简介：摘要：随着医保制度的广泛普及，在一定程度上减轻了患者住院费用。但是，依旧需要强化医保管理工作，有效运用目标管理模式，才能充分发挥医保管理工作，减轻患者经济压力。文中对医保管理对住院费用影响、目标管理概念与价值进行了分析，并讨论了目标管理在医保管理中对住院费用的影响，希望可以为医保管理与住院费用相关研究提供一点建议。

简介：【摘要】目的 探讨目标教学模式结合PBL教学法提高临床护生职业能力及带教质量的应用价值。方法 回顾性分析2021年2月至2022年2月份在本院临床实习的60名急诊护理实习生，按照教学方式不同随机均分成两组，在急诊科同等师资水平的前提下，观察组采用目标教学模式与PBL教学法相结合，对照组则采用传统教学模式，对其多维度指标的不同进行比较。结果 采用目标教学模式结合PBL教学法后，观察组实习生的综合能力与教学满意度显著好于对照组，组间比较结果显现明显差异化，达到统计学标准（P

简介：目的探讨静脉应用胺碘酮致急性肝损伤（AHI）的临床特点及其防治。方法收集我院5例静脉应用胺碘酮致AHI的病例资料进行回顾性分析，同时检索PubMed、CNKI和万方数据库收集静脉应用胺碘酮导致的病例报告文献。对我院5例患者和文献报道病例的临床资料进行汇总，分析静脉应用胺碘酮致AHI的临床特征。结果我院5例静脉应用胺碘酮致AHI患者中男性3例，女性2例；年龄最小22岁，最大70岁；胺碘酮总剂量为450～750mg，用药至发生AHI时间为24～48h；肝损伤类型均为肝细胞型，其中2例为肝衰竭。汇总文献检索收集到胺碘酮相关AHI病例54例，共59例，其中男性40例（67.8%），女性19例（32.2%）；年龄1岁10个月～93岁，中位年龄69岁。59例患者胺碘酮开始治疗至发现肝损伤的时间（潜伏期）最短6h，最长8d，中位时间2（1，3）d，其中55例（93.2%）≤3d；肝衰竭组17例和非肝衰竭组42例潜伏期分别为1（1，2）d和2（1，3）d，组间差异有统计学意义（P=0.033）。55例患者有ALT峰值的描述，中位ALT峰值为2418（922，4250）U/L；56例患者有AST峰值的描述，中位AST峰值为2658（1205，7250）U/L；肝衰竭组16例和非肝衰竭组42例的AST峰值分别为6195（3370，6850）U/L和2383（1115，5040）U/L，组间差异有统计学意义（P=0.032）。59例患者中44例肝功能恢复正常；4例好转；11例死亡，其中9例（81.8%）为肝衰竭患者。结论静脉应用胺碘酮引起的肝损伤具有起病急，潜伏期短，肝损伤较严重的特点，用药过程中应注意监测肝功能。

简介：他汀类药物在动脉粥样硬化疾病的治疗和预防中得到广泛的应用,但需要注意发生肌病的风险。1例合并慢性肾脏病的高龄女性急性冠脉综合征患者,由于将辛伐他汀剂量加倍,导致发生了横纹肌溶解综合征,停药并应用血液滤过治疗后病情得到缓解。其发病机制可能与他汀类药物引起的异戊二烯或辅酶Q10缺乏有关。合并慢性肾脏病时,他汀类药物容易在体内蓄积,并导致严重的药物不良反应。

简介：目的研究多目标遗传算法（MOGA）在刺五加根提取工艺条件中的应用，并对其效果进行评价。方法利用Maflab2009a外挂SGALAB工具箱beta5008完成遗传算法的寻优；利用SPSS13．0软件进行统计分析。结果经过MOGA优化后，刺五加根及根茎中紫丁香苷、刺五加苷E的提取率的平均水平能达到0．104％、0．086％，提取工艺的最优提取条件为10倍的76％的乙醇、提取时间2．3h、提取次数3次。结论在保证多个目标都最优的前提下，MOGA搜索的Paret0非劣解比较理想，为刺五加根提取最优条件选择提供了合理的方法，可推广到其他药物的最优条件选择。

简介：摘要：应用型人才已成为各大医院人才培养的最重要目标之一。实践训练作为课程教育体系中的重要环节，对实现应用型人才的发展具有十分重要的作用。制药工程专业聚焦地方支柱产业，将提升专业培养能力作为规划人才改革培养的抓手。

