简介：目的：对一例遗传性无纤维蛋白原血症家系进行基因分析。方法：用PCR法对该家系纤维蛋白原基因FGA、FGB和FGG的所有外显子及其侧翼序列进行扩增，PCR产物纯化后直接测序，检测其基因突变。结果：先证者在纤维蛋白原FGA基因3号外显子和3号内含子的交界处g．1892～1899纯合缺失AGTA或GTAA，先证者父系家系有3名成员呈该突变位点的杂合子，但母系家系该位点均示正常基因型，而亲子鉴定结果又证实了母女关系。结论：纤维蛋白原FGA基因g．1892～1899四个碱基纯合缺失所引起的剪接位点变异是引起该家系先证者的无纤维蛋白原血症的原因。这是世界上首次发现该病的非孟德尔式隐性遗传现象。

简介：摘要目的分别使用玻璃纤维桩和金属桩核进行牙体缺损的修复，对比两种方案的临床治疗效果，方法选取我院收治的存在牙体缺损需要进行桩核修复的患者100例（包括患牙132颗）作为本次研究对象，选取时间段为2015年12月至2016年12月，采用回顾性的分析方式，根据患者使用的桩核类型分成玻璃纤维桩组（58例，共76颗）和金属桩核组（42例，共56颗），两组患者在进行完善根管治疗后，玻璃纤维桩组使用玻璃纤维桩联合纳米树脂堆塑进行桩核修复，金属桩核组使用铸造金属桩核进行修复，对比两组患者的临床效果。结果对比两组患者的治疗效果，玻璃纤维桩组治疗总有效率高出金属桩核组14.75%，P<0.05，优势明显；统计患者对治疗效果满意度评分，玻璃纤维桩组明显高于金属桩核组，P<0.05。结论对存在牙体缺损需要进行桩核修复的病例，采用玻璃纤维桩修复的临床效果更好，治疗总有效率显著提高，患者对修复后效果满意度更高，临床应用前景巨大，值得广泛应用。

简介：摘要目的研究前牙牙体缺损行玻璃纤维桩复合树脂修复的临床效果。方法选取2016年5月—2017年5月期间来我处就诊的前牙牙体缺损患者90例，采用随机数字表法进行分组，分别为研究组和参照组，每组各45例患者。研究组患者给予玻璃纤维桩复合树脂的修复方法；参照组患者采用金属桩修复。对比分析两组患者的修复效果。结果研究组患者修复完整率显著优于参照组患者，组间数据对比差异明显，差异具有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者出现松动情况显著少于参照组患者，组间数据对比差异明显，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论玻璃纤维桩复合树脂修复前牙牙体缺损具有显著的临床效果，提高患者的生活质量水平，在临床上值得应用和推广。

简介：摘要目的探讨纤维支管镜的应用在急诊重症肺炎合并呼吸衰竭患者中对其呼吸功能的影响。方法选取我院收治的急诊重症肺炎合并呼吸衰竭患者90例，随机将患者分为对照组和观察组各45例，对照组以常规的治疗，观察组在常规治疗的基础上应用纤维支管镜，对比两组的治疗效果，并比较两组治疗前后的呼吸功能指标变化。结果观察组的治疗有效率高于对照组（P＜0.05）；观察组治疗后的动态顺应性（Cdyn）水平、氧合指数（PaO2/FiO2）高于对照组（P＜0.05），观察组的呼吸做功（WOB）低于对照组（P＜0.05）。结论在急诊重症肺炎患者的治疗中应用纤维置管镜可提高治疗效果，更好的改善患者的呼吸功能，值得临床推广。

简介：摘要目的探究环乳晕切口手术治疗乳腺纤维瘤的临床效果及对有效率的影响。方法对我院收治的68例乳腺纤维瘤患者的临床资料进行回顾分析，依据手术方案的不同将患者分为传统放射状切口手术组（对照组）和环乳晕切口手术组（观察组）各34例，观察两组患者治疗效果及预后。结果采用环乳晕切口手术治疗的观察组患者临床治疗有效率为94.12%，术后并发症发生率为5.88%，采用传统放射状切口手术治疗的对照组患者临床治疗有效率为76.47%，术后并发症发生率为20.59%，差异显著（P<0.05）；观察组患者明显瘢痕发生率为8.82%，显著低于对照组患者，瘢痕宽度及高度均显著低于对照组患者，护理满意度为94.12%明显高于对照组患者，差异明显（P<0.05）。结论环乳晕切口手术治疗乳腺纤维瘤的临床效果明显优于传统放射状切口手术，可有效降低患者术后并发症发生率且乳房美容效果较好，提高患者满意度。

