简介:摘要目的探讨颈后路经皮椎间孔镜下治疗神经根型颈椎病的护理方法。方法总结分析了长征医院2015-2016年38例经保守治疗无效的单节段神经根型颈椎病患者实施颈后路经皮椎间孔镜治疗神经根型颈椎病的围手术期护理,并随访6个月,评估病人术后效果及满意度。医患及时沟通交流,告知患者术中可能发生的症状,以求患者的理解,从而使患者更大程度地配合围手术期间的护理工作。通过平均住院日,术前及术后VAS评分,术前及术后患者教育,术前及术后标准化护理,总结颈后路经皮椎间孔镜治疗神经根型颈椎病的护理方法。结果患者平均住院天数为3~5天。实行颈后路椎间孔镜手术的单节段神经根型颈椎病患者术前VAS评分,术后1天VAS评分,术后6个月VAS评分,患者疼痛均有不同程度好转,术前术后差异有统计学意义。住院期间无护理并发症发生。随访6个月,有2例微创治疗无效,再次实行开放手术,总有效率为94.7%,术后患者对护理满意度达99%。结论颈后路经皮椎间孔镜是治疗经保守治疗无效的单节段神经根板型颈椎病的有效、安全、微创、经济的手术方法。而围手术期护理术前心理护理及有效及时的人文关怀,术后住院期间的细致病情观察,标准化护理及功能锻炼,出院患者的出院宣教是取得手术成功及患者满意的重要保障措施。
简介:摘要目的探讨Vitapex糊剂联合牙胶尖充填根管治疗慢性瘘管型根尖周炎的临床疗效。方法在医院2007年5月-2015年4月期间诊治的慢性瘘管型根尖周炎患者中抽取190例作研究对象,按随机抽签方式予以分组,对照组(n=95)应用Vitapex糊剂联合牙胶尖充填根管治疗,对照组(n=95)采用氧化锌联合牙胶尖进行一次性填充根管治疗,对比两组治疗效果以及术后急性疼痛发生率。结果治疗组患者的治疗有效率是98.95%,其术后急性疼痛发生率是6.32%;对照组患者的治疗有效率是88.42%,术后急性疼痛发生率是18.95%;两组指标组间对比有统计学差异(P<0.05)。结论Vitapex糊剂联合牙胶尖充填根管进行慢性瘘管型根尖周炎临床治疗的效果肯定,并可减少其术后急性疼痛的发生,可推广。
简介:摘要目的分析探讨感染根管一次性根管治疗的治疗效果,对其进行评价。方法选取我院2014年2月-2016年3月接受根管治疗的患者100例,其中临床诊断为牙髓坏死和急、慢性根尖周炎的患牙在一次治疗就完成根管的预备和填充的有50例,另外50例患者是两次完成根管的预备和填充的。将一次完成填充的为实验组,两次完成填充的为对照组。记录两组患者治疗的数据,治疗结束后,比较两组患者临床疗效、不良反应以及临床症状改善等的情况。结果治疗结束后,实验组患者与对照组患者的疼痛发生率数据对比无明显差异,具备统计学意义P>0.05;在对比治疗结束后,两组患者在术后6个月、1年、2年的治愈率情况,数据对比无明显差异,具备统计学意义P>0.05。结论在临床上,进行一次性根管治疗与两次根管治疗,两者的治疗并无明显差异,但是一次性根管治疗可减少患者的复诊次数,缩短患者的治疗时间,比较有利于患者的恢复,具有临床可行性。
简介:摘要目的研究微创经皮椎弓根置钉内固定治疗无神经损伤不稳定胸腰椎爆裂性骨折的效果。方法选择我院2014年11月—2017年11月收治的无神经损伤不稳定型胸腰椎爆裂性骨折患者20例,按照入院顺序分为对照组与研究组各10例。对照组采用开放椎弓根螺钉内固定术,研究组采用经皮椎弓根螺钉内固定术治疗。比较两组患者的疼痛情况、手术指标与伤椎前缘高度、矢状面Cobb角。结果手术前两组患者疼痛、伤椎前缘高度与矢状面Cobb角均无显著差异,P>0.05,但术后7d、1个月、3个月疼痛均显著优于对照组,研究组各项手术指标显著优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。手术后伤椎前缘高度、矢状面Cobb角无显著差异,P>0.05。结论通过对无神经损伤不稳定型胸腰椎爆裂性骨折患者实施微创经皮椎弓根螺钉内固定治疗,患者疼痛能够明显降低,疗效满意,手术时间短、创伤小、出血量小、恢复快,值得临床进一步推广、研究。
简介:摘要目的探讨选择根管显微镜+超声技术对根管阻塞患者完成治疗后获得的临床效果。方法选择我院2013年07月~2016年07月收治的根管阻塞患者178例(178颗患牙)作为本次实验研究对象;患者因为出现了钙化的情况、出现了塑化治疗的情况以及出现了器械折断的情况等,最终导致268个根管出现了阻塞的情况。临床采用根管显微镜+超声技术的方法对阻塞根管进行治疗后,最终对治疗效果进行观察。结果成功完成治疗的患牙共包括142颗,共包括根管214个。临床治疗成功率达到了79.78%;根管再通率达到了79.85%;在各种类型根管再通率方面,呈现出显著差异(P<0.05)。结论对于根管阻塞患者,临床采用根管显微镜+超声技术的方法进行疾病治疗,可以将根管再通率显著提高,最终显著提高根管阻塞患者的生活质量。
