简介:摘要目的分析经尿道膀胱肿瘤电切术后患者的常见并发症发生的因素及与膀胱肿瘤属性的相关性。方法对本科室500例行经尿道膀胱肿瘤电切术的患者进行分析和总结,评估术后并发症发生的因素与膀胱肿瘤特性的关系。结果123例属于Tis期,其中7例发生并发症,发生率为5.69%;248例属于Ta期,其中13例发生并发症,发生率为5.24%;90例属于T1期,其中5例发生并发症,发生率为5.55%,39例属于T2期,其中发生并发症2例(包括家属及患者强烈要求电切的T2b期患者19例),295例肿瘤数量1个,其中6例发生并发症,发生率为2.03%;205例肿瘤数量大于1个,其中21例发生并发症,发生率为10.24%,27例(5.4﹪)患者发生术中或术后并发症,20例(4﹪)表现为出血,7(1.4﹪)例表现为膀胱穿孔,其中5(71﹪)例表现为腹膜外型穿孔,2(29﹪)例为腹膜内型穿孔。20例出血患者7例行经尿道内窥镜下电凝止血,7例患者持续膀胱冲洗保守治疗恢复,6例开放手术止血,7例穿孔患者全部经保守治疗恢复,也未发现膀胱肿瘤种植情况发生。结论经尿道膀胱肿瘤电切术最常见的并发症为出血和膀胱穿孔,并发症的发生与膀胱肿瘤的大小数目正相关,与肿瘤的分期分级及生长的部位相关不显著。出血能使用再次电凝止血或膀胱持续冲洗保守治疗痊愈,也有开放手术止血治愈,膀胱穿孔几乎全部可以保守治疗痊愈,一般不会出现膀胱肿瘤种植转移。大的肿瘤和多发的肿瘤并发症的发生几率明显增加。
简介:摘要目的探讨目视法与仪器法在尿常规检测中的专属性与符合率。方法选取2013年4月-2014年3月在我院接受尿常规检测的322例患者为研究对象,采取随机分类法将新鲜尿液标本分为A、B两组。A组患者采用目视法,与标准比色板进行目视比色;B组患者采用仪器法,通过仪器完成尿常规检测,分析比对两组患者的尿潜血、红细胞、白细胞与血红蛋白等四项检测结果。结果①A组的161例患者中,阳性155例,阳性率为96.27%,检测后阳性符合148例,符合率为95.48%;161例B组患者中,阳性155例,阳性率为96.27%,检测后阳性符合138例,符合率为89.03%,A组检测符合率高于B组,组间对比差异明显,P<0.05;②两组患者尿液标本pH无差异89例,pH差异≤0.5者218例,测评结果差价∈(0.5,1者15例,差价>1者0例,符合率为95.3%。结论目视法在尿常规检测中较仪器法而言,具有显著优势,检测准确率较高,“假阳性”情况发生几率较低,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨来源于胃的库肯勃(Krukenberg)瘤的临床特点及诊治方法。方法回顾性分析我院2004-2014年收治的胃来源的库肯勃瘤8例的临床资料。结果库肯勃瘤多发于中青年女性,平均发病年龄为40.3岁,双侧卵巢受累多见(6/8,75%),原发灶多为低分化腺癌或印戒细胞癌,肿瘤分期晚,预后极差,生存期大多不超过2年。结论库肯勃瘤易漏诊或误诊,需提高其认识。预后不佳,综合治疗有一定的疗效,还需要进一步的研究和探讨。
简介:摘要目的通过对新疆库尔勒市周边农村的育龄妇女甲状腺功能状况的检测,了解农村育龄期妇女甲状腺疾病的发生率及分布情况。方法采集1081名20-45岁计划妊娠妇女空腹静脉血,离心后取血清,采用电化学发光免疫分析法对促甲状腺激素(TSH)进行筛查,再对TSH异常者进行游三离碘甲状腺原氨酸(FT3)及游离甲状激腺素(FT4)检测,进行甲状腺功能异常的分类。结果TSH正常者965人,正常率为89.27%;TSH异常者116人,异常率10.73%。异常者主要表现为甲状腺功能减退1。结论本次对库尔勒市周边农村育龄妇女甲状腺功能的筛查表明本地育龄妇女甲状腺功能减退率较高。建议对计划妊娠及妊娠妇女常规检测甲状腺功能,以早期发现异常患者并进行治疗,由此可降低不良妊娠发生率,达到优生优育。