简介：摘要为了研究特发性肺纤维化（IPE）患者的肺功能和螺旋CT影像学诊断的相关性，本文从我院2016年1月至2017年10月期间就诊的特发性肺纤维化患者中随机选取了50名，分析这些患者的肺功能和螺旋CT影像诊断的相关性。研究结果显示，螺旋CT影像中的磨玻璃样低密度影与一秒末用力呼吸率（FEV1/FVC）呈现负相关性；螺旋CT影像中的线网状阴影与一氧化碳弥散量（DLco）和一氧化碳弥散率（DLco/VA）呈明显负相关关系；螺旋CT影像中的蜂窝影与用力肺活量（FVC）、一秒末用力呼气容积（FEV1）、肺总量（TLC）、一氧化碳弥散量DLco）和一氧化碳弥散率（DLco/VA）均呈现负相关性的特征。这表明不同程度的特发性肺纤维化患者的肺功能参数和螺旋CT影像特征之间存在一定的相关性，该结论对于利用螺旋CT影像特诊进行特发性肺纤维化疾病的诊断具有重要的意义。

简介：摘要目的分析纤维支气管镜辅助治疗重症呼吸机相关性肺炎的临床疗效。方法选取2016年-2017年来我院就诊的50例重症呼吸机相关性肺炎患者作为研究对象，通过随机分组的方式分为对照组和实验组，每组各25例，对对照组患者采取常规治疗，实验组患者在此基础上配合纤维支气管镜辅助治疗，对比两组患者的治疗效果以及住院时间、肺部感染控制时间、机械通气时间。结果实验组患者的治疗效果明显优于对照组患者，并且其住院时间、肺部感染控制时间、机械通气时间都短于对照组患者，P＜0.05。结论相较于常规治疗，纤维支气管镜辅助联合常规治疗可以更好的治疗重症呼吸机相关性肺炎，提高患者的治疗效果，缩短患者的住院时间、肺部感染控制时间以及机械通气时间，提高患者的生活质量和生活自理能力，使患者可以更好的恢复身体健康，因此值得被推广。

简介：摘要目的探析对老年重症肺部感染患者应用纤维支气管镜与肺泡灌洗术治疗方式处理的临床疗效。方法收集我院呼吸内科2014年10月-2015年12月期间接诊的79例老年肺部感染患者作为研究对象，根据计算机随机数字分表法将病例分为研究组（40例）与对照组（39例），所有患者均接受常规对症支持治疗，研究组在此基础上在应用纤维支气管镜与肺泡灌洗术治疗，对比两组患者治疗效果差异。结果治疗后研究组患者CPIS评分明显低于对照组（P<0．05）；经过治疗研究组患者多项血气指标均优于对照组（p<0.05）；研究组咳嗽咳痰消失时间、抗生素使用时间、炎症基本吸收时间及住院时间均明显短于对照组（p<0.05）。结论除基础对症治疗外，对老年重症肺部感染者应用纤维支气管镜与肺泡灌洗术治疗可显著改善血气状况，加快炎症病灶吸收，有利于病情尽快好转，值得临床应用推广。

简介：摘要目的研究并探讨X线平片及CT鉴别诊断非骨化性纤维瘤的价值。方法此次研究的对象是选择2013年1月至2016年12月期间收治的非骨化性纤维瘤40例，将其临床资料进行回顾性分析，并通过盲选方法将纳入的40例非骨化性纤维瘤平均分为两组，研究组与对照组；给予对照组采用X线平片检查，给予研究组采用X线平片及CT检查；比较分析两组的检出率。结果两组非骨化性纤维瘤患者经过单一采用X线平片检查或者采用X线平片及CT检查，结果显示，对照组的检出率80.00%（16/20）明显低于研究组的检出率100.00%（20/20），P<0.05，差异显著，提示有临床统计学意义。结论应用X线平片及CT鉴别诊断非骨化性纤维瘤可以有效提高检出率，可以得到早期对症治疗，从而有效提高临床疗效，值得在临床鉴别诊断中推广及应用。

简介：摘要目的探讨还原型谷胱甘肽对改善酒精性肝炎患者肝纤维化指标的效果。方法选取2016年3月至2017年3月期间来我院就诊的酒精性肝炎患者60例进行研究，以随机数字法的方式将所有患者分为两组，观察组30例予以还原型谷胱甘肽治疗，对照组30例予以常规治疗，实验完成后，分析比较两组患者治疗前后肝功能指标变化情况、肝纤维化指标变化情况。结果观察组患者ALT、AST、GGT、肝纤维化指标变化情况相对于对照组较低，TBIL相对于对照组较高，P＜0.05。结论酒精性肝炎患者采用还原型谷胱甘肽治疗疗效显著，可有效缓解患者临床症状，改善其肝功能指标以及肝纤维化指标，值得临床推广应用。

