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  • 作者: 刘彩芳
  • 学科: 医药卫生 > 药学
  • 创建时间:2019-01-11
  • 出处:《药物与人》 2019年第1期
  • 机构:中南大学湘雅医院刘彩芳摘要:目的探讨神经外科术后出现颅内感染的危险因素及护理干预措施,为临床有效预防和治疗术后颅内感染提供依据。方法采用回顾性调查研究,对我院神经外科采用手术治疗的颅内病变患者进行调查,将术后出现颅内感染的患者设定为观察组,将术后未出现颅内感染的患者设定为对照组。比较两组患者术前、术中及术后的临床护理资料并进行统计学分析。结果本研究共纳入742例患者,术后颅内感染的发生率为4.85%(36/742)。术前评估中年龄大、基础疾病多、GCS评分低是颅内感染的危险因素(P<0.05);多次手术、手术持续时间长、开颅手术比例高及术中出血量多是发生颅内感染的危险因素(P<0.05);术后放置引流管时间长、引流量多、昏迷时间长及护理满意度低也是发生颅内感染的危险因素(P<0.05)。结论神经外科术后出现颅内感染的危险因素比较多,应该对神经外科行颅脑手术的患者在围手术期给予针对性的护理干预,进行早期预防、早期治疗,从而降低术后颅内感染的发生率,提高术后颅内感染的治疗有效率,缩短平均住院时间,降低患者的住院费用。
  • 简介:【摘要】目的:研究经皮胃造瘘患者在家庭肠营养管道护理过程中采用生活方式干预方式的效果。方法:笔者选择90例经皮胃造瘘患者,在家庭肠营养管道护理过程中,观察组采用生活方式干预,对照组采用常规护理干预。结果:比较对照组患者可以看出,明显观察组患者的并发症发生率更低,P<0.05。结论:经皮胃造瘘患者在家庭肠营养管道护理过程中采用生活方式干预方式,效果较为理想。

  • 标签: 生活方式干预 经皮内镜胃造瘘 家庭肠内营养管道护理
  • 简介:摘要:目的:本次研究主要分析神经外科手术后颅感染患者在临床治疗过程中运用鞘注射联合脑脊液置换的实际疗效。方法:研究具体实施时间段为 2018年 5月 -2019年 5月,研究样本采集自我院接收治疗的神经外科手术后颅感染患者,样本数量为 92例,以治疗方法差异作为患者分组依据,患者选择实施脑脊液置换术与头孢曲松静脉滴注治疗作为对比组,患者选择实施脑脊液置换术与万古霉素、地塞米松鞘注射治疗作为实验组。结果:实验组患者的脑脊液检验指标均优于对比组, p<0.05。结论:神经外科手术后颅感染患者在临床治疗时运用脑脊液置换术联合万古霉素与地塞米松鞘注射的疗效甚佳,可帮助患者取得生化指标的改善。

  • 标签: 神经外科手术 颅内感染 脑脊液置换术 万古霉素 地塞米松 鞘内注射
  • 简介:患者男,52岁。因发现颈前部肿块1年余。于2006年2月27日入院。体检:颈前区偏右下方隆起,可触及5cm×4cm的包块,质地中等,表面光滑,边界清楚,可随吞咽活动上下移动。B超检查提示甲状腺右叶中下部腺瘤伴液化。临床诊断右甲状腺腺瘤囊性变。2006年3月1日在气管插管全身吸入麻醉下进行手术:患者取仰卧位,在上胸和颈前部皮下注射膨胀液(50ml生理盐水加肾上腺素1mg)。于双侧乳头连线中点横形切开皮肤约1.2,插入无损伤分离棒,在深筋膜和颈阔肌下钝性分离面积约为18cm×12cm的腔隙。

  • 标签: 内镜甲状腺肿瘤切除术 甲状腺腺瘤囊性变 无瘢痕 颈部 甲状腺右叶 吞咽活动
  • 简介:摘要:目的:进一步探讨晚期直肠癌新辅助放化疗、剂量、疗程和手术时机,尽量减少术后并发症。方法:以个案形式阐述晚期直肠癌术前新辅助放化疗所导致的局部反应。结果:晚期直肠癌术前新辅助治疗各有利弊,术前做好充分评估,以减少术后并发症。

