简介：

简介：摘要由于增值税的存在，药店药品的库存核算方式和医院不尽相同，这给很多成立药店的医院财务部门加大了核算难度。本文从售价金额核算法的角度，例举了从采购入库、月末盘点、药品调价、到月末结转成本整一过程的库存核算，以使得门店计价含税和财务核算不含税矛盾的解决，做到帐实相符。

简介：摘要目的研究剖宫产术后再次妊娠的分娩方式。方法选择120例剖宫产术后再次妊娠产妇作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。将86例再次剖宫产产妇（RCS）与同期86例首次剖宫产产妇（PCS）进行比较，将34例剖宫产术后阴道分娩产妇（VBAC）与同期34例非瘢痕子宫阴道分娩产妇（VBNC）进行比较。结果120例产妇中70例进行阴道试产，其中38例试产成功，成功率为54.29%；RCS组中手术产率为77.91%。VBAC组产妇产后出血量、新生儿窒息、先兆子宫破裂的发生率与VBNC组相比差异无统计学意义（P＞0.05）；RCS组预付产后出血量、产后出血量、平均住院天数、医疗费用显著高于VBAC组（P＜0.05）；RCS组产妇发生产后出血以及严重粘连的比例显著高于PCS组产妇（P＜0.05）。结论阴道分娩能够明显减少再次开腹手术并发症，且明显缓解疼痛。

简介：摘要目的通过对产科产妇分娩方式的调查，了解影响产妇选择分娩方式的相关因素。方法随机选取2016年1月-2016年8月于我院产科分娩的145例产妇为此次研究对象，对所有孕妇的年龄、孕周、产次、疾病史、营养状况、个人生活习惯以及心理状态进行了解和记录。利用单因素分析筛选影响产妇选择分娩方式的相关因素，并利用Logistic回归分析的方式对影响分娩方式选择的相关因素进行多因素分析。结果本次研究中的145例孕妇中，剖宫产78例，自然分娩67例；经单因素分析，两组孕妇在孕前体重、产前体重、孕前1年服用矿物质或维生素补充剂、身体指数、吸烟史、负面情绪上差异有统计学意义（P＜0.05）。结论加强对孕妇的产前监护和管理，针对孕妇的实际情况给予其心理安慰、支持和鼓励，指导孕妇选择最适宜的分娩方式，以提高分娩成功率，保障母婴身体健康。

简介：摘要目的对负压引流方式与虹吸引流方式在胃肠外科治疗中的应用价值进行分析和探讨。方法选择2013年3月到2014年3月在本院胃肠外科进行治疗的患者120例，随机将其分为观察组和对照组两组各60例，其中对照组给予负压引流方式进行治疗，观察组给予虹吸引流方式进行治疗，对两组患者的临床治疗效果进行观察和对比。结果两组术后总引流量、持续引流时间以及术后并发症发生率均无明显差异（P＞0.05），而与对照组相比，观察组的治疗费用明显较少，术后堵塞管道发生率有所降低（P＜0.05）。结论虹吸引流方式应用于胃肠外科治疗中的临床效果要优于负压引流方式，具有较高的应用价值，建议在临床上推广。

简介：摘要目的指导临床对肛瘘治疗的手术方式进行选择与评价。方法将自2013年9月-2014年9月期间，住院部收治的肛瘘患者共计50例纳入研究，遵循数字随机表方法分组，分别设置为对照组、观察组。对照组25例患者采取肛瘘切开切除术治疗；观察组25例患者采取肛门括约肌瘘管结扎术治疗。对两组患者手术成功率，术后肛门括约功能恢复情况进行对比观察。结果对照组手术成功率为92.00％（23/25），观察组手术成功率为96.00％（24/25），两组手术成功率对比不具有明显差异，P＞0.05，无统计学意义。对照组术后肛门括约功能恢复有效率为68.00％（17/25），观察组为88.00％（22/25），观察组明显高于对照组，两组数据对比具有明显差异，P＜0.05，有统计学意义。结论肛门括约肌瘘管结扎术治疗的手术成功率与肛瘘切开切除术相当，但在术后肛门括约功能恢复方面更具优势，可作为基础手术方案，推广应用。