简介：目的：探讨前列腺泡沫状腺体型腺癌的临床病理特点、免疫组化特征及鉴别诊断，提高对前列腺泡沫状腺体型腺癌的诊治水平。方法结合文献复习，回顾性分析本院诊治的2例前列腺泡沫状腺体型腺癌患者临床资料。结果2例均于泌尿外科B超引导下行前列腺细针穿刺活检术，镜检瘤细胞胞浆由于脂质大量堆积而成透明或泡沫状（黄色瘤样），核立方至柱状，小而深染，核仁不明显，但肿瘤的结构特征及生长方式与经典型癌相似，大多表现为密集排列的腺体和浸润性生长方式，是一种具有假良性细胞学表现的前列腺腺癌。结论泡沫状腺体型腺癌是前列腺腺泡腺癌的一种变异型，尽管细胞形态呈良性假象，但其生物学行为具有侵袭性。

简介：【摘要】 目的 结合文献报道1例恩替卡韦合并相关性疾病病例。方法 对2020年10月1例来我院复查HBV-DNA转阳的患者进行病例报道和文献复习。结果 入院后请风湿科会诊，诊断考虑“恩替卡韦相关性肌病-多发性肌炎”。因病人胃镜提示胃癌，且便常规提示潜血+-，存在激素治疗禁忌，故未能给予激素治疗，病人住院9天后死亡。结论 对于长期服用恩替卡韦或其他抗病毒治疗药物的患者，应密切观察患者的肌酸激酶水平变化趋势，避免患者出现相关性肌病，防止进一步恶化，威胁患者生命安全。

简介：摘要目的研究目标护理对膝关节患者术后康复锻炼积极性及效果的影响。方法选取我院骨科进行膝关节手术后进行目标管理的26例患者作为目标组的研究对象，选取同一时期的其他26例膝关节手术而没有进行目标护理的患者。对对照组患者采取常规的康复训练护理。对目标组的患者在常规康复训练的基础上，进行目标护理。根据患者康复的不同时期以及患者的康复情况，对患者的康复锻炼制定相应的目标。对两组患者的康复强狂进行跟踪调查，同时记录患者的康复锻炼积极性。结果对比分析患者的康复效果以及患者的积极性，发现目标组患者的康复锻炼的积极性明显比对照组高。且目标组患者的康复效果更好，与对照组相比，P<0.05，差异具有统计学意义。结论对膝关节手术患者进行术后目标护理可以提高患者的康复训练的积极性，增强患者康复锻炼的效果。有助于患者早日恢复正常的生活，值得临床推广。

简介：摘要：目的 在临床上对供应室护理实习生展开带教干预，其具体工作实施过程中，观察选择施用创新性目标教学法干预，分析其影响效果如何。方法 岳池县人民医院此次研究选取40例进行实习，2020年1月至2021年12月这一期间的供应室护理实习生，将其研究对象划分，建立实验组20例、对照组20例（经由随机法选取）。此次研究中的对照组受试者，常规教学为具体的干预措施，创新性目标教学法为实验组受试者，具体的干预措施。结果 教学服务开展后，所得研究数值教学满意度，实验组干预对象评估结果，比对对照组更高（p＜0.05）；所得研究数值护理理论知识评分及护理实践操作评分，实验组干预对象评估结果，比对对照组更高（p＜0.05）。结论 创新性目标教学法干预措施投入临床供应室护理实习生教学中，所得干预的评估结果更好。

简介：摘要：目的 在临床上对供应室护理实习生展开带教干预，其具体工作实施过程中，观察选择施用创新性目标教学法干预，分析其影响效果如何。方法 岳池县人民医院此次研究选取40例进行实习，2020年1月至2021年12月这一期间的供应室护理实习生，将其研究对象划分，建立实验组20例、对照组20例（经由随机法选取）。此次研究中的对照组受试者，常规教学为具体的干预措施，创新性目标教学法为实验组受试者，具体的干预措施。结果 教学服务开展后，所得研究数值教学满意度，实验组干预对象评估结果，比对对照组更高（p＜0.05）；所得研究数值护理理论知识评分及护理实践操作评分，实验组干预对象评估结果，比对对照组更高（p＜0.05）。结论 创新性目标教学法干预措施投入临床供应室护理实习生教学中，所得干预的评估结果更好。

简介：目的：探讨新生儿期常见的遗传代谢性疾病临床特点及诊治经验。方法分析该科2例新生儿遗传代谢病资料，并结合近年来国内已报道的相同新生儿病例90例（其中甲基丙二酸血症70例，枫糖尿病20例）进行文献复习。结果92例均有喂养困难，76例在生后一周左右即发病，37例有母亲不明原因死胎、流产或同胞不明原因夭折、智力低下的家族史，92例均行血串联质谱或（和）尿气相色谱-质谱检测，49例MRI/CT有异常信号，67例死亡或放弃治疗。结论新生儿期遗传代谢性疾病如甲基丙二酸血症、新生儿枫糖尿病早期常表现喂养困难、反应差等，但无特异性，易被误诊，儿科医师应重视利用串联质谱和气相质谱技术进行遗传代谢病的筛查。