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  • 简介:目的研究鼻中隔及鼻腔处侧壁黏膜接触所致头痛在鼻内窥镜下手术治疗效果。方法通过38例患者经CT扫描证实,鼻内窥镜检查鼻中隔与鼻腔外侧壁黏膜接触,局部利多卡因试验鉴别头痛明显缓解,经鼻内窥镜手术矫正鼻中隔,纠正鼻腔外侧壁解剖结构异常,术后进行了临床疗效评估。结果38例患者经鼻内窥镜下纠正解剖结构异常,解除鼻中隔与鼻腔外侧壁接触,治愈36例,好转2例。结论鼻腔黏膜接触可导致头痛,通过内窥镜下矫正鼻腔解剖结构异常,解除鼻腔外侧壁与鼻中隔黏膜接触,头痛可消失或明显缓解。

  • 标签: 头痛 鼻中隔偏曲 内窥镜
  • 简介:目的探究手术治疗慢性鼻窦炎合并高血压的护理方法及临床价值。方法选取66例慢性鼻窦炎合并高血压患者作为观察对象,所有患者均于2017年12月至2018年12月间在我院接受鼻手术治疗,按照数字随机法将患者平均分为两组,给予对照组行常规护理干预,给予观察组行针对性护理干预,对比两组护理效果。结果护理干预后观察组患者的血压显著低于对照组患者且处于正常值范围(p<0.05);观察组患者术后并发症发生率(3.03%)比对照组患者术后并发症发生率(21.21%)低18%,两组对比(x2=5.1207,p=0.0236)。结论临床对接受手术治疗的慢性鼻窦炎合并高血压患者应用针对性护理干预,可有效降低患者血压及术后并发症发生率,提升手术效果,改善患者预后,值得临床推广。

  • 标签: 内镜手术 慢性鼻窦炎 高血压 护理方法
  • 简介:目的探讨鼻手术治疗鼻窦炎疗效评估方法.方法对1997年~2001年鼻手术并随访1年以上的325例完整临床资料,按设计的疗效评估指标进行分析.结果鼻窦病变性质、范围和程度的差别与手术疗效有显著相关性.结论建立统一的鼻窦炎疗效评定标准对正确评价经鼻鼻窦手术具有重要意义.

  • 标签: 鼻窦炎 鼻息肉 内镜检查 外科手术
  • 简介:目的探讨鼻下双极高频电凝止血治疗鼻出血。方法回顾性分析2006年1月至2008年12月289例鼻出血住院患者鼻下的诊治过程。结果289例中235例出血点明确,出血部位以鼻中隔居多158例,下鼻道后穹窿38例,中鼻道后下部11例,下鼻甲前端28例,鼻腔黏膜弥漫性渗血14例,中鼻道上颌窦日出血6例,出血部位不明34例。对其中235例出血部位明确者给以鼻下双极高频电凝止血,226例(96.17%)出血停止,9例仍有少量渗血,给以全身综合治疗后出血止。结论鼻下明确出血部位下给以双极高频电凝止血术能准确到达出血部位,一次性止血成功;鼻出血患者给以个性化、微创干预可有效止血。

  • 标签: 鼻出血 鼻内镜 高频电凝
  • 简介:摘要:目的:研究CSSD集中管理软式清洗消毒工作的实施效果。方法:将我院自2019年3月-2019年3月实行各科室自行清洗消毒管理的500例软式设为对照组,将我院自2020年4月-2021年4月实行CSSD集中清洗消毒管理的500例软式设为实验组,对比两组管理效果。结果:实验组清洗合格率、消毒合格率、灭菌合格率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P

  • 标签: 消毒供应中心 集中管理 软式内镜 清洗合格率 消毒合格率 灭菌合格率
  • 简介:摘要:目的 分析下黏膜切除术治疗胃息肉的康复护理效果。方法 于2021年1月-2021年8月收治的66例在该院接受下黏膜切除术治疗的胃息肉患者,按照随机法分为参照组、研究组,各33例,参照组患者予以常规护理,研究组患者予以常规护理联合康复护理,比较两组患者疼痛评分、护理满意度。结果 两组患者疼痛评分对比,研究组患者(1.15±0.24)分低于参照组(2.17±0.52)分,差异有统计学意义(t=10.231,P<0.05)。研究组患者护理满意度(96.97%)显著高于参照组(75.76%),差异有统计学意义(χ2=4.632,P<0.05)。结论 对行内下黏膜切除术治疗的胃息肉患者予以康复护理,能够减轻术后疼痛、提升护理满意度。

  • 标签: 内镜下黏膜切除 胃息肉 康复护理
  • 简介:目的:比较肠肠外早期营养支持对神经内科重症疾病患者肺感染发生的影响。方法:选取2013年10月-2016年10月期间收治的早期肠营养支持干预治疗患者80例资料,将其随机分为观察组(40例)及对照组(40例);观察组患者给予早期肠营养支持治疗,对照组患者给予肠外营养支持治疗,比较两组患者用药后住院期间肺感染发生率的差异。结果:观察组患者用药后的肺感染、肺二重感染、肺感染病死率以及呼吸机使用率均显著低于对照组(P〈0.05),肺感染治愈时间和呼吸机使用时间均明显短于对照组(P〈0.05),生活质量改善情况明显优于对照组(P〈0.05)。结论:早期实施肠营养支持疗法能够有效降低神经内科重症疾病患者肺感染的发生率,改善了症状,提高了生活质量。

