简介：摘要目的探讨全甲状腺切除术治疗甲状腺癌适应证的选择及并发症防治策略。方法选取我院2008年3月-2016年3月收治的接受全甲状腺切除术治疗的48例甲状腺癌患者的临床资料，按照是否采取并发症防治措施将其随机分为观察组和对照组各24例，分析手术适应症的选择及并发症预防措施效果。结果甲状腺癌患者采用全甲状腺切除术的适应症标准为临床症状诊断癌肿进展快、不能得到有效控制，且内科药物治疗无效者；影像学诊断有超声钙化灶、癌肿内部见沙粒体，血流丰富；细胞学诊断病灶细胞呈毛玻璃或透明状，无核仁。观察组并发症发生率为10.3%，对照组为25.0%，组间比较差异有统计学意义（P<0.01）。结论手术医师要熟练掌握甲状腺癌进行全切术的适应症，并熟练掌握解剖结构，在手术操作中尽可能减少不必要的组织损害，降低并发症的发生几率。

简介：摘要目的探讨全甲状腺切除术在治疗甲状腺癌适应症的选择和相关并发症的防治。方法收集2012年8月至2016年8月我院收治的甲状腺癌患者60例，采用随机数字法分为两组，观察组（n=30）接受全甲状腺切除术，对照组（n=30）接受次全甲状腺切除术，比较两组患者术后并发症的发生率和术后3年复发率。结果观察组患者术后并发症的发生率明显高于对照组，P<0.05；观察组患者术后3年的复发率明显低于对照组，P<0.05。结论对于适宜适应症的甲状腺癌患者采用全甲状腺切除术可有效降低患者术后癌症的复发率，对于提高甲状腺癌患者的远期疗效具有积极作用，全甲状腺切除术虽然术后并发症较多，但是术中给予必要的并发症防治干预措施可有效降低术后并发症发生率，临床治疗过程中应予以关注。

简介：摘要目的探讨对产科大出血患者给予选择性子宫动脉栓塞术进行治疗的临床效果。方法选择我院2016年11月~2017年11月收治的88例产科大出血患者进行对照研究，按照所采取的治疗方法将其分为两组，各组患者分别为44例。接受选择性子宫动脉栓塞术治疗的患者为研究组，接受保守治疗的患者为保守组，对比研究组和保守组血压和心率指标的变化情况以及并发症的发生几率。结果研究组的舒张压、收缩压以及心率等指标均优于保守组，研究组的并发症发生几率3例（6.82%）显著低于保守组4例（31.82%），P＜0.05表示差异有统计学意义。结论对产科大出血患者给予选择性子宫动脉栓塞术进行治疗，不仅能够稳定患者的血压和心率水平，同时，还能够减少术后并发症的发生。

简介：摘要目的探讨疤痕子宫再次妊娠分娩方式的选择，以及分析其经阴道分娩的安全性。方法选取我院2016年11月至2017年11月收治的167例符合阴道分娩条件的疤痕子宫再次妊娠产妇临床资料，随机分为研究组（n=87）与对照组（n=80）。研究组行阴道分娩方式进行分娩，对照组行再次剖宫产方式进行分娩，比较两组的分娩情况及新生儿情况。结果研究组平均出血量和住院时间均显著优于对照组（P＜0.05）；且研究组分娩后的并发症总发生率为5.74%，亦显著低于对照组（P＜0.05）。结论对于符合阴道分娩的疤痕子宫再次妊娠患者而言，可鼓励其行阴道分娩方式进行分娩，可有效降低其住院时间及分娩出血量，有助于自身身体恢复和婴儿健康成长。

简介：摘要目的探讨急性阑尾炎采用经B超选择性小切口阑尾切除术治疗临床效果。方法90例2016年4月-2018年3月就诊急性阑尾炎患者随机分组，对照组进行传统切口阑尾切除术，观察组进行经B超选择性小切口阑尾切除术。比较两组急性阑尾炎疗效；急性腹痛症状控制时间、生化指标恢复正常的时间；手术前后患者C反应蛋白情况、降钙素原监测值；手术并发症。结果观察组急性阑尾炎疗效高于对照组，P＜0.05；观察组急性腹痛症状控制时间、生化指标恢复正常的时间优于对照组，P＜0.05；手术前两组C反应蛋白情况、降钙素原监测值无明显差异，P＞0.05；手术后观察组C反应蛋白情况、降钙素原监测值优于对照组，P＜0.05。观察组手术并发症低于对照组，P＜0.05。结论急性阑尾炎患者行经B超选择性小切口阑尾切除术疗效非常理想，可控制机体炎症，改善症状和减少并发症。

