简介：[摘要]目的：研究外伤后颅内出血案例的法医临床学鉴定。方法：选取于2021年10月至2022年10月，因脑外伤后颅内出血的病例共50例作为本次研究对象，采取以法医临床鉴定的方法探究鉴定结果。结果：经法医临床学鉴定，45例颅内出血与脑外伤有直接的关系，5例与脑外伤无关，其中重伤27例，轻伤22例，死亡1例。结论：内、外因素均可能导致颅内出血，法医临床上应该综合考虑患者症状、基础病史、影像学检查等提升鉴定结果的准确性。

简介：摘要目的探讨老年人外伤性脑室内出血的临床特点和急诊治疗原则。方法对7例老年外伤性脑室内出血患者进行了回顾性分析，其中5例接受了手术治疗，2例进行了保守治疗。结果本组病例中包括原发性脑室出血3例；继发性脑室内出血4例。1例恢复良好，GOS评分5分；2例留有轻度残疾，GOS评分4分；1例留有重度残疾，GOS评分3分；1例昏迷，GOS评分2分；2例死亡，GOS评分1分。结论老年外伤性脑室内出血患者死亡率、致残率高。颅脑损伤的严重程度，合并损伤的处理以及原发基础性疾病是影响患者预后的重要因素。早期进行脑室外引流是有效的治疗手段。

简介：蛛网膜下腔出血因不伴明显的定位体征,常被误诊为脑震荡.本文回顾分析62例外伤性蛛网膜下腔出血的CT表现特点,可供临床诊断参考.

简介：

简介：[摘要 ]目的：研究评价早期气管切开技术治疗颅脑外伤与脑出血的临床疗效。方法：选取讨论对象为我院颅脑外伤和脑出血患者，例数： 100例，时间： 2018年 10月至 2019年 9月，随机分为常规气管切开治疗的对照组和早期气管切开治疗的实验组，比较两组患者的临床疗效、并发症及神经功能评分。结果：实验组患者的临床疗效为 88.00%，高于对照组疗效 70.00%，发生并发症的患者有 4例，比对照组少 10例，神经功能评分低于对照组，两组比较差异明显， p小于 0.05。结论：早期气管切开治疗能够改善颅脑外伤和脑出血患者的临床症状，降低并发症的发生率，有利于神经功能的恢复，对患者的预后尤为重要。

简介：摘要目的观察微创穿刺术治疗外伤性脑出血的临床疗效。方法随机将128例外伤性脑出血患者分为开颅血肿清除术治疗组和微创穿刺术治疗组，对比两组患者手术疗效。结论微创组与开颅组比较，总治愈率高，P＜0.01；总有效率高，P＜0.05；住院时间短、清醒时间短以及术后并发症发生率低，P＜0.01。结论微创穿刺术治疗外伤性脑出血血肿清除效果确切，患者住院时间和清醒时间短，且并发症发生率低，能够改善预后和提高生活质量。

简介：外伤性蛛网膜下腔出血（TraumaticSubarachnoidHemorrhage。tSAH）是影响颅脑损伤的病残率和死亡率的主要因素之一，脑血管痉挛是其严重并发症，并逐渐成为SAH患者致死和致残的首要原因。笔者自2007年1月至2009年6月，采用尼莫地平联合脑脊液置换疗法治疗外伤性SAH病人，取得较好的临床效果。现就诊治体会报道如下。

简介：超选择性肾动脉栓塞是目前用于控制肾损伤性出血保肾最主要的治疗手段之一.本院于1998年3月至2002年5月,对12例外伤性肾出血采用超选择性肾动脉栓塞治疗,取得较好的临床较果.

简介：目的：通过对外伤性颅脑出血患者入院后行相关紧急救治及心电图持续监测，探讨分析脑出血病例与心电图异常改变及预后的临床关系。方法回顾性分析2010年2月至2014年2月本院66例外伤性颅脑出血患者的临床资料，记录并观察脑出血部位、出血量、病例死亡率与心电图异常改变的相关性。结果①脑出血部位不同，其心电图异常改变率随之不同，本组中脑干出血病例心电图全部发生异常改变，然后出血部位心电图异常改变发生率依次为丘脑、小脑、基底节、脑叶及蛛网膜下腔；②心电图异常改变和出血量关系，本组资料证明，脑出血量越大，心电图异常改变发生率越高；③脑出血预后和心电图异常改变关系。外伤所致颅脑出血死亡患者其心电图异常改变率比存活患者心电图异常改变率高。结论对于外伤性颅脑出血患者心电图异常改变时，提示其预后不良，应予以对症积极救治，可有效降低死亡率，临床效果显著。

简介：摘要目的分析改良标准外伤大骨瓣手术治疗基底节脑出血的临床疗效。方法选取2013年1月-2016年12月我院收治的36例基底节脑出血患者作为观察对象，按照抽签法分为对照组（n=18）和治疗组（n=18），对照组采用传统开颅术治疗，治疗组采用改良标准外伤大骨瓣手术治疗，观察并比较两组预后情况。结果治疗组良好/中残率高于对照组，死亡率低于对照组，两组之间的差异具有统计学意义(P＜0.05)；治疗组重残/植物生存状态与对照组比较，组间差异不明显（P＞0.05）。结论改良标准外伤大骨瓣手术治疗基底节脑出血的临床疗效优于传统开颅手术，可显著改善患者预后，值得临床优先使用和推广。

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简介：我院自1990年1月～2002年6月共收治脑室外引流术治疗外伤性脑室内出血病例共45例,本文就外伤性脑室内出血的脑室外引流手术治疗及预后进行分析讨论.

简介：目的探讨46例脑外伤术后并发上消化道应激性出血的影响因素。方法46例患者随机分为观察组26例，患者立即经胃管注入3％冰盐水250～300ml，6h／次，4～5d；对照组20例，患者仅插胃管用于胃肠减压观察，比较两组上消化道出血的影响因素。结果观察组26例患者中并发上消化道出血8例（30．6％），对照组20例患者并发上消化道出血12例（60％）。观察组脑出血患者并发上消化道出血发生率比对照组显著降低（P〈0．05）。结论脑外伤术后患者冰盐水胃管注入治疗，对预防上消化道出血发生有重要意义。

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简介：外伤性急性颅内出血后血肿扩大是指一次出血不断发展,在一定时间内血液成分从受损血管不断渗漏的过程.其发生机制主要为:凝血机制障碍、损伤局部代谢异常、局部压力的改变等.受年龄、血管顺应性、出血量及血肿形状等因素的影响,发生时间多在脑外伤后72h内,尤其是伤后1h内.因而在伤后3d内,应密切观察病情变化,多次复查CT,以便早期诊断.治疗上遵循急性颅内血肿的治疗原则,同时应及时补充凝血因子,合理使用脱水剂,以有效预防.

简介：摘要目的探讨盐酸法舒地尔对外伤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的治疗效果。方法将61例外伤性蛛网膜下腔出血患者随机分成两组，均先行常规治疗，对照组29例再给予尼莫地平注射液治疗；治疗组32例再给予盐酸法舒地尔注射液治疗。两组均以疗效标准判断疗效并测定两组治疗前后得分。结果治疗组通过盐酸法舒地尔治疗后，对外伤性蛛网膜下腔出血后脑出血痉挛有积极疗效，与对照组相比，两组间差异有统计学意义。结论盐酸法舒地尔是一种有效性高的新型抗脑血管痉挛药物。

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