简介：摘要目的护理干预生活方式改变对血压的影响。方法选取360例高血压病患者为研究对象，将其分为试验组和对照组，每组180例。两组患者均给予常规护理，试验组在此基础上给予全面护理干预，比较两组患者生活方式的改变情况。结果试验组患者运动、限盐、吸烟、饮酒、控制体重5项生活方式改善情况优于对照组(P＜0.05)。结论高血压患者通过不良生活方式改变能有效地控制血压，防止并发症

简介：摘要沟通是人们分享信息、思想和情感的过程，通过信息交互作用来影响人与人之间的看法、决策和行为。采取恰当的沟通方式能为组织提供工作的方向、了解内部成员的需要、了解管理效能高低等，是提高沟通效果、搞好效能管理、实现科学决策的重要条件。因此，选择合适的沟通方式对保证沟通质量具有重要意义。

简介：摘要目的观察和比较显微支撑喉镜下和单纯支撑喉镜下两种不同方法治疗声带息肉的临床疗效。方法选择我院2009年1月至2012年11月接受治疗的100例声带息肉患者为研究对象，将其随机分成观察组和对照组，每组患者50例。观察组患者采用显微镜支撑喉镜下进行治疗，对照组患者采用单纯支撑喉镜下进行治疗，观察两组患者的临床疗效。结果观察组患者的总有效率为94%,对照组患者的总有效率为82%，两组数据差异显著，具有统计学意义，P<0.05。结论在声带息肉的治疗过程中，显微镜支撑喉镜下的治疗效果明显优于单纯支撑喉镜下的治疗，显微镜支撑喉镜下治疗更精细准确、对患者正常组织损害小、治疗效果显著，能有效缓解患者的病情，提高患者的生活质量。

简介：摘要食管癌是我们国家的高发疾病，早期食管癌患者首选外科手术治疗。与传统的开放性手术相比较，食管癌微创手术具有创伤小、出血少、术后恢复快和术后并发症少等优点，在临床上的应用越来越广泛。临床上，食管癌微创手术的方式较多，本文就食管癌手术方式作一论述。

简介：摘要目的对比研究药物与手术对鼻窦炎的诊疗效果。方法选择100例鼻窦炎患者分成甲组和乙组各50例。甲组采用药物进行治疗，药物为克拉霉素；乙组采用鼻内镜手术进行治疗。对比治疗前及3个月后的VAS评分和Lund-Mac-kay评分情况。结果两组治疗前VAS评分和Lund-Mac-kay评分差别不明显；与治疗前相比，两组治疗后的VAS评分和Lund-Mac-kay评分都有下降，但组间差别不明显。结论采用小剂量克拉霉素对鼻窦炎进行治疗能达到与鼻内镜手术相同的效果。

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简介：摘要目的探讨空勤人员高脂血症治疗措施，降低患者血脂水平，提升患者生活质量，降低患者发生心血管疾病风险性。方法选取公司2010年2月至2013年10月期间进行治疗的128例高脂血症患者，采用随机数字法分为观察组和对照组各64例，两组患者均联合应用药物治疗和非药物治疗，其中对照组患者服用美降之胶囊，1粒/日，随晚餐服用；观察组患者服用力平之，1粒/日，随晚餐服用。非药物治疗包括健康教育、饮食指导以及运动指导等。连续治疗4周后，比较两组患者的TC、TG、LDL、HDL、BMI、临床疗效以及不良反应发生率差异。结果治疗前，两组患者的TC、TG、LDL、HDL、BMI水平无统计学差异(P>0.05),治疗后TC、TG、LDL、BMI水平明显降低(P<0.05)，且观察组低于对照组(P<0.05),HDL水平明显升高(P<0.05)，且观察组高于对照组(P<0.05),观察组显效率以及临床有效率依次为56.25%、95.31%，明显高于对照组的39.06%、84.38%(P<0.05),观察组患者转氨酶身高以及胃肠道不适发生率略低于对照组(P>0.05),不良反应总发生率低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论力平之联合非药物治疗是治疗空勤人员高脂血症的有效措施，不仅能够促使患者血脂水平恢复正常，且不良反应较低。

