，对照组有效率65%，两组比较有显著差异。结论硬膜外阻滞治疗对类风湿性关节炎治疗非常有效，可及早明显改善患者症状，且易于普及。

简介：摘要目的探讨心理干预对类风湿性关节炎（RheumatoidArthrits，RA）患者焦虑状态。方法随机将120例RA分为治疗组及对照组，每组60例。对照组予以常规药物治疗，治疗组另予以心理干预，于治疗前及治疗6个月后采用Zung氏焦虑自评量表评定患者焦虑情况，用简明健康调查问卷（SF-36）评定生存质量。结果两组治疗后的SAS评分均明显低于治疗前，差异具有统计学意义（P<0.05）治疗组SAS评分明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论心理干预，能明显改善RA患者焦虑的心理状态，提高RA患者的生存质量。

简介：摘要目的总结分析类风湿关节炎的X光、CT表现。方法在2013年2月到2015年2月期间，随机选取我院接收的50例经病理证实的类风湿关节炎患者，对这些患者采用X光以及CT诊断的临床影像学资料进行回顾分析。结果类风湿患者采用不同诊断方法其影像资料表现存在着一定的差异，本次研究中50例类风湿关节炎患者经过影像学诊断后在诊断准确率方面，CT优于X线（P＜0.05），具有统计学意义。结论对于类风湿关节炎患者采用ct诊断其准确率相对于X线有明显优势，在实际的应用中可将X线与CT诊断联合使用，掌握不同影像学资料表现可进一步明确诊断，保证疾病的有效治疗。

简介：摘要目的分析类风湿性关节炎(rheumatoidarthritis，RA）患者肺部损害的病变特征。方法对93例RA中有肺部表现的46例患者的临床表现、呼吸系统症状和体征、胸部X线检查和肺功能检查进行回顾性分析。结果本组RA患者肺部损害发生率为49.5%；呼吸系统表现主要为慢性咳嗽及进行性呼吸困难；体征主要有爆裂音；胸部X线检查表现为肺间质纤维化、胸膜增厚、胸腔积液、肺结节、肺纹理增多和肺部渗出性病变。肺功能损害为限制性通气功能障碍、弥散功能障碍和小气道通气障碍。结论RA对呼吸系统的损害较常见，应加以重视，RA患者应定期行胸部X线片及肺功能检查。

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简介：摘要介绍娄玉钤教授治疗类风湿性关节炎经验。娄教授治疗类风湿性关节炎时运用“虚、邪、瘀”理论进行辩证，治以扶正固本、宣散邪气、活血化瘀、标本兼顾。笔者有幸随师侍诊左右，耳濡目染，略有所得，不揣浅陋，结合医案体会如下。

简介：摘要目的分析MRI诊断早期类风湿性关节炎的临床结果。方法将2015年10月至2016年11月在本院诊断并治疗的70例早期类风湿性关节炎患者作为研究对象，随机分为两组。对照组35例采用CT诊断，实验组35例采用MRI诊断，比较分析两组患者的诊断结果。结果实验组诊断检出率明显高于对照组（P<0.05），MRI在滑膜炎、骨髓水肿、骨侵蚀、肌腱炎等方面较CT检查更敏感。结论在诊断早期类风湿性关节炎时，MRI的诊断效率较高，为尽早准确地检出该病，便于后期的及时治疗，应该优先选择MRI。

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