简介：为探讨上皮生长因子受体(EGFR)在肺癌及癌旁组织中表达及意义,应用免疫组化技术检测60例肺癌切除标本中EGFR的表达。结果显示,肺癌EGFR阳性率为73.3%,阳性率和阳性程度与病理类型及是否转移无相关性(P>0.05),癌旁组织阳性率为68.5%。其中增生组阳性率79.1%,显著高于无增生组的34.6%(P<0.05)。结论:EGFR在各型肺癌中的过度表达与肺癌的发生和发展有关,可能是肺癌发生的早期标志物。

简介：目的通过分析荧光原位杂交技术（FISH）检测的低级别尿路上皮癌（uc）的尿液标本结果以及相关临床资料，探讨FISH技术对低级别UC复发、进展风险进行亚分层的可能。方法从2009年1月到2015年1月间，收集桂林医学院附属医院及中山大学附属第三医院确诊为UC的患者107例，应用FISH技术检测患者尿液标本中的3、7、17、9p16号染色体，随访至2016年1月，平均47个月（6～80个月），结合临床资料，通过x^2检验分析染色体突变与低级别尿路上皮癌术后复发、进展的相关性。结果尿液中FISH检查出现CSP7／CSP17阳性并CSP3／GLPp16阳性者20例，CSP3／GLPp16阴性者28例，其中前者10例复发，8例进展；后者13例复发，10例进展；CSP7／CSP17阴性并CSP3／GLPp16阳性者36例，CSP3／GLPp16阴性者23例，其中前者8例复发，4例进展；后者5例复发，1例进展。通过x^2检验对CSP7／CSP17阳性者与CSP7／CSP17阴性者比较分析，CSP7／CSP17阳性和CSP3／GLPp16阳性比较分析，前者更易复发和进展（P〈O．05）；CSP3／GLPp16阳性与CSP3／GLPp16阴性者、FISH全阴性者比较，CSP7／CSP17阳性中CSP3／GLPp16阳性者和CSP3／GLPp16阴性者比较，复发、进展皆无统计学意义（P〉0．05）。结论本研究证实FISH检查出尿液标本中的3、7、17、9p16染色体变异能协助低级别UC的风险分层，CSP7／CSP17阳性者易复发、进展，如果同时CSP3／GLPp16阳性则复发较早，CSP7／CSP17阴性者术后不易复发、进展。

简介：目的探讨膀胱浆细胞样尿路上皮癌临床病理特征。方法采用常规HE和免疫组化染色方法,观察4例膀胱浆细胞样尿路上皮癌组织学形态,通过临床随访和文献复习进行讨论。结果浆细胞样尿路上皮癌肿瘤细胞具有浆细胞样特征,免疫组化CK和CK7阳性,淋巴细胞和浆细胞标记为阴性。患者通常无典型临床表现,确诊时多为晚期。结论浆细胞样尿路上皮癌进展快,预后差,早期诊断难。本病的病理诊断需要和其他浆细胞样病变鉴别。

简介：目的系统评价紫杉醇联合铂类治疗上皮性卵巢癌密集型疗法的临床疗效和安全性。方法计算机检索Cochrane临床对照试验资料库（2008年第2期）、MEDLINE（1980年1月～2008年6月）、EMbase（1984～2008年6月）、中国生物医学文献数据库（1980年1月～2008年6月）、CNKI（1980～2008年6月）等，收集有关紫杉醇治疗上皮性卵巢癌密集型疗法与传统疗法的随机对照试验（RCT）。由两名研究者共同完成文献筛选、资料提取并进行质量评价后，采用RevMan5．0软件进行Meta分析。结果最终纳入6篇文献，其中外文3篇、中文3篇，包括572例患者。Meta分析结果显示：①疗效评估：密集型疗法与传统疗法在治疗有效率[RR=1．06，95％CI（0．94，1．20）]、中位生存期、生存率、中位无进展生存时间、中位进展时间方面差异均无统计学意义。②毒副反应：密集型疗法在降低Ⅲ度以上中性粒细胞减少的发生率[RR=0．49，95％CI（0．35，0．69），P〈0．0001]以及Ⅲ度以上神经毒性反应[RR=0．43，95％CI（0．24，0．78），P=0．006]上有明显优势。面色潮红、Ⅲ度以上的呕吐、贫血、白细胞减少、Ⅲ度以上血小板减少以及脱发等方面与传统疗法相比，其差异无统计学意义。结论紫杉醇密集型疗法和传统疗法比较，治疗效果相似，毒副反应基本相近，但能明显降低Ⅲ度以上中性粒细胞减少及Ⅲ度以上神经毒性反应的发生率。因此，密集型疗法是传统疗法良好的替代治疗方案。