简介：目的：探讨磁共振体素内不相干运动（intravoxelincoherentmotion,IVIM）及扩散峰度成像（diffusionalkurtosisimaging,DKI）在轻中度肝纤维化诊断中的价值。方法：23例弥漫性肝病患者行磁共振IVIM、DKI检查及CT引导下肝脏穿刺活检术。在磁共振图像上测得定量DKI相关指标和标准表观弥散系数（apparentdiffusioncoefficient,ADC）、快速ADC、慢速ADC、快速ADC/总ADC比例。以病理组织学诊断为金标准,统计分析各磁共振指标与肝纤维化分期、Knodell组织学活动指数（炎症评分）间的相关性,评估其诊断价值。结果：随着肝纤维化分期进展,MD、Dr、标准ADC、慢速ADC值均有逐渐下降的趋势,但差异尚无统计学意义。随着炎症评分程度加重,Dr值呈下降趋势,MK、Kr值呈上升趋势,但差异亦无统计学意义。MD、Dr值、快速ADC值与肝纤维化分期之间具有中度负相关性。快速ADC值与肝纤维化炎症评分之间具有中度负相关性。结论：磁共DKI及IVIM在轻中度肝纤维化诊断中具有一定价值,其中DKI中MD、Dr指标和IVIM中快速ADC值有助于肝纤维化分期诊断。

简介：摘要目的探讨24h内输血量＞3500mL后纤维蛋白原（FIB）与血小板（PLT）的临床情况。方法选取本院于2016年11月-2017年12月收治的23例择期手术患者，24h内输血量超过3500ml，分别于输血前、后，监测凝血酶原时间（PT）、血小板（PLT）、纤维蛋白原（FIB）、凝血酶时间（TT）与活化部分凝血活酶时间（APTT）。结果当24h内输血量超过3500mL时，FIB与PLT均有显著下降（P＜0.05），TT、APTT、PT延长（P＜0.05）。结论当患者大量输血后，非常容易出现纤维蛋白原溶解及稀释性血小板减少情况，对此，需及时做好动态监测，且有效解决相关问题，规避或减少并发症的发生。

简介：摘要慢性肾病（CKD）是一个全球性问题。全球疾病2013（GBD2013）研究报告称，CKD是过去23年中死亡率最高的非传染性死因。随着时间的推移，共计有15％至20％的CKD患者可能有逐渐丧失肾功能的风险，并且发展为终末期肾病（ESRD）。肾脏纤维化是ESRD的主要病理生理基础，防治肾脏纤维化是延缓终末期肾病的重要方法。本文就国内外对于ACEI类药物及MMP7因子的相关研究进行文献综述总结，探究是否ACEI类药物可作用于MMP7进而对肾纤维化进程产生影响。

简介：摘要目的探究纤维胆道镜下胆囊切开取石保胆手术治疗胆囊结石的临床效果。方法择84例2016年2月至2017年2月胆囊结石患者按随机表分组。对照组采用传统开放手术治疗；观察组开展纤维胆道镜下胆囊切开取石保胆手术治疗。比较两组患者胆囊结石康复效果；手术开展耗时、术后下床时间、肠道功能恢复时间；术后腹痛、腹泻等的出现率。并比较治疗前后生活质量、疼痛NRS水平。结果观察组患者胆囊结石康复效果比对照组高，P＜0.05；观察组手术开展耗时、术后下床时间、肠道功能恢复时间比对照组短，P＜0.05；观察组术后腹痛、腹泻等的出现率比对照组低，P＜0.05。干预前生活质量、疼痛NRS水平相似，P>0.05。干预后观察组生活质量、疼痛NRS水平优于对照组，P＜0.05。结论纤维胆道镜下胆囊切开取石保胆手术治疗胆囊结石临床效果确切，可加速手术进程和加速术后胃肠道恢复，促使患者早期下床活动，可减少并发症发生，减轻痛苦和改善生活质量，值得推广应用。

简介：摘要目的观察分析超声检查对慢性病毒性肝炎肝纤维化的诊断价值。方法随机选取我院2013年10月至2014年10月本院接收的200例慢性病毒性肝炎患者为本次实验研究对象，所有患者均给予CT检查以及超声检查，比较两种检查慢性病毒性肝炎肝纤维化检出诊断情况。结果200例慢性病毒性肝炎患者确诊25例患者出现肝纤维化，超声检出22例，CT检出19例。慢性病毒性肝炎肝纤维化患者超声检查敏感度以及准确性均明显优于CT检查，超声检查显示慢性病毒性肝炎肝纤维化个体患者门静脉内径、肝静脉内径、门静脉血流速度以及肝静脉频谱变化差异明显，具有统计学意义（P<0.O5）。结论对于慢性病毒性肝炎患者给予超声检查可有效提高肝纤维化临床检出率。

