简介：摘要随着我国社会主义市场经济的快速发展，建筑行业也取了巨大的成就，建筑工程造价预算控制是保障建筑工程顺利建设的重要环节，直接影响着建筑企业的投资效益和资源的综合利用。由于建筑工程容易受到人为、市场等多种因素的影响，建筑工程造价预算存在很多的问题，导致超预算的问题频发，严重影响了建筑工程的造价控制。本文以东莞长安五金模具科研和检测中心一期工程为例，分析了建筑工程造价预算控制存在的问题，阐述了建筑工程造价预算控制的有效措施。

简介：摘要随着我国社会主义市场经济的快速发展，建筑行业也取了巨大的成就，建筑工程造价预算控制是保障建筑工程顺利建设的重要环节，直接影响着建筑企业的投资效益和资源的综合利用。由于建筑工程容易受到人为、市场等多种因素的影响，建筑工程造价预算存在很多的问题，导致超预算的问题频发，严重影响了建筑工程的造价控制。本文以东莞长安五金模具科研和检测中心一期工程为例，分析了建筑工程造价预算控制存在的问题，阐述了建筑工程造价预算控制的有效措施。

简介：目的：探讨一期后路病灶清除、钛笼重建联合后路钉棒系统治疗胸腰椎结核的临床疗效。方法回顾性分析2011年3月—2013年3月徐州市中心医院脊柱外科收治的31例胸腰椎结核患者的临床资料。患者均行一期后路病灶清除钛笼重建植骨融合内固定术治疗,术后规范化抗结核治疗。其中男14例,女17例；年龄31~59岁,平均41.5岁。胸椎结核（T6~10）8例、胸腰段结核（T11~L2）7例、腰椎结核（L3~5）16例。6例合并椎旁脓肿,18例合并脊髓神经功能损害,23例有不同程度的后凸畸形（术前Cobb角11°~52°,平均31.5°±7.3°）。观察术后患者VAS评分、神经脊髓功能及脊柱后凸畸形的改善情况,参照吴启秋脊柱结核治愈标准评估患者的治疗效果。结果31例患者均顺利完成手术,手术时间135~270（172.4±36.6）min,术中出血量400~1100（521.3±179.2）mL。术中无硬脊膜、神经及大血管损伤,术后无脑脊液漏。31例患者均获随访,随访时间6~21个月,平均13个月。术后第10天VAS评分0~3分,平均（1.3±1.1）分,与术前[（6.6±1.4）分]比较明显下降,差别有统计学意义（t=16.253,P〈0.01）。所有患者术后6个月复查X线示椎体间植骨轮廓不清,骨痂形成；25例随访10个月以上患者均获骨性融合。末次随访时,术前18例脊髓神经功能损害的患者,术后2例恢复至ASIAC级,3例恢复至D级,13例恢复至E级,与术前ASIA分级比较差异有统计学意义（Z=3.378,P〈0.05）。23例合并后凸畸形患者,术后第5天Cobb角5.7°~19.5°,平均10.7°±4.6°,末次随访时Cobb角6.9°~21.6°,平均12.1°±3.7°,与术前比较均明显降低,差异有统计学意义（t=15.306、12.776,P值均〈0.05）。31例患者术后4个月红细胞沉降率均降至正常。23例随访至术后12个月,参照吴启秋脊柱结核治愈标准治愈17例,余6例患者继续抗结核治疗。结论对于不合并腰大肌脓肿及病�

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简介：摘要目的探讨对头部深度烧伤所致头皮缺损和颅骨外露患者采用皮肤软组织扩张器一期修复的治疗效果。方法对60例因头部深度烧伤引起头皮缺损和颅骨外露患者进行观察，清创后在皮损的正常组织下方根据创面范围置入一枚或者数枚皮肤软组织扩张器，植皮存活后向扩张器内注水1～5月，进行一期修复。然后将外露颅骨的瘢痕组织进行切除，用扩张皮瓣膜修复缺损部位，观察治疗效果。结果60例患者共使用扩张器126枚，所有患者在治疗期间无感染、瘢痕性秃发现象。其中，手术治疗不足有5例，经对症治疗后均恢复正常。并发症出现9例，随访一年，患者创面恢复正常，疗效显著。结论对头部深度烧伤所致头皮缺损和颅骨外露患者采用皮肤软组织扩张器一期修复可以及时修复受损组织，疗效好、美观性强，不良反应少。