简介：结合药学专业本科人才的供需矛盾，为提高药学人才的培养质量，通过对本校药学专业培养目标、课程体系、教学方法及评价机制等方面的改革与实践，构建以社会需求为目标的三导向应用型药学人才培养模式。

简介：从构建应用型药学本科人才培养体系的总体思路、改革方式、组织管理等方面介绍南京工业大学药学院以＂培养卓越工程师＂为目标,构建应用型药学本科人才培养体系的改革经验。

简介：最近,了解了一所驻军医院综合目标责任制管理的落实情况,该院在推行综合目标责任制管理中尝到了甜头,调动了全院人员积极性,推动了医院全面建设与发展。这使我联想到军区[1994]8号文件印发《南京军区医院综合目标责任制管理办法》(试行)在医院管理上已起到了作用,但发展是不平衡的。为了使这一管理方法在医院推行得更好,更加完善这一管理方法,我想就进一步深化医院综合目标责任制管理的有关几个问题谈些看法,供管理者们思考。

简介：【摘要】 目的 分析神经外科护理实习教学中应用个性化目标教学法的效果及价值。方法 择14名2021年1月-2021年4月在我院神经外科护理实习的实习生纳入本次研究，并以教学方法的不同进行分组，研究组接受个性化目标教学法（实习生7名）、参照组接受常规基础教学法（实习生7名），并对接受不同教学方法后的两组实习生理论考试成绩、实践操作考核、对带教工作满意度评分进行统计，并以统计数据作为判定教学方法有效性的依据。结果 研究组：理论考试成绩（94.93±2.58）、实践操作考核（94.79±2.18）；参照组：理论考试成绩（85.04±2.33）、实践操作考核（85.15±2.06）；两组对比，存在明显差异（P＜0.05）。教学质量评分、教学氛围评分、教学方法评分、教学管理评分，研究组较高，参照组相对较低，两组评分对比，差异明显（P＜0.05）。结论 神经外科护理实习教学中应用个性化目标教学法，可帮助实习生实际临床操作水平以及个人的综合素质得到显著提升，有助于为临床患者提供更高质量的护理服务，以此很大程度的降低医护患纠纷的发生率，此教学法，临床可广泛应用。

简介：目的：探讨美洛西林/舒巴坦所致药品不良反应的一般规律和临床特点,为临床合理用药提供参考。方法：报道美洛西林/舒巴坦致重型渗出性多形性红斑1例,并检索2006—2016年间国内外医药期刊公开报道的美洛西林/舒巴坦致不良反应的病例,进行统计分析。结果：个案报道检索到12例,因过敏性休克死亡1例。美洛西林/舒巴坦致不良反应发生率低,其不良反应以过敏性皮肤瘙痒为主。结论：临床应高度重视美洛西林舒巴坦引起渗出性多形性红斑的不良反应,加强临床观察,确保用药安全。

简介：卵巢神经内分泌小细胞癌是-种罕见的卵巢癌类型，但其病死率非常高，对妇女生命造成了严重的威胁。该疾病在治疗上尚无有效完善的治疗方案，目前手术治疗仍是主要的治疗手段，多主张以铂类为基础的联合化疗，更倾向于多药物联合化疗。由于卵巢神经内分泌小细胞癌的病例数较少，治疗方法尚未统-，因此仍需不断从临床总结经验完善的治疗方案，以提高患者的生活质量，延长其生存期。

简介：摘要：目的：为重症监护室(ICU)脑出血患者提供目标导向性康复护理，并对该项护理措施在其中的应用效果进行分析。方法：我院开展了ICU脑出血患者护理相关研究，选择120例患者参与研究，随机分组，对照组中60例患者，使用常规护理措施，实验组中60例患者，使用目标导向性康复护理模式，之后对两组的护理情况进行对比，主要对比指标包括患者的神经功能缺损程度评分。结果：护理后，实验组患者的神经功能缺损程度评分为（10.37±2.25）分，且组间对比P＜0.05.结论：目标导向性康复护理在ICU脑出血患者中的应用效果良好。

简介：【摘要】目的：分析目标管理和护士分层管理联合用于眼耳鼻喉科护理管理的价值。方法：2021年10月-2022年4月本院眼耳鼻喉科未开展目标管理和护士分层管理工作期间接诊的病人225名为对照组，2022年5月-2022年10月本院眼耳鼻喉科开展目标管理和护士分层管理工作期间接诊的病人225名为对照组。对比不良事件等指标。结果：关于不良事件，试验组发生率1.33%，和对照组数据5.33%相比更低（P＜0.05）。关于管理质量这个指标：试验组数据（98.25±0.97）分，和对照组数据（91.54±2.31）分相比更高（P＜0.05）。结论：眼耳鼻喉科护理管理联用目标管理和护士分层管理，不良事件发生率更低，管理质量改善也更加明显。