简介：目的对国内已发表的应用荧光原位杂交(FISH)技术对尿路上皮癌患者的临床试验进行综合评价,对FISH技术与传统尿脱落细胞学检查进行比较,评价其对尿路上皮癌的诊断价值方法检索相关文献,根据纳入标准筛选文献,利用Meta-DiSc软件分别计算FISH检测组和尿脱落细胞学检查组敏感性、特异性、似然比和诊断性比数比,绘制总受试者工作特征(SROC)曲线,计算曲线下面积,并比较。结果有8篇文献被纳入,FISH检测尿路上皮癌的总敏感性为0.83(95%CI0.79～0.86),特异性为0.90(95%CI0.85～0.93),SROC曲线下面积为0.9278。尿脱落细胞学检查的总敏感性为0.51(95%CI0.47～0.56),特异性为0.93(95%CI0.90～0.96),SROC曲线下面积为0.8501。FISH检查在总体诊断效能上较尿脱落细胞学检查更高,且具有统计学意义(P<0.05)。结论就本次Meta分析的结果而言,可以认为FISH检测较尿脱落细胞学检查在尿路上皮癌的诊断中具有更高的价值。

简介：【摘要】目的：探讨多层螺旋（MSCT）平扫及增强在上皮性卵巢癌(EOC)分型中的价值。方法：回顾性分析50例术后E0C患者，依据病理结果和与WHO EOC第四版分类的将患者分为I型与II型上皮性卵巢癌，所有患者均行MSCT平扫及增强扫描检测，检验MSCT的诊断效能。结果：I型与II型患者在强化程度上比较差异有统计学意义（P＜0.05），根据强化方式鉴别I、II型AUC达0.625。结论：MSCT增强扫描对EOC分型的评估有一定临床价值。

简介：【摘要】目的：观察MRI对卵巢交界性肿瘤和上皮性卵巢癌的鉴别诊断价值。方法：选取我院卵巢交界性肿瘤、上皮性卵巢癌患者分别43例、87例，均进行MRI检查，观察检查结果。结果：在b=800s/mm2情况下，相比于卵巢交界性肿瘤，上皮性卵巢癌病灶的DWI信号强度高，ADC值低，P＜0.05；经MRI诊断，上皮性卵巢癌检出85例，卵巢交界性肿瘤检出40例，检出率分别为97.70％、93.02％。结论：在卵巢交界性肿瘤和上皮性卵巢癌鉴别诊断中，MRI应用价值较高，能结合DWI信号强度、ADC值更好的进行诊断，值得借鉴。

简介：摘要：目的 研究高同型半胱氨酸在转化生长因子β1（TGF-β1）刺激的人近端肾小管上皮细胞（HK-2细胞）向间充质细胞转分化（EMT）中的作用及可能机制。方法 体外培养HK-2细胞，并分为正常对照组（control组）；同型半胱氨酸干预组（Hcy组）；TGF-β1干预组（TGF-β1组）；同型半胱氨酸+TGF-β1干预组（Hcy+TGF-β1组）。ELISA法、Western blot方法检测波形蛋白（vimentin）、α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）、E-钙黏素（E-cadherin）、纤连蛋白（FN）、Smad3、单核细胞趋化蛋白1（MCP-1）蛋白表达水平，实时定量PCR方法检测其mRNA表达水平。结果 在三个干预组中vimentin、α-SMA、FN、Smad3、MCP-1蛋白和mRNA表达水平均较对照组显著升高（P

简介：摘要：目的 研究高同型半胱氨酸在转化生长因子β1（TGF-β1）刺激的人近端肾小管上皮细胞（HK-2细胞）向间充质细胞转分化（EMT）中的作用及可能机制。方法 体外培养HK-2细胞，并分为正常对照组（control组）；同型半胱氨酸干预组（Hcy组）；TGF-β1干预组（TGF-β1组）；同型半胱氨酸+TGF-β1干预组（Hcy+TGF-β1组）。ELISA法、Western blot方法检测波形蛋白（vimentin）、α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）、E-钙黏素（E-cadherin）、纤连蛋白（FN）、Smad3、单核细胞趋化蛋白1（MCP-1）蛋白表达水平，实时定量PCR方法检测其mRNA表达水平。结果 在三个干预组中vimentin、α-SMA、FN、Smad3、MCP-1蛋白和mRNA表达水平均较对照组显著升高（P

