简介:【摘要】目的 对急诊重点病种患者的各类诊疗信息进行闭环管理。方法 院前急救利用现有移动通信技术对急诊重点病种患者的各种生命体征信息进行实时采集,与院内急诊实现同步传递,在急救后,与医院HIS、LIS、PACS、EMR等业务系统实现数据融合,实现对多学科协作的急诊重点病种医疗服务体系进行全程质量与效率管理。结果 对于患者,能建立危急重优先新秩序,尽早判断、精准救治,降低致残致死率,提高生存率;对于医院,能实现资源高效协同,闭环精细管理,创建良好就医环境和秩序,促进医疗服务能力和水平提升效率、质量及满意度重塑标杆提升品牌价值。结论 本研究构建急诊重点病种移动急救医疗闭环管理服务,形成支撑急诊急救独立运营发展的信息平台及大数据平台;为急诊医学精细化管理、能力建设提供核心动力。
简介:摘要:缺血性卒中的后遗症是影响生活水平的重要因素之一。目前发病机制仍未十分明确。研究表明,炎症机制导致的缺血后梗死进行性加重和缺血再灌注损伤是主要原因之一。高迁移率族蛋白1(HMGB1)是一种警报蛋白,参与脑卒中后炎症机制及免疫反应过程。是预测脑卒中预后的指标之一。
简介:摘要:1型糖尿病(type1diabetes,T1D)是一种自身免疫性疾病,其特点是由遗传和环境因素引起胰岛β细胞的破坏。广泛的家族和全基因组关联研究已经揭示了基因组中超过50个风险位点与T1D有关。然而,遗传易感性并不能解释世界范围内T1D发病率的增加,这很可能是由于环境因素。最近,越来越多的证据从人类受试者和动物模型中揭示了肠道微生物组在T1D发病机制中的作用,这表明肠道微生物组可能是T1D触发因素,特别是环境因素的关键枢纽。在这篇综述中,我们总结了目前肠道微生物组参与T1D病因和机制的研究,以便更好地了解肠道微生物组在T1D中的作用,可能在不久的将来用于帮助评估T1D预后和治疗T1D。
简介:【摘要】 通过临床上1例肛周鳞状细胞癌的病例,阐述它的诊疗经过及病理结果、预后以及整理肛周鳞状细胞癌的相关文献做出分析结论指导临床。该病例是1例有肛门肿物脱出的患者,入院时肛门肿物性质尚不明确,完善相关检查后,局部肿物活检后确定肿物性质,制定手术方案,予以手术切除,切除后切缘和底切阴性,随诊3月后无复发。对于这种疾病,我们临床工作中一定要重视,以免发生误诊和漏诊。
简介:摘要:发笑发作(gelastic seizures GS)又叫发笑性癫痫,很早就有报道,直到2001年,痴笑发作才被国际抗癫痫联盟正式纳入癫痫分类中的部分性发作。GS临床表现分为伴有下丘脑错构瘤和没有下丘脑错构瘤,在伴有下丘脑错构瘤发笑发作中,阵发性发笑是最突出的甚至是唯一的发作表现,多数在婴儿期及儿童早期开始。发作意识清楚,少数伴尿失禁,常有自主神经症状。发作频繁,一日数次甚至每小时数次发作,病程后期也可伴有其他类型的发作。而没有下丘脑错构瘤的发笑发作有多种起源部位,主要位于颞叶、额叶和边缘系统,但发笑很少是唯一的或突出的发作症状,常伴有其他发作症状。额叶(主要为扣带回前部及眶额区)起源的发作,可有微笑表情或强迫性发笑伴发声喊叫,或可伴有姿势性强直或过度运动。颞叶(主要为海马脚及边缘系统)起源的发作多表现为呆滞、茫然伴微笑表情,可伴有口咽部或手的操作性自动症。为提高痴笑发作临床和脑电认识,本文分析一例非下丘脑错构瘤痴笑发作患儿脑电图等临床资料并复习相关文献。
简介:【摘要】 目的 将循证理念引入临床护理个案管理工作中,以增强护理人员的营养管理意识和营养护理干预水平,同时为护理人员拓宽专业视野,提供个案管理新思路。方法 检索欧洲肠外肠内营养协会网站以及中国肠外肠内营养协会网站,并检索PubMed、 CNKI和万方数据库中所有关于食管癌治疗患者围放/化期的营养干预的相关证据;进行小组评价后成立营养专科小组,按照GLIM诊断步骤:通过对食管癌患者围化疗期进行营养风险筛查,评定该类疾病营养不良,最后确定营养不良严重程度;然后对患者进行营养干预。最后评价预期效果。结果 通过应用循证实践,食管癌患者围化疗期的营养不良评定及营养管理措施能准确有效实施;患者出院后随访满意度高,出院前营养状态改善显著。结论 通过实践循证护理方法,打破个案管理的临床局限,丰富了护士营养风险筛查及营养管理知识,提升了护士临床工作的主动性,积极性;同时提高了食管癌患者围化疗期的营养护理管理质量。
简介:【摘要】 报告了1例多发伤致失血性休克患者的护理体会,护理重点包括:低血容量休克护理、机械通气护理、胸腔闭式引流护理、营养支持护理,经过医护人员周密的治疗和护理,患者恢复良好,顺利转出重症监护病房。