简介：摘要目的探讨选择性头部亚低温治疗对新生儿胆红素脑病（NBE）内环境及细胞因子的影响。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）、化学发光法、免疫抑制法、肌氨酸氧化酶法、比浊法和酶法测定31例NBE患儿在免疫球蛋白、蓝光照射、纠正酸碱失衡和电解质紊乱、神经节苷脂等常规综合治疗的基础上加用选择性头部亚低温治疗（实验组）和30例未加用者（对照组）治疗前及治疗后24、72h血清中白细胞介素-17（IL-17）、IL-1β、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、干扰素-γ（IFN-γ）、肌钙蛋白（cTnI）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌酐（Cr）、β2-微球（β2-MG）、丙氨酸转移酶（ALT）和天冬氨酸转移酶（AST）含量水平。结果NBE组（实验组+对照组）cTnI、CK-MB、Cr、β2-MG、ALT、AST、IL-1β、IL-17、TNF-α、IFN-γ较健康新生儿（正常组）显著升高（P<0.01）。实验组和对照组治疗前含量水平比较无显著性差异（P>0.05），治疗24、72h后两组含量水平均逐渐降低（P<0.01）；但降低水平存在显著差异（P<0.05，P<0.01）。结论选择性头部亚低温治疗通过降低血清中炎症介质IL-1β、IL-17、TNF-α、IFN-γ含量水平，达到保护NBE患者心、肝、肾功能的目的。

简介：摘要目的对选择性颈淋巴结清除术在乳头状甲状腺癌手术治疗的临床应用进行观察分析，以供后期对乳头甲状腺癌患者的治疗工作作为参考。方法选择于2014年1月1日至2016年12月31日期间，在我院行甲状腺切除联合选择性颈淋巴结清除术治疗的62例乳头甲状腺癌患者作为研究对象，对患者的治疗资料进行回顾性分析，对患者的手术情况、术后病理分析等进行研究。结果研究中，患者术后的并发症情况，因误切甲状腺导致患者永久性甲旁低1例（1.6%），喉返神经出现损伤6例（9.7%）。患者各组的淋巴结阳性率，VI组、Ⅳ组、Ⅲ组以及Ⅱ组相比较差异无意义，P＞0.05，但V组与其他组相比，差异较大，P＜0.05认为差异具有统计学意义。结论在对乳头甲状腺癌患者的早期治疗中，采取选择性颈淋巴结清除术进行治疗，对于患者的恢复和减少术后并发症等都有着极大的促进意义，是一种规范且有效的手术方式，具有较高的临床价值。

简介：摘要目的探讨在脑卒中患者中血清sE-选择素、前白蛋白的表达水平，并分析其与脑微出血的临床关系。方法分别选取60例脑卒中病人和60例健康人展开研究，将其记为患病组和健康组。检测并对比两组血清sE-选择素、前白蛋白的表达水平，对比患病组中发生脑微出血者和未发生脑微出血者、不同脑微出血严重程度者血清因子的水平。结果患病组血清sE-选择素水平远高于健康组（P＜0.05），而前者血清前白蛋白水平远低于健康组（P＜0.05）；发生脑微出血者与未发生脑微出血者血清sE-选择素、前白蛋白水平比较均有显著性差异（P＜0.05），不同脑微出血严重程度者血清指标间均有显著性差异（P＜0.05），其中重度者异常最明显、中度者次之、轻度者最次。结论脑卒中患者中血清sE-选择素异常升高，而前白蛋白水平异常降低，与脑微出血存在有紧密的关系。

简介：摘要目的分析在急性脑梗死患者治疗中采取头部亚低温治疗方法和经导管选择脑动脉内介入溶栓手术治疗的有效性。方法本次所选80例急性脑梗死患者入我院治疗的时间均是在2015年08月份-2017年10月份，观察患者的临床疗效。结果观察组临床治疗总有效率为95.00%，对照组的临床治疗总有效率为75.00%，显著高于对照组，（P<0.05）；两组用药后的NIHSS评分、ADL评分对比存在明显的差异，P＜0.05。结论在急性脑梗死患者治疗中采取头部亚低温治疗方法和经导管选择脑动脉内介入溶栓手术治疗能够改善患者临床指标，值得应用。

简介：摘要目的探讨初诊2型糖尿病（T2DM）住院患者经胰岛素泵强化降糖治疗血糖达标后，选用预混胰岛素门冬胰岛素30维持降糖治疗的可行性。方法选择经胰岛素泵强化治疗1周后，血糖控制达标的初诊T2DM住院患者64例，分为观察组（32例）、标准组（32例）。标准治疗组给予基础胰岛素联合餐时门冬胰岛素皮下注射降糖治疗，观察组给予门冬胰岛素30注射液早、晚餐前各一次皮下注射降糖治疗。两组患者均同时给予二甲双胍0.5克每日三次口服。随访1年，每3个月门诊复查1次，观察两组患者空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）控制情况、缓解率、β细胞功能的变化情况。结果两组治疗后HbA1c、BMI均低于治疗前（P＜0.05），但两组治疗后比较差异无统计学意义（P＞0.05）。两组治疗后HOMA-IR均低于治疗前，HOMA-β均高于治疗前，两组治疗后比较差异无统计学意义（P>0.05）。随访1年过程中，两组在糖尿病缓解率上无显著差异（P>0.05）。结论新诊断T2DM住院患者短期胰岛素泵强化治疗，出院时改用门冬胰岛素30注射液皮下注射对改善胰岛功能的效果与基础胰岛素联合餐时胰岛素皮下注射相当，可减少患者胰岛素注射次数，减轻患者痛苦，提高患者依从性。预混胰岛素可作为新诊断2型糖尿病患者出院后维持用药的选择。