简介:摘要目的多种方案已被提出用于减少罗库溴铵注射后的疼痛不适感。这些研究表明,药物的预处理,例如芬太尼和利多卡因都是有效的。在一个前瞻性随机化研究中,我们评估了使用空气加热装置在注射部位局部加温的预处理能否有效减轻罗库溴铵引起的疼痛。方法接受脊柱手术的90位患者被随机分为C组(对照组)和T组(治疗组)。T组病人在静脉通路部位注射1毫升(10毫克)罗库溴铵前先将该部位加温至40℃持续1分钟。C组注射前注射部位不加温。病人随后被评估是否有任何不适,并以5分制量化不适程度。结果罗库溴铵注射痛在C组患者中占88.9%而在T组只占66.7%(P<0.05)。严重疼痛T组明显少于C组(35.6%VS8.9%)。结论罗库溴铵给药前血管通路加温的应用有效减少了注射相关疼痛。
简介:摘要目的观察米库氯铵在无抽搐电休克治疗时的可行性及安全性。方法选择ASA分级Ⅰ-Ⅱ级,精神心理科行MECT治疗的患者36例,按要求分为琥珀胆碱组(S组,n=18)和米库氯铵组(M组,n=18)。麻醉方法S组丙泊酚1.5-2mg/kg、琥珀胆碱0.8-1.0mg/kg;M组丙泊酚1.5-2mg/kg、米库氯铵0.08-0.12mg/kg,两组均用麻醉机面罩加压呼吸,S组在用药后1.5-2.0min实施电刺激治疗,M组在用药后2.0-2.5min实施电刺激治疗。观察并记录患者在用药前(T0)、推药后(T1)、电刺激时(T2)和电刺激后2分钟(T3)时的SBP、DBP、HR。记录电刺激发作时间、呼吸恢复时间、意识恢复时间。结果与T0时比较,两组T2时HR均明显升高(p<0.01),但以S组升高明显,组间比较p<0.01,S组T2时的SBP、DBP与T0时比较明显升高(p<0.01),但M组在T2时SBP、DBP均低于T0,与S组组间比较p<0.01。结论米库氯铵在无抽搐电休克治疗时血流动力学比较稳定,是替代琥珀酰胆碱的比较理想的非去极化肌松药,可安全用于无抽搐电休克治疗。
简介:摘要目的研究分析不同剂量顺式阿曲库铵在小儿麻醉中的肌松作用。方法回顾性分析我院于2015年3月-2016年3月收治的80例ASA麻醉患儿的病历资料,随机的分为对照组和观察组,对照组中的40例小儿患者采取0.10mg/kg剂量的顺式阿曲库铵进行麻醉,观察组中的40例小儿患者采取0.15mg/kg剂量的顺式阿曲库铵进行麻醉,对比分析两组患者注射前和注射后的血流动力学变化情况。结果(1)观察组患者插管条件评级过程,其优良率(90%)和对照组(70%)比较,明显较高,P<0.05,有统计学意义。(2)观察组患者麻醉体内作用时间和阻滞维持时间和对照组比较,明显较低,P<0.05,有统计学意义。两组患者肌肉恢复时间和舒张压和心率等进行比较,P>0.05,无显著差异。结论小儿麻醉中使用0.15mg/kg剂量的顺式阿曲库铵进行麻醉,插管效果较好,安全可靠有效率高,值得临床推广应用。
简介:摘要目的为保证温州地区RhD阴性血型患者安全输血和满足临床对RhD阴性血的需求。方法依据中华人民共和国国家标准GBl8469.2012《全血及成分血质量要求》及《血站技术操作规程》(2012版),随机抽取温州地区258044名献血者用全自动血型仪进行RhD抗原初筛检测,对初筛RhD阴性者用间接抗人球蛋白试验进行确认,同时用盐水试管法对RhC、c、E和e抗原的检测。结果RhD阴性共检出1272名,阴性率为0.49%,RhD阴性献血者表现分布为ccdee>Ccdee>ccdEe>CCdee>CcdEe>ccdEE>CCdEe>CcdEE。结论RhD阴性血型库的建立对保障本地区稀有血型的储存和供应具有重要意义。