简介:摘要目的产次对中国育龄女性营养与健康状况的影响。方法数据来源于2016—2017年中国0~17岁儿童青少年与乳母营养健康监测。采用多阶段分层随机抽样方法,纳入中国31个省份17 771名产后0~24个月的女性为研究对象。通过问卷调查收集一般人口学特征、产次、分娩方式、怀孕前体重、分娩前体重、孕前和孕期疾病、有无产后大出血,测量当前身高、体重、腰围、血压,检测血红蛋白、血糖、血脂,计算孕前体重指数(BMI)、孕期增重、产后体重滞留、产后BMI、贫血率、高血压率、糖尿病率、血脂异常率。根据抽样设计和全国第六次人口普查数据中2岁以下儿童数据,进行复杂抽样加权处理后,采用多因素线性回归和多因素logistic回归模型分析产次对营养和健康指标的影响。结果17 771名产妇的年龄为(29.5±5.0)岁,超过35岁不满40岁的产妇占12.2%(2 172名),超过40岁的产妇占3.2%(563名);一、二、三胎产妇分别占47.3%(8 413名)、48.5%(8 620名)、4.2%(738名);城市产妇占49.9%(8 875名),农村产妇占50.1%(8 896名)。多因素线性回归结果显示,与一胎产妇相比,二胎和三胎产妇的孕前BMI分别高0.55 kg/m2和0.76 kg/m2;多因素logistic回归模型分析结果显示,与一胎产妇相比,三胎产妇的孕前贫血风险OR(95%CI)为1.45(1.04~2.02),二胎产妇的孕期贫血风险OR(95%CI)为1.20(1.06~1.35)。结论产次与育龄女性的孕前BMI和孕前及孕期贫血患病风险有关联。
简介:摘要目的了解绍兴地区育龄期女性不孕症的流行特征及病因情况。方法回顾性分析2016年1月至2021年6月绍兴市4家医院接诊的1 437例不孕症女性患者的相关临床资料,分析流行特征,并比较原发不孕患者(原发组,490例)和继发不孕患者(继发组,947例)的病因特点和感染情况。结果不孕症患者以25~<40岁年龄组分布最多,占85.11%。原发组和继发组患者在年龄分布以及初潮年龄<12岁、月经不规律和肥胖占比间的差异有统计学意义(χ2=61.89、3.85、10.34和4.13,P均<0.05)。不孕症患者病因分布从高到低依次为输卵管因素占(38.48%)、宫颈因素(34.31%)、排卵因素(24.98%)和子宫因素(19.76%)。继发组输卵管因素和宫颈因素分别占50.48%和36.11%,均高于原发组(15.31%和30.82%),而原发组排卵因素和子宫因素分别占34.69%和28.78%,均高于继发组(19.96%和15.10%),组间比较差异均有统计学意义(χ2=168.71、37.42、38.08和4.02,P均<0.05)。继发组支原体总感染率、单一和混合感染率分别为49.74%、39.60%和10.14%,均明显高于原发组的38.57%,32.65%和5.92%(χ2=16.21、6.67和7.24,P均<0.05)。结论输卵管因素和宫颈因素是绍兴地区继发不孕的常见病因,尤其是支原体感染与继发不孕关系密切;初潮年龄<12岁、月经不规律、肥胖、排卵因素和子宫因素等在原发不孕患者中更常见。
简介:摘要目的分析不同学历育龄妇女的生育观念。方法利用自设调查表,以门诊育龄妇女为研究对象,调查生育妇女婚姻状况、学历、年龄与是否愿意生育等问题之间的关系。同时将育龄已婚妇女进行分组(组1,已生育想再次生育组;组2,未生育且不想生育组),比较各组年龄差异及不同学历女性的生育观念。结果992名受调查者中包括298名未婚妇女和694名已婚妇女;298名未婚妇女中,有17名妇女已生育,且有13名有再次生育的计划,其余281名未婚妇女中有56名有生育的想法。694名已婚妇女中,已生育女性392名,其中98名有再次生育的计划,未生育的女性302名中213名有生育的计划,89名妇女没有生育的计划。对已婚妇女进行分组比较,各组年龄无明显差异,但已婚女性中有再次生育计划的大专以下学历者显著高于没有生育计划女性中大专以上学历者(37.44%vs11.30%;P=0.000)。结论不同教育程度影响育龄妇女生育观念,高学历女性生育观念为少生育或是不生育。
简介:摘要目的研究育龄期女性梅毒病人采用个性化护理干预的效果与临床价值。方法选取我院于2017年4月至2018年10月收治的94例育龄期女性梅毒患者,将其按照随机数字表法分为对照组与观察组,各组47例。对照组采取常规护理,观察组则采取个性化护理。对比两组患者经护理干预后的心理状态及对护理工作的评价。结果观察组在个性化护理干预下,患者的焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均显著低于对照组;且观察组患者对护理工作的满意度高达93.6%,对照组则为70.2%,两组相较差异具有显著性(P<0.05)。结论针对育龄期女性梅毒病人的护理过程中,采用个性化护理干预,可显著改善患者的心理状况,提高对护理工作的评价,值得临床借鉴实施。
