简介：摘要目的观察丙泊酚联合芬太尼、曲马多或瑞芬太尼用于人工流产手术的麻醉效果，探讨较佳配方。方法选择门诊拟行人工流产孕妇150例，ASAI~II级，随机分为三组（n=50）A组为丙泊酚+芬太尼组，B组为丙泊酚+曲马多组，C组为丙泊酚+瑞芬太尼组。观察三组病人术前、术中的平均动脉压（MAP）、呼吸（R）、心率（HR）、血氧饱和度（SPO2）及所用丙泊酚总量和苏醒时间、幻觉、注射痛、术中体动次数和程度及术毕镇痛效果。结果三组患者对镇痛效果均满意，三组丙泊酚总用量及产生幻觉人数无统计学意义。三组麻醉后均有循环呼吸抑制，术中MAP、R、HR、SPO2均较术前未用药时降低（P<0.05），A组呼吸抑制较B组和C组明显（P<0.05），C组苏醒时间短于A组和B组。C组的注射痛明显低A组合B组。（P<0.01）。结论芬太尼、曲马多、瑞芬太尼均可联合丙泊酚安全有效地用于无痛人流手术，瑞芬太尼联合丙泊酚用于无痛人工流产术，麻醉效果更满意，不良反应少。

简介：摘要目的探讨LARS人工韧带重建前交叉韧带（ACL）的围手术期护理措施。方法对9例ACL损伤行关节镜下LARS人工韧带重建术围手术期的护理措施包括术前护理、术后护理、心理护理及出院指导。结果所有病例均未出现关节红肿、积液等排斥反应，随访时人工韧带均无松动，前抽屉试验均为阴性，关节无疼痛。术后3个月均恢复正常运动。按照日本骨科学会制定的膝关节疗效评定标准评定疗效，优7例，良2例，优良率为100%。结论LARS人工韧带强度高，固定牢靠，有利于早期恢复运动功能，康复护理时间比传统前交叉韧带重建术后的康复时间明显缩短。

简介：摘要目的探讨手法小切口非超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术的临床实际效果。方法对56例（62眼）白内障施行手法小切口非超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术，并观察其临床疗效。结果56例（62眼）术后一周最佳矫正视力≥0.5者55眼（88.71%），术后三个月最佳矫正视力≥0.5者58眼（93.55%）。结论手法小切口非超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术具有术后视力恢复快，术中术后并发症少，手术时间短，患者经济负担小等优点，适宜广大基层医院开展。

简介：摘要目的探讨重型破伤风患者使用人工鼻对继发呼吸道感染的作用。方法通过对10例重型破伤风患者使用人工鼻效果分析。结果人工鼻管理组优于传统管理组。结论保持呼吸道通畅，人工气道管理科学使用多功能人工鼻；规范医疗护理行为，严格控制院内感染的各个环节；落实消毒隔离措施，杜绝特异性交叉感染，有效降低呼吸道感染率。

简介：摘要目的应用ATP生物荧光法监测和评价腔镜器械人工清洗与机械清洗质量的效果。方法随机抽取2009年7、8月份进行腹腔镜胆囊切除和卵巢手术所使用的腔镜器械，用简单随机抽样法（抽签法）随机抽取30套腔镜器械，包括分离钳及管腔、5mm穿刺器各30件。按国家卫生部《内镜清洗消毒技术操作规范(2004年版)》要求进行人工清洗与机械清洗。在清洗前、初步冲洗后、酶液浸泡刷洗后、超声清洗后、干燥后等5个时间点，分别采用ATP生物荧光测试管中专用棉拭子沾湿无菌水进行取样，测定相对光单位值(RLU)。RLU值≤2000为清洗合格判断标准。结果清洗前不同腔镜部件的RLU值存在统计学差异（X2=11.265，P=0.000），其中操作钳齿RLU值最高。完成清洗干燥程序后与清洗前比较，3种不同腔镜部件的RLU值均减少，存在统计学差异（P<0.05）。机械清洗组的操作钳齿和钳柄管腔，其RLU值均低于人工清洗组（P<0.05），有统计学差异；而穿剌器在两组清洗方法中RLU值无统计学差异（P<0.05）。清洗后，90个内镜部件的清洗合格率为84.4%，不合格率为15.6%（X2=69.091，P=0.000）。三种不同部件的清洗合格率存在统计学差异，清洗合格率由高到低依次为钳柄管腔（93.3%）、操作钳齿（90%）、穿剌器（70%），（X2=6.948，P=0.031）。通过清洗和干燥后，三种腔镜器械的清洗合格率均比清洗前提高，存在统计学差异（P<0.05）。结论腔镜器械采用机械清洗的清洗效果优于人工清洗。

简介：摘要目的对比分析非超声乳化小切口与超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术两种手术方式的复明效果。方法选择2005～2010年2月已在我院和由我科医生在基层医院行白内障摘除联合人工晶体植术，随访半年以上者，共900例，男性420例，女性480例；其中老年性白内障893例，先天性白内障2例，并发性白内障5例。结果术后初期，小切口组反应明显，中晚期两组治疗效果一致，满意度一致。结论非超声乳化小切口与超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术治疗白内障效果明显，只要掌握好适应证，提高手术操作治疗，均是治疗白内障的理想方法。