简介：摘要目的检测血清降钙素原(ProcalcitoninPCT)及白细胞介素-18（InterleukIL-18）与胎膜早破（PROM）的相关研究，为胎膜早破的诊断提供参考依据，找出更多预测新指标。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ELISA法）检测PCT和IL-18浓度，分析其在各实验组中的变化，利用SPSS13.0统计软件进行处理。结果1.孕周组比较有统计学意义(F=128.701，P<0.001)；2.PCT组浓度比较均有统计学意义(p<0.05)；3.IL-18组浓度比较均有统计学意义(p<0.05)；4.PCT和IL-18的相关性呈正相关（r=0.922,p<0.001）。结论PCT和IL-18在胎膜早破孕妇血清中未足月胎膜早破组中的浓度最高，说明两者与胎膜早破发生的有关，可作为胎膜早破预测的新指标，其对诊断胎膜早破的可行性、准确性及合理性发生作用，为孕妇诊断胎膜早破提供参考依据。

简介：摘要目的探讨甲状腺Ca患者术后并发淋巴漏的观察和有效的护理，使患者得到更好的治疗。方法对18例甲状腺Ca患者术后并发淋巴漏的回顾性分析，治疗护理上要及早发现淋巴漏，配合负压引流，抗生素的使用，控制饮食及有效的医疗护理措施。结果本组18例患者均治愈，无一例患者发生感染。

简介：ObjectivesToevaluateperipheralauditorydysfunctioninseniledementiaofAlzheimer'sdisease(AD)anditsrelationshipwithcognitivedysfunction.MethodsPuretonethresholds,wordrecognitionscores(WRS),acousticimmittanceandauditorybrain-stemresponses(ABR)weretestedtoevaluatetheauditoryfunctionin43ADpatientsand50normalsubjects.ThetestreliabilityinthesesubjectswasexaminedbeforethetestresultswereevaluatedfortheircorrelationwiththeMiniMentalStateExamination(MMSE)score.ResultsTherewerenostatisticallysignificantdifferencesinperipheralauditoryfunctionsbetweenthetwoearsinthetestedsubjectsorbetweenthetwogroupswhentheauditometricresultsoftherightearwerecompared(P>0.05).Also,therewerenostatisticallysignificantdifferencesbetweenthetwogroupswhenaudiometrictestreliability,acousticimpedanceandABRresultswerecompared(P>0.05).ConclutionsThepuretoneaudiometricthresholdandWRSinADpatientsaresimilartothoseincomparablenon-ADsenilesubjects.Peripheralauditorydysfunctionisnotrelatedtocognitivedysfunction.

简介：ThisarticlereviewstheeffectivenessofintratympaniccorticosteroidsforvertigocontrolinM_eni_ere'sdiseaseat2-yearsfollow-upaccordingtotheguidelinesexpressedbytheAmericanAcademyofOtolaryngology-Head&NeckSurgery.DespitetheincreaseduseofintratympaniccorticosteroidsforvertigocontrolinM_eni_ere'sdiseasethereisdebateastotheireffectiveness,particularlycomparedtogentamicin.Evenso,afterjustasinglecourseofinjections,corticosteroidscanreliablyprovidecompletevertigocontrol(ClassA)at2-yearsinabout50%ofcasesasindicatedinarecentdouble-blindrandomizedcontrolledclinicaltrial(Pateletal.,2016).Buttheeffectivenessofintratympaniccorticosteroidstrulyincreaseswhentreatmentisprovided'as-needed',wherebycompletevertigocontrolisestablishedinupto91%ofcases.Onthebasisofavailableliterature,thereisgoodevidencetorecommendtheuseofintratympanicsteroidtreatmentforvertigocontrolinM_eni_ere'sdisease,butpatientsmustbemonitoredfornon-response.Therationalefortreatingpatientsas-neededandthepossiblereasonsforcorticosteroidnonresponsearediscussed.

简介：第18届国际耳鼻咽喉科大会主席帕萨利(Passali)教授2005年1月10日到达北京，与中华医学会耳鼻咽喉科学分会主任委员杨伟炎教授及在京的其他专科分会领导会晤，座谈了中华医学会耳鼻咽喉科学分会加入国际耳鼻咽喉科大会的问题。

简介：Bell’spalsyisacommonlyseencranialnervediseaseandcanresultincompromisedfacialappearanceandfunctions.Itsetiology,prognosisandtreatmentarestillbeingdebated.Thispaperisareviewofrecentdevelopmentintheunderstandingofetiology,diagnosisandnon-surgicaltreatmentofBell’spalsy.