简介：目的探讨一期经前路病灶清除钛网植骨固定融合术治疗胸腰椎结核的临床疗效。方法2006年1月至2011年12月,我科对47例胸腰椎结核患者行一期经前路病灶清除钛网植骨固定融合术治疗。其中男22例,女25例;年龄21-68岁,平均45.9岁。累及节段：胸椎（T（6-10））6例,胸腰段（T（11）-L1）32例;腰椎（L（1-2））9例。GulhaneAskeriTipAkademisi分型,Ⅱ型28例,Ⅲ型19例。病程3-15个月,平均8.7个月。术后采用Cobb’s角纠正度、疼痛视觉模拟评分（visualanaloguescale,VAS）及神经功能Frankel分级评价临床疗效。结果术后切口均I期愈合。所有患者均获得有效随访,随访时间36-57个月,平均（45.6±6.3）个月。钛网植骨均获骨性融合,融合时间9-18个月,平均（14.2±3.4）个月。所有患者均无局部结核复发,未发生内固定松动或断裂。术后3个月Cobb’s角、VAS评分（t=20.967,P=0.000;t=59.671,P=0.000）及末次随访Cobb’s角、VAS评分（t=19.746,P=0.000;t=80.113,P=0.000）均较术前明显改善。Frankel分级除10例由D级恢复为E级、4例由C级恢复为D级外,其余患者术前、术后均为E级。结论一期经前路病灶清除钛网植骨固定融合术治疗胸腰椎结核可以充分减压,同时实现固定、融合以及维持脊柱稳定性的目的,从而取得良好的治疗效果。

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简介：摘要随着我国社会主义市场经济的快速发展，建筑行业也取了巨大的成就，从甲方的角度建筑工程造价预算控制是保障其建筑工程顺利建设的重要环节，直接影响着建筑企业的投资效益和资源的综合利用。由于其容易受到人为、市场等多种因素的影响，建筑工程造价预算存在很多的问题，导致超预算的问题频发，严重影响了甲方在建筑工程的资金支出的控制。本文以东莞长安五金模具科研和检测中心一期工程为例分析了甲方中建筑工程造价预算（即相关费用的支出）控制存在的问题。

简介：摘要房屋建筑结构设计中的基础设计属于一项具有系统性、复杂性的工作，在建筑结构设计中起着举足轻重的作用。作为设计人员，做好房屋建筑结构设计中的基础设计是确保房屋建筑工程质量的关键。

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简介：摘要伴随着时代的发展和土地资源的有限性，在许多情况下也不得不在土质不良的软弱地基地区进行工程建设。一般所说的软弱地基包括承载力低、沉降量大，具有振动液化性、湿陷性、胀缩性等不良工程性质的地基，而软土地基应该说是软弱地基中的一种。为了更好更快地形成建设用地，须采用必要的地基处理方案来提高地基强度。为此，本文将结合实例进行分析，提出了经济性好、速度快、可靠性高的方案，并介绍了如何实施为类似吹填区地基软基处理提供决策依据。

简介：区域经济发展很大程度上归功于资源要素在区域间的流动和配置。一些跨区域的重大工程，是实现资源要素的互补流动和优化配置的重要方式。水的功能多样，用途广泛，是国民经济与社会发展的基本条件。合理开发和优化配置水资源，是我国推进现代化的必然要求。京津冀豫华北平原在我国具有举足轻重的地位，但水资源日益匮乏及其加速的生态环境恶化成为制约该地区可持续发展的瓶颈。南水北调中线工程建成通水，大大缓解了华北平原水资源严重短缺的局面，对于优化区域发展环境，提高人民生活质量，加快新型城镇化，改善农业生产条件，实现良好生态和经济可持续发展，具有十分重大的战略意义。

