简介:摘要随着医院医疗技术和信息技术的不断发展,电子文件已成为医院档案管理的重要组成部分,如何有效地对医院电子档案进行管理是档案管理人员面临的新课题,通过对医院电子档案的分类、整理和保护进行探讨,推进医院电子档案的管理工作。
简介:摘要目的完善门诊电子处方系统,加快其合法性。方法探讨门诊电子处方系统在医院信息化建设中的作用和存在的问题。结论电子处方提高了医生和药师的工作效率和服务质量。降低了错误处方发生率和患者的投诉,改变了传统的就医模式和工作流程,促进医院信息化建设快速发展。
简介:摘要目的探讨在普通胃镜检查中给予综合性护理干预,为患者全方位实施优质护理。方法将1128例接受普通胃镜检查的患者按检查日子交替分成观察组和对照组,观察组568例,对照组560例。观察组实施综合性护理干预措施,对照组按原来常规方法检查。结果对2组患者在检查前的依从性、紧张、焦虑情况、配合检查、分泌物污染面颊、衣物等发生率、满意度等比较,均有显著差异(p<0.05)。结论护理干预措施可以提高患者依从性,减轻患者的紧张、焦虑、躁动、頻死感等心理、生理应激反应,使患者能主动配合检查;检查完后无恐惧感,无分泌物污染衣物,保护和尊重了患者,提高了患者的满意度,实现了护理的价值,体现了优质护理的真正内涵。
简介:摘要目的分析由于电子病案而产生的医疗纠纷,并研究相应的电子病案管理对策。方法2010年2月到2014年6月因电子病案发生医疗纠纷共计266例进行归纳、总结与整理,分析其发生医疗纠纷的原因,研究相应的措施以减少医疗纠纷的发生。结果导致医疗纠纷的问题错误填写,没有保存;安全与隐私;规范、完整性差;法律问题。解决对策责任到位;复查与监督;完善的技术保障;保密与隐私;严格的规章制度。结论电子病案极大地提高了工作效率,方便了医生诊治及患者的治疗。但是随着其不断发展、管理和技术水平也需要逐渐提高。首先技术水平要跟得上。其次各项规章制度要不断完善并严格执行。第三管理人员的监督管理制度要严格执行。第四要对医务工作者进行电子病案使用培训与相关的法律培训,尽量避免由于电子病案而产生医疗纠纷。