简介:摘要目的了解慢性肾脏病(CKD)育龄期女性患者避孕现状及影响因素,为提高其生殖健康水平提供依据。方法对东部战区总医院国家肾脏疾病临床医学研究中心2018年11月至2019年2月期间256例CKD育龄期女性患者进行现况调查,对调查结果进行统计分析。结果共调查256例,回收有效问卷246份。其中,36.18%未采用避孕措施,53.25%采用1种避孕措施,10.57%采取2种或以上的避孕措施。避孕措施使用比例依次为避孕套51.59%、宫内节育器45.86%、口服药物7.01%、安全期7.01%、体外射精5.10%、避孕针剂0.64%。3.25%明确使用仅含孕酮的避孕制剂,包括宫内节育器及口服药物。单因素分析显示,不同年龄、婚姻状态、是否为独生子女、生育情况、伴侣对避孕的态度、是否接受避孕指导、是否存在水肿、意愿生育数目与是否采用避孕措施有关,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示,已婚、现有2个及以上子女数量、接受避孕指导、伴侣对避孕态度积极者更多的采取避孕措施(P<0.05)。结论CKD育龄期女性患者避孕措施尤其有效避孕措施使用率较低,易发生意外妊娠。应加强相应患者避孕咨询,提高其有效避孕措施的使用。
简介:摘要目的探讨育龄女性睡眠质量与抑郁的关系,为促进育龄女性心理健康提供科学依据。方法本项横断面研究纳入2019年1月至2019年11月期间于云南省昆明医科大学第二附属医院和曲靖市妇幼保健院门诊就诊的12 518例15~49岁育龄女性,通过自设问卷收集睡眠质量信息,采用爱丁堡产后抑郁量表收集抑郁信息,利用logistic回归分析控制其他因素影响后,分析睡眠质量与抑郁的关系。结果被调查的12 518名女性中,睡眠质量不佳者3197人,占25.54%(95% CI=24.77%~26.30%)。抑郁状态检出率为55.59%(6959/12 518;95% CI=54.72%~56.46%)。睡眠质量不佳组的抑郁状态检出率[75.40%(2410/3197)]显著高于睡眠质量良好组的抑郁状态检出率[48.80%(4549/9321)],差异具有统计学意义(P<0.001)。多因素logistic回归分析显示,在控制了基本人口学特征、健康状况及生活方式等因素的影响后,抑郁仍与睡眠质量不佳有关(aOR=3.28,95% CI=2.99~3.60;P<0.001)。结论育龄女性的睡眠及抑郁问题不容忽视,且女性睡眠质量与抑郁相关,提示应当注意保持良好的生活方式,改善睡眠质量,促进心理健康。
简介:摘要目的探讨育龄女性宫内节育器位置下移影响因素及解决对策。方法选取2013年1月~2015年10月我院诊治的84例使用宫内节育器患者资料进行分析,采用我院自拟问卷调查表对患者基本资料进行统计,测定宫内节育器上缘到子宫的边缘的距离以>20mm者确定为下移,分析育龄女性宫内节育器位置下移影响因素。结果对入选的宫内节育器下移患者行多因素非条件Logistic分析,结果显示宫内节育器下移与痛经、妇科炎症、妊娠次数、子宫位置以及置换后用药等关系密切(P<0.05)。结论育龄女性宫内节育器位置下移影响因素相对较多,放置节育器前应该认真询问病史,做好妇科体检和治疗,术后合理用药,降低育龄女性宫内节育器位置下移发生率。
简介:摘要目的探讨育龄期妇女风疹病毒及巨细胞病毒的感染情况,为孕早期及优生咨询门诊指导优生,为减少先天畸形婴儿出生率提供理论依据。方法对4700例育龄期女性进行风疹病毒lgG抗体和IgM抗体,巨病毒IgG抗体和IgM抗体检测,分析其巨细胞病毒与风疹病毒的感染状况。结果巨细胞病毒感染率在各种年龄段的易感率显示差异无统计学意义(P>0.05),而不同年龄段风疹病毒易感率差异则具有统计学意义(P<0.01),其中年龄在35~39岁间人群易感率最高,为13.66%。结论应提高对高危年龄段孕妇的产前筛查。对IgM抗体检测为阳性的孕妇可采用羊水或脐血等方法对胎儿早期宫内感染的分析诊断。
简介:女性癫痫患者比普通健康女性有更高的生殖内分泌障碍。这些生殖激素的改变多见于多囊卵巢综合征,高雄性激素血症,高泌乳素血症,不育和停经。生殖内分泌的异常不仅与癫痫发作有关,而且还与抗癫痫药有关。癫痫发作通过影响下丘脑-垂体系统来干扰生殖内分泌系统,而抗癫痫药物通过影响下丘脑-垂体-性腺激素系统,性激素的代谢以及性激素的结合蛋白,致使生殖内分泌异常。女性癫痫患者应用丙戊酸钠有更高的多囊卵巢综合征和高雄性激素血症发生率。新型抗癫痫药物对生殖内分泌的影响还缺乏广泛研究。传统抗癫痫药会使胎儿出生缺陷增加2~3倍,妊娠期癫痫的控制不良也会增加女性癫痫患者的死亡率。
