简介：摘要目的通过对接受长程血透治疗的维持性血透患者感染乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）、人体免疫缺陷病毒（HIV）的情况进行调查以使得血透患者感染HBV、HCV和HIV的感染率进一步降低。方法将2012年1月到2017年1月底我院收治的426例接受半年以上的维持性血透的患者作为研究对象，每经过半年调查一次患者HBV-M、抗HCV和抗HIV情况；从2012年1月开始，把抗HCV阳性的血液透析患者和HBsAg阳性患者进行严格分区分机透析。将各患者的HBV-M、抗HCV和抗HIV三种抗体的变化情况进行比较分析，并将分区分机前后的两组患者感染HBV和HCV的情况同时做对比。结果2012年初到2017年初维持性血透患者HBeAg抗原阳转率为0；后两年比前三年的抗HCV阳转率有大幅度下降（P<0.001）；426例患者均未发生抗HIV阳性；未感染HBV或HCV的血透患者比感染HBV或HCV的血透患者的肝功能异常率低（P<0.001）。结论促红素广泛应用之后减少输血，血透患者的HBV和HCV感染率明显降低，进一步对分区分机的两类HBV和HCV感染患者进行隔离血透治疗，发现血透患者感染HBV和HCV的风险大幅度降低。

简介：颅颌面神经纤维非常丰富，口腔颌面手术疼痛剧烈，氟比洛芬酯脂微球载体注射液（凯纷）是基于药物转运系统和靶向治疗这两个先进概念而诞生的，其主要特点是将脂微球作为氟比洛芬酯的载体系统从而能够有效地实现靶向镇痛作用。本文分别在术前和术后静脉注射氟比洛芬酯（50mg），比较不同时机给药对口腔颌面外科术后镇痛效果。

简介：摘要目的选择长沙市某妇幼保健院出生缺陷的有关资料开展研究，为提高人口质量、降低出生缺陷的发生及制定相应的干预措施提供依据。方法按照卫生部制定的《中国妇幼卫生监测方案》的方法要求，以长沙市某妇幼保健院为基础收集2011年01月至2013年12月出生缺陷监测资料，包括《出生缺陷儿登记卡》和《围产儿数季报表》。结果该院出生缺陷发生率为321.18/万，对2011、2012和2013三年的缺陷数进行总的统计分析可知，p<0.05，差异有统计学意义，呈现下降趋势；分娩产妇常住址为城镇的出生缺陷发生率为294.54/万，农村的出生缺陷发生率为444.33/万，农村出生缺陷发生率高于城镇出生缺陷发生率；三年间主要出生缺陷种类为外耳其他畸形、马蹄内翻足、多指（趾）、先天性心脏病、尿道下裂、并指（趾）。结论该院出生缺陷发生率乡村高于城镇。本研究显示每年前5位出生缺陷排序的变化，发病率最高的是外耳其他畸形。

简介：摘要目的探究地塞米松与平阳霉素联合应用对口腔颌面颈部静脉畸形的治疗效果及美观度影响。方法选择我院2010年1月至2017年12月期间收治的63例口腔颌面颈部静脉畸形患者为研究对象，根据治疗方法不同，分为对照组（平阳霉素治疗，n=29例）与研究组（平阳霉素联合地塞米松治疗，n=34例），观察比较两组治疗效果及美观程度差异。结果两组总有效率对比，研究组的94.12%比对照组的75.86%更高，差异显著（P＜0.05）；研究组治疗后VAS美观程度评分高于治疗前，且高于对照组，差异显著（P＜0.05）；对比两组不良反应发生率情况，研究组比对照组更低，差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论在治疗口腔颌面颈部静脉畸形中，选择使用平阳霉素联合地塞米松，效果突出，可有效提升总有效率，降低不良反应发生率，改善美观程度。

简介：摘要目的研究分析PBL结合SP教学模式在口腔颌面外科住院医师规范化培训中的应用情况。方法共选取2014年7月至2016年12月期间我院口腔颌面外科住院医师30名作为研究对象，针对我院实际和住院医生情况制定了针对性的规范化培训方案，采用PBL结合SP教学模式在口腔颌面外科住院医师规范化培训中进行应用，不断提高住院医生的实践操作能力和诊疗水平。结果住院医师经过PBL结合SP教学模式培训后，对口腔颌面外科基本操作和技能能够熟练掌握，针对常见的各种疾病能够做出相对准确的诊断方案，培训合格率100%，有效应用率92%。结论PBL结合SP教学模式在口腔颌面外科住院医师规范化培训中的应用效果良好，能够有效提升住院医生的实操水平和诊疗能力，值得在临床进一步应用推广。

简介：摘要目的观察研究口腔颌面外科手术后口腔冲洗技术及冲洗并发症的预防及护理。方法将2016年~2017年我院100例口腔颌面外科手术病例分为对照组（50例）与实验组（50例）。对照组采取传统口腔清洁护理，实验组则采用口腔冲洗技术开展综合性口腔护理。记录两组并发症发生率以及护理满意度。结果与对照组相比，实验组患者冲洗过程中口角牵拉伤、创口裂开以及误吞误吸并发症发生率更低，护理满意度更高，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论口腔颌面外科手术后采用口腔冲洗技术清洁患者口腔，可消除口腔异味，彻底清洁口腔污垢有利于促进患者康复，提高护理满意度；但操作过程中必须做好冲洗并发症的预防护理工作，以巩固手术疗效。