简介：目的探讨经皮经肝胆道引流（percutaneoustranshepaticcholangialdrainage,PTCD）途径胆道金属支架置入姑息性治疗失去手术切除机会的肝门部胆管癌（hilarcholangiocarcinoma,HCCA）的临床应用价值。方法2008年4月～2012年3月,对21例失去切除机会的HCCA,先在超声引导下行PTCD,1周后在DSA透视下行胆道金属支架置入,将PTCD的外引流转为胆道支架内引流。结果21例HCCA血清总胆红素（TBIL）从术前（290.29±155.98）μmol/L术后1周降至（103.01±53.83）μmol/L（t=7.00,P=0.00）;血清直接胆红素（DBIL）从术前（199.46±128.73）μmol/L术后1周降至（45.71±25.99）μmol/L（t=6.19,P=0.00）,丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）术后1周均明显下降（P〈0.01）,术后平均生存时间10.2月,95%置信区间7.74～12.69月。结论经PTCD途径胆道金属支架置入是姑息性治疗失去手术切除机会的HCCA的一种有效方法,具有简便、创伤小、安全、可重复等优点。

简介：【摘要】目的：比较 CT和 MRI在诊断及病理基础上对肝内周围型胆管细胞癌的意义；方法：选择 2016年 1月 -2016年 12月期间收治拟诊胆管细胞癌患者 60例，根据研究需要分成两组，运用 CT诊断 30人，运用 MRI诊断的 30人，年龄在 35-65岁之间。平均年龄在 50岁，对比两组的诊断及病理分析，提高胆管细胞癌的准确性。诊断结果显示具有显著的差异性， P≤0.05具有统计学意义。结论： MRI的诊断结果准确性高于 CT检查。

简介：【摘要】目的：观察分析肝内胆管细胞癌联合应用CT与MRI诊断的临床价值。方法：以2020年6月-2021年5月本院收治的37例肝内胆管细胞癌患者作为研究对象，入院后均进行MRI、CT检查。结果：肝右叶癌发生率明显低于肝左叶癌（p

简介：摘要：胆管细胞癌有效治疗的选择十分有限，本研究拟探讨晚期胆管细胞癌初治患者使用卡瑞利珠单抗联合化疗药物治疗的疗效及毒性反应。收集了2021年6月至2022年6月在我科收治的晚期胆管细胞癌初治患者，共32例，进行卡瑞利珠单抗及化疗药物的系统性治疗，以NCI-CTCAE 4.0、RECIST 1.1标准分别进行不良反应评估及治疗疗效评价。结果32例患者接受卡瑞利珠联合方案治疗后评价CR、PR、SD、PD分别为0例、6例、18 例、8例，ORR（18.75%，6/32），DCR（87.5%，28/32），中位 PFS 为 5.5 个月，6 个月生存率为（75%，24/32）。毒性反应包括皮肤毛细血管瘤样增生改变（reactive cutaneous capillary endothelial proliferation，RCCEP）以及非感染性腹泻、食欲减退、甲状腺功能减退、血小板下降、白细胞下降等，多为1～2级，3级以上不良反应仅发生6例，无死亡相关病例。鉴于此，卡瑞利珠单抗联合化疗一线治疗晚期胆管细胞癌可达到较好的疾病控制率，治疗过程安全可控。

简介：摘要：目的：探究 YAP抑制剂在上皮性卵巢癌动物模型中的作用。方法： BALB / c-nu雌性裸鼠腋窝皮下接种 HO8910、 SKOV3细胞，建立裸鼠成瘤模型，分为 A、 B两组，将 A、 B两组分别给予三种给药方案，并设立对照组 A（生理盐水）、对照组 B（生理盐水），评价 PPIX、 TP对肿瘤体内生长的抑制作用，以及 PPIX+TP的联合治疗疗效。结果：用药后， A1、 A2、 A3、 B1、 B2、 B3组皮下移植瘤体积均较对照组 A、 B减小， P<0.05； A1、 A2、 A3、 B1、 B2、 B3组分别与对照组 A、 B比较， YAP蛋白表达均较前减少， P<0.05。结论： YAP抑制剂 PPIX、 TP（顺铂 +紫杉醇）均对肿瘤生长有抑制作用，但 PPIX联合 TP方案治疗，抑瘤效果更佳，提示 YAP作为干预靶标在卵巢癌分子靶向治疗中有一定潜在价值。