简介：ObjectiveToreportoutcomesofnonsurgicalandsurgicalmanagementofMenière’sdiseaseatBeijingTiantanHospital.MethodsPatientswithMenière’sdiseasewerecategorizedintogroupsbasedonhearingandqualityoflife.Individualizedmanagementwasprovided,includinglifestylemodification,drugtherapies,endolymphaticsacdecompressionandlabyrinthectomy.Treatmentoutcomeswereevaluatedduringupto24monthsfollowup.ResultsEightysevenpatientsunderwentlifestylemodificationanddrugtherapies.ThevertigocontrolrateofGradeAandBwas76.9%and83.8%respectively.Sixpatientsreceivedsurgicalmanagement,includingendolymphaticsacdecompression(n=5)andlabyrinthectomy(n=1).Forthesepatients,thevertigocontrolrateofGradeAandBwas80%and100%,respectively.ConcluIsionsManagementofMenière’sdiseasedependsonseveralfactors,i.e.severitiesofvertigoandhearingloss,qualityoflife,surgicalcontraindicationsandpatientsubjectivedesire.Thetreatmentisdrugtherapiesforthemajorityofpatients,aswellaslifestylemodification.Surgicalindicationsarerareandtheleastinvasiveproceduresshouldbeconsideredfirst.Theresultsofsurgeryaregenerallysatisfying.

简介：目的通过本实验证明s/z比值在聋儿言语呼吸中的临床应用价值.材料:在上海市随机选取4-17岁640名健听儿童,从国内外数家康复中心随机选出共29名配戴助听器且采用腹式呼吸的聋儿接受s/z测试,以及30名接受胸式呼吸训练的配戴助听器聋儿.方法采用"实时言语矫治仪"进行测试,令受试者先发/s/音,然后发/z/音,均符合最长声时的发音要求,然后求其比值.结果s/z比值不受年龄、性别的影响,且聋儿组康复训练前后s/z比值有着显著性差异,胸式呼吸的s/z比远大于腹式呼吸组.结论s/z比值能够进一步检测出聋儿言语呼吸不协调的问题,为制定康复方案提供了有价值的参考;同时证明胸式呼吸不仅使得聋儿的言语呼吸支持不足,而且造成呼吸和发音系统的严重不协调.

简介：目的探讨白细胞介素18（interleukin-18，IL-18）对分泌性中耳炎（otitismediawitheffusion，OME）大鼠中耳微环境中核转录因子nucleartranscriptionfactorskappaB，NF-κB）及T辅助细胞（Thelpercell，Thelpercell）Th2-11hl细胞免疫平衡的影响。方法18只SD大鼠，随机分为OME模型组（A组）、IL-18干预组（B组）和正常对照组（c组）每组各6只（12耳）。A组和B组以卵清蛋白（ovalbumin，ovA）腹腔注射致敏后以OVA耳内激发制成OME模型，c组耳内激发以磷酸盐缓冲液（phosphateBufferedSaline，PBS）替代OVA。IL-18干预组大鼠，于OVA全身致敏及耳内激发的同时，在第1、2、7、8、15、16d给予重组大鼠IL-181μg加生理盐水0．2ml腹腔注射，对照组和OME模型组在相同时间点腹腔注射生理盐水0．2ml替代IL-18。采用HE染色切片观察各组大鼠中耳炎症细胞的变化，免疫组化染色检测中耳黏膜和骨髓腔中IL-4、IFN-γ、NF—KBp65的表达。结果B组中耳Thl型细胞因子IFN-γ含量较A组明显增高（P〈0．05），Th2型细胞因子IL-4含量较A组稍有增高（P，0．05），A组和B组IL一4含量均明显高于c组（P〈0．05）；Th2fFhl比值A与B组比较差异无统计学意义（P，0．05），但A组比值明显高于C组（Pc0．05）；NF-κBp65蛋白在中耳黏膜和骨髓腔中表达三组间存在显著差异（Pc0．05），B组NF-κBp65阳性细胞比率明显多于A组（Pc0．05），而A组明显多于C组（P〈0．05）。IL-18干预后OME大鼠中耳微环境中编码炎症介质基因表达的转录因子NF-κB活性明显增强，Th细胞过度活化，细胞因子过度分泌，其中IFN-γ合成显著增高，而IL-4合成也出现一定程度的增高，虽然一定程度上纠正了OME大鼠中耳微环境中的Th2／Thl免疫偏移，但是中耳变应性炎症并未得到根本缓解。结论IL-18对Th1和Th2细胞存在双向调节作用参与OME大鼠中耳变应性炎症反应：一方面，刺激Thl细胞�

简介：目的：对70岁以上老人的听力障碍情况进行调查，了解高龄老年人群的听力损失特点。方法对103例70岁以上老人进行老年听力障碍量表筛查版（HHIE-S）问卷调查，并采集基本健康信息。结果在103例受调查者中，34例存在听力障碍（33.0%）。存在听力障碍的老人中，70～79岁5例（15.6%），80～89岁21例（36.8%），90～98岁8例（57.1%）。罹患糖尿病对于总得分、情绪得分、社交场景得分具有显著影响（P〈0.05）；年龄对社交场景得分有显著影响（P〈0.05），80岁以下的老年人社交场景得分低于80岁以上老年人（P〈0.05）；噪声接触史对社交场景得分有显著影响（P〈0.05）。结论HHIE-S可较好反映70岁以上老年人听力障碍情况。