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简介：摘要土工膜是以塑料薄膜作为防渗基材，与无纺布混合在一起，最终形成土工防渗材料，它的防渗功能主要来源于塑料薄膜的防渗功能。复合土工膜具有强度高、延伸性能较好、变形模量大、耐酸碱、抗腐蚀、耐老化及防渗性能好等特点，其广泛应用于水利、市政、建筑、交通、地铁、隧道、工程建设中的防渗、隔离、补强、防裂加固等土木工程需要。本文作者及其团队有幸参加了南水北调中线一期工程建设，对总干渠防渗层（复合土工膜）施工通过借鉴学习，现场试验，工程施工及总结，对复合土工膜施工技术进行了较系统的研究，已基本掌握了复合土工膜配型采购、铺设、焊接、检验、保护等工序施工的要点，对今后遇到同类工程施工，可提供相应借鉴。避免造成人力、物力浪费，同时丰富公司技术储备。

简介：目的对比椎管减压方式（270°和360°)并一期后路椎弓根螺钉固定、脊椎前中柱重建治疗严重胸腰椎骨折的优缺点。方法选择2009年1月一2011年12月分别采用270°和360°椎管减压并同时行椎弓根螺钉固定和脊椎前中柱重建治疗且资料完整的36例严重胸腰椎骨折病例，按美国脊髓损伤协会（ASIA)分级标准：A级2例，B级5例，C级17例，D级12例。接受270°椎管减压组（A组）17例，360°椎管减压组（B组）19例。观察并对比两组病例的临床和影像结果。结果所有患者均获得随访，随访14^48个月，平均28.5个月。两组病例手术时间、术中出血量、术后引流量及术中和术后输异体血量比较，差异均有统计学意义CP<0.05)，A组优于B组。随访期间未发现内固定松动或断裂现象。两组病例Cobb角、椎体前缘高度及椎管占位均较术前改善，差异有统计学意义〇P<0.05);组间在术后Cobb角矫正度和椎体前缘高度恢复方面，相比差异无统计学意义(P>0.05)，但在椎管占位的恢复方面差异有统计学意义〇P<0.05)，B组优于A组。两组病例的钛网植骨均获得骨性融合。末次随访时，两组病例中除ASIA分级A级患者外脊髓功能均有不同程度的恢复，在脊髓功能恢复方面两组比较差异无统计学意义〇P>0.05)。结论对于严重胸腰椎骨折的一期后路固定、椎管减压和脊椎前中柱重建术，270°和360°椎管减压各有优缺点，采用360°椎管减压需慎重，而270°椎管减压有待进一步改进。

简介：摘要目的探讨经胸骨正中切口一期矫治主动脉弓病变，包括主动脉缩窄(CoA)/主动脉中断（IAA）及合并畸形的手术方法和治疗效果。方法2010年8月至2014年8月手术治疗CoA/主动脉中断（IAA）及合并畸形36例，其中男27例，女9例；年龄6d～8岁，其中小于1岁33例，小于3月龄28例；体重2.2～23kg。有症状的婴儿型33例，无症状的儿童型3例，合并室间隔缺损、动脉导管未闭、房间隔缺损、主动脉弓发育不良、完全性大动脉转位、Taussing-Being畸形及主动脉瓣下狭窄等心内畸形。36例均经胸骨正中切口，其中33例为端侧吻合+前壁扩大补片术一期矫治CoA/主动脉中断（IAA）及合并畸形，3例为端端吻合前壁扩大补片。结果手术死亡2例，其中一例为C型IAA，1例为Tausing-Being畸形合并B型IAA，术中死于低心排。33例随访2—36个月恢复良好，2例吻合口狭窄再手术，其余无再缩窄发生。结论经胸骨正中切口一期矫治CoA及合并畸形效果良好；不论扩展端端吻合还是端侧吻合前壁补片扩大是一种值得推荐的技术。

简介：摘要南水北调中线一期工程天津干线工程廊坊市段工程地处地质构造较复杂、地下水极为丰富地带，排降水成为影响工程的一个主要难题，从多种排水和降水方案中，经多次论证，确定基坑内设明沟排水，加快抽水速度，保证排水量，以提高开挖进度。基坑两侧设管井降水，以保证基坑边坡稳定组合的方法，也就是明沟排水结合管井降水方案，这样既满足了工期要求，又满足了边坡稳定的需要，从而实现了本工程深埋段干场施工作业和边坡稳定。

简介：考试中,往往一个小单词就能成为得分的＂绊脚石＂。本栏目就来帮助你扫清这些＂绊脚石＂,一网打尽高考中常考的一词多义、熟词生义,让你学会一个单词就等于实实在在拿到一分!