简介：摘要目的研究并探讨玻璃纤维桩与金属桩修复牙体缺损的应用效果。方法此次研究的对象是选择2014年6月-2015年6月收治的牙体缺损患者中随机选取100例（146颗患牙），将其临床资料进行回顾性分析，并按双色球随机分组原则分为两组，即观察组50例、对照组50例，两组患者均首先给予根管治疗，观察组患者给予玻璃纤维桩修复治疗，对照组患者给予金属桩核修复治疗，对比两组患者治疗效果。结果比较两组患者修复成功率，观察组明显高于对照组（P<0.05）；比较两组患者修复满意度，观察组明显高于对照组（P<0.05）；对患者随访1年，两组患者在修复完整度方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），观察组在颜色匹配度和边缘适合性方面优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论临床治疗牙体缺损通常采用玻璃纤维桩和金属桩核修复牙体，前者具有色泽自然、操作简单、修复成功率及满意度高的优点，较传统金属桩核修复牙体更具优势，可在临床大力推广和应用。

简介：摘要目的研究恩替卡韦与扶正化瘀胶囊联合疗法在慢性乙型肝炎肝纤维化中的应用价值。方法选择2016年3月-2017年12月本科接诊的慢性乙型肝炎肝纤维化病患58例，采用随机数表法分成实验和对照两组，每组29例。实验组联用恩替卡韦和扶正化瘀胶囊，对照组单用扶正化瘀胶囊。分析两组肝纤维化程度的改善情况，比较临床总有效率等指标。结果实验组治疗后的HA、LN与PC-Ⅲ指标明显优于对照组，组间差异显著（P＜0.05）。实验组的总有效率为96.55%，明显比对照组的72.41%高，组间差异显著（P＜0.05）。结论联合应用恩替卡韦与扶正化瘀胶囊对慢性乙型肝炎肝纤维化病患进行施治，可显著促进其肝纤维化症状缓解，提高病情控制效果。

简介：摘要目的研究分析慢阻肺合并肺间质纤维化经CT与传统X线诊断的效果。方法此次研究的对象是选择我院2013年1月～2015年12月收治的51例慢阻肺合并肺间质纤维化患者，将其临床资料进行回顾性分析，分别对患者进行CT与传统X线诊断，对比两种方法的诊断效果。结果CT诊断率为98.04%，明显高于X线诊断率82.35%（P<0.05）。51例患者中，重度肺气肿占60.78%，中度肺气肿占39.22%。51例患者CT表现主要为小叶间隔增厚、支气管血管束变细、小叶间质增厚。51例患者治疗1年后，20例患者的肺气肿征象无明显变化，蜂窝范围变大7例，小叶间质隔显著增厚18例，小叶内间质进一步增厚4例。结论CT对于慢阻肺合并肺间质纤维化的诊断率较高，可为临床诊断及治疗提供可靠参考依据。

简介：摘要目的研究分析在慢阻肺继发肺间质纤维化患者诊治中采用白三烯受体拮抗剂的临床效果。方法研究样本选自本院2016年1月-2017年1月80例慢阻肺继发肺间质纤维化患者，按照随机分配的方法将其分为对照组与研究组，对照组患者采用常规治疗方案，研究组患者采用白三烯受体拮抗剂诊疗方案，对比两组患者临床诊治效果。结果①研究组患者与对照组患者治疗总有效率各项指标均具有显著差异，其中研究组较优异（P<0.05）；②研究组患者与对照组患者预后生活质量各项指标具有显著差异，其中研究组较优异（P>0.05）。结论在慢阻肺继发肺间质纤维化患者诊治中采用白三烯受体拮抗剂，可有效提高生活质量与治疗效果。

简介：摘要目的分析纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗在重症肺部感染患者中的应用价值。方法于2015年6月至2017年6月选择在我院住院治疗的重症肺部感染患者80例作为研究对象。将所选患者进行分组处理。常规组采取常规治疗措施，实验组在常规组基础上采取纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗治疗。统计并对比两组患者的治疗效果、机械通气时间、抗菌药物使用时间、ICU住院时间。结果实验组患者的治疗总有效率均显著优于常规组，数据差异显著，具备统计学意义（P＜0.05）；实验组患者的机械通气、抗菌药物、ICU住院情况均显著优于常规组，数据差异显著，具备统计学意义（P＜0.05）。结论纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗在重症肺部感染患者中的应用价值突出，能够有效的改善患者气道分泌物以及黏液栓问题，有效改善临床症状，缩短机械通气时间提升整体治疗效果，值得推广普及。