简介:【摘要】目的:对育龄女性脆性X智力低下1(FMR1)基因(CGG) n重复序列及等位基因在人群中的频率进行调查研究,为脆性X综合征(FXS)和脆性X相关原发性卵巢功能不全(FXPOI)提供预警和参考依据。方法:选择在北京市房山区妇幼保健院进行婚前、孕前或产前检查的1662名女性,提取其外周血基因组DNA,应用脆性X-FMR1基因AmplideX检测试剂盒进行FMR1基因CGG重复序列检测,探究不同CGG重复数在人群中的分布。结果:FMR1基因重复次数在正常范围n=6-34的有1226例,占总数73.77%;正常范围高线n=35-44的有421例,占总数的25.33%;灰区n=45-54的有11例,占总数的0.66%;前突变n=55-200的有4例,占总数的0.24%。结论:育龄女性中FMR1基因灰区突变和前突变比例相当可观,FMR1基因检测可以降低FXS患儿的出生率,促进早期干预。所以要在育龄女性中广泛开展FMR1基因筛查,婚前孕前保健医师要积极宣教,提升婚育人群的健康素养和预防保健意识。
简介:摘要:目的:对比分析在进行女性腹股沟疝患者的治疗时,将Keyhole法保留子宫圆韧带术应用于患者治疗中的效果,分析其临床可应用价值。方法:回顾性分析大理市第一人民医院2017年1月到2021年6月进行数据调用,录入符合要求的60名女性腹股沟疝患者作为研究对象开展对照实验,对患者进行随机两组均分,组内设置30名患者,并随机分为对照组与观察组。所有患者均选择行腹腔镜经腹腹膜前疝修补术( transabdominal preperitoneal,TAPP),对照组患者横断子宫圆韧带进行处理,观察组采取Keyhole法保留子宫圆韧带术处理,比较两组患者的临床疗效以及并发症发生率。结果:两组临床疗效相比较差异不显著(P>0.05)。观察组患者治疗时的手术时间略长于对照组,差异显著存在(P>0.05),而观察组中患者在治疗完成后的康复状况优于对照组,观察组的并发症发生率为1.875%,低于对照组的10%,同时实验组患者的美观度评分明显更高,组间差异显著(P<0.05)。结论:在进行女性腹股沟疝修补术临床的Keyhole法保留子宫圆韧带术时,选择保留圆韧带方案,使患者在手术后能够快速康复,降低不良反应发生率,具有良好的可应用价值和推广价值。
简介:摘要目的评价分析培塞利珠单抗(CZP)治疗中国育龄期女性炎性关节疾病患者的有效性,以及宫内暴露对婴儿疫苗接种与继发感染风险的影响。方法本研究为回顾性观察研究,纳入2019年11月至2020年10月门诊使用CZP治疗的育龄期女性炎性关节疾病患者,随访24周,观察记录临床各项指标,以DAS28-CRP、临床疾病活动指数(CDAI)和简化疾病活动指数(SDAI)评判RA患者疾病活动度;以BASDAI、强直性脊柱炎疾病活动评分(ASDAS-ESR)评价AS及SpA患者的疾病活动度;计算患者低疾病活动度(LDA)、糖皮质激素(GC)用量以及ACR20与ASAS20的达标率以评价CZP药物有效性;并记录患者胎儿疫苗接种及继发感染情况评估宫内暴露对婴儿的影响。统计学处理采用配对t检验或Mann Whitney U检验。结果研究纳入20例患者,失访5例,共分析15例患者,其中8例RA患者,6例AS患者,1例SpA患者,平均年龄(30±5)岁,中位病程5.0(3.0,6.5)年。RA患者入组时DAS28-CRP、CDAI及SDAI分别为3.4±1.2、15.5(9.5,21.0)与18±12;用药后DAS28-CRP、CDAI及SDAI为2.5±0.9(t=2.48,P=0.042)、4.5(3.5,10.8)(U=12.50,P=0.040)与9±6(t=2.76,P=0.028);初次随访ACR 20达标率50%,研究结束时LDA达标率为75%(6/8),3例(37.5%)患者实现GC减量。7例AS/SpA患者中,入组时BASDAI为19.0(14.5,26.0),ASDAS-ESR为(2.4±1.0);用药后两者分别为9.0(1.0,10.5)(U=11.50,P=0.100)、1.4±0.5(t=3.44,P=0.014);初次随访ASAS 20达标率71.4%(5/7),研究结束时达标率为85.7%(6/7)。4例患者出现不良事件,其中1例停用CZP。3例入组时已孕,中位数孕程12周,3例入组后妊娠,共活产6名婴儿均按计划接种减毒活疫苗及灭活疫苗,未报告疫苗接种相关不良事件,但其中1名出现肛周脓肿,1名出现感冒症状,治疗后好转。结论CZP能有效控制炎性关节疾病患者孕期的病情,在研究期间宫内暴露婴儿疫苗接种的安全性可接受。