  • 标签: 早期肠内营养 神经内科疾病 肺内感染 二重感染
  • 简介:目的研究腹腔联合胆肠、胃肠引流术对晚期胰腺癌患者术后肝功能及并发症率的影响效果。方法选取2017年3月-2018年3月我院40例接受鼻胆管引流(ENBD)术治疗的晚期胰腺癌患者,患者术后均配合腹腔行内引流术治疗,观察治疗前后患者的肝功能改善情况。结果患者术后3d肝功能指标取得了明显改善,患者术中出血量少,住院时间较短,并发症发生率低(P

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  • 简介:目的:探讨鼻治疗鼻窦炎鼻息肉的手术并发症与相关因素。方法:根据1997年海口标准分期,回顾分析425例鼻下行鼻窦手术时并发症发生情况。结果:鼻下行鼻窦开放、鼻息肉切除术中可出现大出血、眼睑瘀血肿胀、鼻腔粘连、术后鼻窦引流不畅、发热等并发症。结论:鼻手术并发症发生率高,手术风险大,为了降低并发症发生,应熟练掌握鼻窦解剖与毗邻关系,术前认真阅读CT片,术中认清解剖标志后再进行操作。

  • 标签: 鼻窦炎 鼻息肉 鼻内镜 并发症 相关因素
  • 简介:目的探讨下置放金属支架对恶性胆道梗阻患者的临床治疗效果与临床应用价值分析。方法选择2002年7月至2008年9月间无法进行外科根治手术的恶性梗阻的患者,共有42例接受了胆道金属支架置放术和随访观察。结果置放成功率与临床有效率分别是95.2%和95%,没有出现与手术相关的严重并发症。术后7d血清总胆红素平均下降73.7%,60天的病死率为5%。支架置入后存活时间最短33d。有13例(22.5%)分别于术后3~37月发生支架阻塞,经ERCP确定为支架阻塞,分别给予塑料支架置放术,其中5例先后予以2~4次塑料支架置放或更换术,最长存活者已4年余。结论下置入金属支架是治疗胆道恶性梗阻安全有效的姑息治疗方法,可以有效地解除梗阻,持久胆汁引流消除黄疸,恢复肝功能且相关并发症发生率低,从而起到与外科手术相媲美地治疗效果,可以有效地提高患者地生存时间与质量;特别中晚期胆道肿瘤患者基本可替代姑息性胆道手术治疗。

  • 标签: 内窥镜检查 胆道肿瘤 金属支架 姑息治疗
  • 简介:目的:分析黏膜切除术(EMR)治疗消化道无蒂息肉的临床资料。方法:对95例消化道无蒂息肉患者采用EMR进行息肉切除治疗,标本送病理检查,观察疗效、近期及远期并发症和随访。结果:所有病例均一次性完成切除,1例术后出血,经下止血后好转,无穿孔等严重并发症。随访3个月至2年未见息肉复发。结论:EMR是治疗消化道无蒂息肉安全、有效的方法,同时可提供较为完整的病理标本。

  • 标签: 内镜黏膜切除术 消化道 息肉
  • 简介:目的探讨消化技术用于消化道早癌鉴别诊断和治疗的临床价值,以提升消化道早癌患者生存质量。方法选择医院2010年2月-2013年4月疑似消化道早癌患者263例为研究对象,黏膜切除、剥离或外科手术切除标本病理确诊为消化道早癌60例,其中下黏膜切除术(EMR)患者35例(A组)、外科剖腹手术25例(B组),确诊为消化道早癌患者均接受常规内窥镜、超声、NBI,根据影像评分对诊断进行评价;比较2组不同手术患者手术时间、住院时间、并发症情况等。结果窄带成像(NBI)在形态、胃小凹分型、毛细血管形态3方面均优于常规内窥镜,差异有统计学意义(P〈0.05);A组手术时间、住院时间、经济花费3方面均较B组少,差异有统计学意义(P〈0.05);A组术中、术后并发症发生率均显著低于B组外科手术组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论NBI对消化道早癌诊断准确性要优于常规内窥镜和超声,具有较高的诊断价值;黏膜下切除术对治疗消化道早癌具有良好临床效果,创口小、安全、有效,在大力在临床推广。

  • 标签: 消化道早癌 窄带成像内镜