简介：摘要目的探讨综合性护理对严重开放性颌面头颈复合型外伤的效果。方法择选2013年12月-2017年12月，于我院开展治疗的严重开放性颌面头颈复合型外伤患者92例，随机分为观察组（n=46）和对照组（n=46）。对照组采用常规护理，观察组采用综合性护理，观察对比两组患者术后恢复效果及护理满意度差异。结果护理前两组患者SAS、SDS、VAS评分相比，无统计学差异（P＞0.05）；护理后观察组患者SAS、SDS、VAS评分分别为（43.9±4.7）分、（42.3±4.1）分、（4.1±2.3）分，数值均小于对照组，存在统计学差异（P＜0.05）。观察组患者护理满意度为97.83%，高于对照组，存在统计学差异（P＜0.05）。结论综合性护理可改善严重开放性颌面头颈复合型外伤患者心理状态，缓解患者病痛，提高患者满意度。

简介：摘要目的探讨并分析不同三联疗法改善幽门螺杆菌（Hp）阳性消化道溃疡患者预后的效果和安全性。方法此次研究的对象是选择，2010年11月—2014年11月的105例Hp阳性消化道溃疡住院患者，将其临床资料回顾性分析，并采用随机数字表法将105例确诊Hp阳性消化道溃疡患者进行分组，阿莫西林组予“奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林”三联疗法，左氧氟沙星组予“奥美拉唑+克拉霉素+左氧氟沙星”三联疗法，观察综合疗效、Hp根除率和药物安全性。结果左氧氟沙星组治疗后溃疡愈合有效率92.45%明显高于阿莫西林组78.85%（P<0.05）；左氧氟沙星组Hp根除率94.34%高于阿莫西林组80.77%（P<0.05）；左氧氟沙星组药物不良反应发生率5.66%略高于阿莫西林组13.46%（P>0.05）。结论“奥美拉唑+克拉霉素+左氧氟沙星”三联疗法能够快速促进Hp阳性消化道溃疡患者溃疡面愈合，提高Hp根除率，安全可靠。

简介：摘要目的探讨心理护理干预对获得性免疫缺陷综合征患者用药依从性和心理状态的影响。方法选取我院2010年5月-2016年5月期间收治的获得性免疫缺陷综合征患者60例，随机分成2组，每组30例。对照组采用常规护理，观察组采用心理护理干预。比较两组心理状态和用药依从性。结果对照组HAD评分明显高于观察组，差异显著（P＜0.05）；对照组用药依从性良好率明显低于观察组，差异显著（P＜0.05）。结论心理护理干预能有效提高获得性免疫缺陷综合征患者用药依从性，改善患者心理状态，从而增强患者治疗信心，提高患者的生活质量，延长患者生存时间。

简介：目的：探讨一例遗传性凝血因子VII（coagulationfactorVII,FVII）缺陷症家系基因突变类型。方法：检测凝血指标以明确诊断；用DNA直接测序法对先证者及其家庭成员FVII基因的全部外显子和其侧翼以及启动子进行分析，寻找基因突变；将含突变序列克隆入pGEMT-easy质粒载体中，对所得两条染色体相应序列分别测序，以确定不同突变在染色体上的分布。应用限制性内切酶MspI对先证者及家系成员相应基因片段进行酶切分析，证实测序所发现的突变。结果：先证者在8号外显子上有两种基因突变：11348位C→T突变和11349C→A突变。pGEMT-easy质粒克隆测序结果显示上述两种突变位于不同的染色体上。为不同染色体同一编码区Arg(CGG)304Trp(TGG)和Arg(CGG)304Gln(CAG)双重杂合性突变。其父亲、母亲分别为11349位G→A和11348位C→T杂合突变；先证者的弟弟FVII基因为正常野生型；其哥哥和3个子女均为杂合性突变。PCR辅助限制性酶切证实了先证者及其家系成员的基因突变。结论：先证者FVII基因突变为不同染色体同一编码区Arg304Trp和Arg304Gln双重杂合性突变，此种突变类型的组合尚属首例。

简介：目的：分析获得性免疫缺陷综合征（acquiredimmunedeficiencysyndrome,AIDS）合并中枢神经系统结核和免疫重建炎性综合征患者的头颅MRI表现。方法：回顾性分析14例AIDS合并中枢神经系统结核和中枢神经系统免疫重建炎性综合征患者的MRI图像及临床资料探讨其特征性表现。结果：14例患者中出现结核瘤7例,病灶为多发性,弥漫性脑膜强化6例,病灶周围水肿5例,脑积水4例,占位效应2例,脑脓肿1例。结论：结核瘤伴弥漫性脑膜强化是免疫重建炎性综合征患者最显著的神经系统MRI表现,可伴或不伴周围水肿,其他影像学表现还包括脑积水、占位效应及脑脓肿。