简介：[摘要]目的：观察薄层液基细胞学（TCT）与活检病理对早期宫颈癌及宫颈上皮内病变的诊断效果。方法：在2021年1月—2022年12月期间本院诊断的早期宫颈癌及宫颈上皮内病变患者中选取研究对象共计150例，经后续实施手术病理检查的结果证实，其中早期宫颈癌50例、低级宫颈上皮内病变50例、高级宫颈上皮内病变50例。150例患者均在手术开展前进行TCT检查和活检病理检查。对比TCT与活检病理在早期宫颈癌、低级宫颈上皮内病变、高级宫颈上皮内病变诊断中的诊断准确情况、误诊情况、漏诊情况。结果：活检病理诊断子早期宫颈癌、低级宫颈上皮内病变、高级宫颈上皮内病变的总体准确率比TCT高，P＜0.05。TCT及活检病理诊断早期宫颈癌、低级宫颈上皮内病变、高级宫颈上皮内病变的总体误诊率和总体漏诊率对比，P＞0.05。TCT及活检病理诊断早期宫颈癌、低级宫颈上皮内病变或高级宫颈上皮内病变的单项准确率、单项误诊率、单项漏诊率对比，P＞0.05。结论：与TCT相比，活检病理对早期宫颈癌及宫颈上皮内病变的诊断效果更好，但活检病理是一种有创检查，在临床应用时应注意尊重患者意愿，并告知注意事项。

简介：

简介：摘要：目的:临床针对肝胆管结石合并胆管狭窄患者采用肝部分切除联合胆总管取石T管引流或胆肠吻合手术方式，观察其临床治疗效果。方法:选取本院2018年1月到2020年1月收治的80例肝胆结石合并胆管狭窄患者作为主要研究对象，随机将其分为两组，40例/组。对照组患者采用单纯胆总管取石T管引流，观察组患者则联合肝叶或肝段切除方式，比较两组的治疗效果、结石残留率、复发率及肝功能改善情况。结果:比较两组临床有效率，观察组明显较高(P＜0．05);比较两组结石残留率、复发率，则观察组明显较低(P＜0．05);两组治疗前组间肝功能指标对比，差异无统计学意义(P＞0．05)，出院时组间比较则观察组改善明显(P＜0．05)。结论:对于合并胆管狭窄的肝胆管结石采用联合肝部分切除的手术方式，具有较为显著的临床疗效，明显减少结石残留与复发。

简介：

简介：【目的】研究快速旋转调强（RapidArc）在晚期肝门区胆管癌放疗中的适用性。【方法】利用瓦里安Eclipse10.0计划系统设计晚期肝门区胆管癌患者RapidArc计划10例;利用剂量体积直方图（dose-volumehistogram,DVH）分析靶区的相关剂量学参数以及危及器官（organsatrisks,OARs）的评价指标;利用PTW电离室矩阵和EPID-PortalDosimetry系统进行计划验证;利用OBI系统保证治疗中的位置精度。【结果】计划靶区体积（planningtargetvolume,PTV）的D2、D98、Dmean分别为：（48.94±0.88）Gy,（52.74±0.95）Gy,（51.45±0.92）Gy,适形指数（conformityIndex,CI）为（0.95±0.09）,有较好的适形度。OARs指标均在较低的水平;2种验证方法的γ通过率均在95%以上;治疗时的位置精度均在±3mm以内。【结论】RapidArc能够满足晚期肝门区胆管癌放疗的临床剂量学要求。

简介：摘要目的分析和探讨肝内胆管细胞癌的手术治疗与非手术治疗的临床效果以及预后效果。方法在2017年6月~2018年9月的时间段内，选取我院肝内胆管细胞癌患者50例，作为本次研究的主体，根据其手术与否分为两个组别，其中，进行手术治疗的组别为观察组，25例患者，未进行手术治疗的患者为对照组，25例患者，观察两组患者治疗的预后状态。结果观察组患者预后1、2、3年的存活率均明显高于对照组（p值＜0.05）；观察组患者的ADL评分高于对照组（p值＜0.05）。结论对肝内胆管细胞癌患者进行手术治疗，可以有效的延长患者的生存时间，提升患者的生活质量和生活水平，帮助患者更好的面对病情，可以作为治疗肝内胆管细胞癌的常用手段，进行推广。