简介:摘要目的探讨一次根管和传统多次根管治疗牙髓炎患者的临床价值。方法选取2016年8月至2018年8月于我院就诊治疗的98例牙髓炎患者作为研究对象,根据其治疗方法将其分为对照组46例和观察组52例。对照组患者予以传统多次根管治疗,观察组患者予以一次性根管法治疗,治疗结束后比较两组患者临床疗效、疼痛、用药时间以及并发症和患者满意度情况。结果治疗结束后两组患者临床总有效率比较(91.30%vs96.15%)无差异(P>0.05),但观察组患者治疗后复发率(1.92%)显著低于对照组治疗后复发率(13.04%)(P<0.05);两组患者治疗后用药时间比较差异间无统计学意义(P>0.05),而观察组患者治疗后疼痛时间明显短于对照组(P<0.05);对照组和观察组患者治疗后并发症发生率比较无差异(P>0.05);观察组患者治疗总满意度显著高于对照组患者(P<0.05)。结论一次根管和传统多次根管治疗牙髓炎患者均具有高临床有效率和安全性,但一次性根管法治疗其复发率更低和更易被患者所接受,值得临床推广使用。
简介:摘要目的通过化学萃取方法处理兔胫神经,并移植于wistar大鼠坐骨神经缺损处,观察大鼠早期神经电生理恢复情况。方法选取成年日本大耳白兔5只作为神经供体,切取双侧胫神经各3cm,经化学方法制成去细胞神经基膜管,其中15段用4500U/ml的NGF溶液4℃浸泡24小时;另15段置于无菌PBS缓冲液中4℃保存备用;选取witar大鼠45只,根据移植物的不同,将Wistar大鼠随机分为3组,每组15只实验组(A组)去细胞异种神经基膜管复合NGF移植组、对照组Ⅰ(B组)去细胞异种神经基膜管移植组、对照组Ⅱ(C组)自体神经移植组。分笼喂养,术后1个月行神经电生理检测,包括胫后肌群运动诱发电位,再生神经的传导速度。结果刺激移植段近侧神经,均在大鼠胫后肌群记录到运动诱发电位,神经传导速度为平均为A组21.16±2.31m/s,B组为13.37±1.89m/s,C组为21.43±2.18m/s,A组与C组比较无统计学意义(P>0.05),A组与B组比较差异有显著性(P<0.05),说明神经恢复效果优于B组。结论化学去细胞异种神经修复大鼠坐骨神经缺损,术后1个月,复合NGF的去细胞神经基膜管运动传导功能恢复优于单纯去细胞神经基膜管,效果更加接近于自体神经移植。
简介:摘要目的探讨多次法根管治疗与一次性根管治疗牙体牙髓病临床价值体会。方法选择从2016年1月—2017年12月收治的100例牙体牙髓病患者作为研究对象,依照随机数字表法方法进行分组,分为对照组、研究组,各有50例。对照组接受多次法根管治疗方法,研究组接受一次性根管治疗方法。比较分析两组治疗时间、疼痛评分、咀嚼功能评分、治疗效果以及并发症情况。结果研究组的治疗时间为(4.50±1.22)d,明显短于对照组,t值=12.3213,P值=0.0000;研究组的疼痛评分为(2.55±0.23)分,明显低于对照组,t值=15.1824,P值=0.0000;研究组的咀嚼功能评分为(95.75±0.65)分,明显高于对照组,t值=32.1732,P值=0.0000;研究组的治疗总有效率为96.00%,明显高于对照组,χ2值=5.0051,P值=0.0253;研究组的并发症发生率为4.00%,明显低于对照组,χ2值=6.0606,P值=0.0138。结论一次性根管治疗牙体牙髓病的临床疗效更高于多次法根管治疗方法,且治疗安全性更高,有重要临床价值。
简介:摘要目的评估抑郁在2型糖尿病周围神经病变患者中的患病率,分析与抑郁相关的危险因素。方法202例2型糖尿病周围神经病变患者,其中男性97例,女性105(55.2±13.5)岁,病程(8.3±8.9)年。用Beck抑郁问卷(BDI)进行抑郁评分进行分组,抑郁标准非抑郁组,≤4分;轻度抑郁组,5~13分;中度抑郁组,14~20分;重度抑郁组,21分或更高。同时收集患者年龄、性别、体重指数、病程、文化程度及与糖尿病有关的一般资料(如吸烟史、糖尿病教育、治疗等)。计算抑郁的患病率,用统计学方法分析抑郁的危险因素。结果58%的患者存在不同程度的抑郁症,其中轻度抑郁占43%,中度11%,重度4%。与非抑郁组相比,抑郁组患者中女性性别、病程、空腹血糖水平高、文化水平高者比例高(P<0.05),接受糖尿病教育者比例低(P<0.05)。结论抑郁在2型糖尿病周围神经病变患者中普遍存在,临床应在治疗糖尿病周围神经病变的同时重视对抑郁的筛查及治疗。