简介：

简介：摘要目的探讨中药饮片药房贮存的保管方式，将中药饮片库房保管力度显著加大。方法根据自身工作经验以及国内外有关文献，针对中药饮片库房保管方法加以总结。本文主要从药品采购、库房相关设施、库房的相关管理规章制度、药品分类保存情况以及药品在入库后的具体保存措施等方面针对中药饮片药房贮存情况实施总结分析。结果针对中药饮片性质进行分析，选择分类储藏的方法针对中药饮片有效实施保管，针对中药饮片质量做出充分保证。结论针对中药饮片，临床选择科学的方法实施库房保管，可以对药品质量做出有效保证，从而确保临床可以顺利选择中药饮片对患者进行治疗，提高患者的临床治疗效果。

简介：摘要医患沟通制度是医院的核心制度之一。良好的医患沟通制度可缓解医患关系，增加医患间的信任，保证医患双方的利益，正确对待自己，相互理解，相互沟通，才能保证医疗服务工作顺利地完成。本文是为了研究医患之间各种沟通方式，从而确立了最有效的沟通方式，继而使医疗工作得以有效进行。论文分为三个部分医务人员对医患关系的认识；医务人员应掌握的医患沟通知识和结论三大部分。

简介：摘要目的为了解嘉鱼县HIV/AIDS感染途径与传播方式，指导防治工作。方法对经过WB法确认的HIV/AID逐例进行个案调查，详细询问婚姻状况、婚外性行为史及性伴数、有偿供血史、受血史。对HIV确认阳性者的配偶、子女全部采血，免费检测HIV抗体。结果全县累计有HIV/AIDS52例,其中外地4例，本县47例。在47例感染者中，男24例女23例，最大年龄62岁，最小18岁，20—49岁占87.23%；已婚30人，占63.83%；具有初中文化程度占65.95%；农民占72.34%；经性途径传播占78.72%、经血液途占19.15%、不详占2.13%。结论嘉鱼县HIV/AIDS的传播方式以性接触传播为主。传染源主要是外出打工者，他(她)在外地感染后，将HIV传给他(她)们的配偶和其他的性伴。目前尚未发现母婴传播。

简介：摘要目的探讨如何合理选择剖宫产后再次足月妊娠的分娩方式。方法选择2013年1月～2014年1月在我院分娩的187例剖宫产后再次足月妊娠的病例资料进行回顾性分析。结果187例患者，49例试产，占26.3%，40例试产成功，试产成功率81.6%，试产失败的手术指征为头盆不称2例,胎儿宫内窘迫2例,由于疼痛或信心不足中途放弃试产要求剖宫产5例，49例试产患者均未发现子宫破裂。未试产再次剖宫产138例，子宫破裂发生1%(2/187)，此2例均是未试产，直接剖宫产术中发现羊膜囊极少部分突出于子宫疤痕。结论剖宫产后再次足月妊娠在严格掌握经阴道分娩指征且密切监测产程的前提下，经阴道分娩是可行的。

简介：摘要目的探讨两种不同手术方式对于肺癌的临床疗效，为日后临床治疗提供参考与指导。方法回顾性分析2012年7月至2015年7月期间于我院行手术治疗的74例肺癌患者，按照随机数字表法分为平均分为两组，其中对照组37例患者行传统手术，而观察组37例患者行胸腔镜手术，对比两组患者的术中指标、术后疼痛评分(VAS视觉模拟评分法)以及生活质量评分(QOL)。结果观察组患者在术中的相关指标均是显著优于对照组，差异显著(P＜0.05)；同时观察组患者在术后的VAS疼痛评分、生活质量评分两项指标也更具有优势(P＜0.05)。结论采用胸腔镜手术方法治疗肺癌患者，尽管价格较为昂贵，但是术后能有效减轻患者疼痛，同时提高一定的生活质量，推广意义重大。

简介：摘要目的研究分析疤痕子宫再次妊娠分娩方式。方法选取我院在2011年11月至2012年10月收治的88例疤痕子宫再次妊娠患者的临床资料进行研究分析，并按患者住院尾号分为治疗组（44例）和对照组（44例），对比两组患者分娩结果。结果本次研究结果显示治疗组治疗组患者分娩后出血量为（194±24）ml，分娩后住院时间为（3.0±0.5）天，产程时间为（9.0±1.2）h；新生儿Appar评分为（9.8±0.6）分；对照组分别为（476±51）ml、（9±2.3）、（12.5±1.3）h、（8.5±0.5）分；治疗组均明显优于对照组（P<0.05)；治疗组患者分娩后发热率为12.20%，对照组为31.71%，治疗组均明显低于对照组，存在显著差异性，（P<0.05）。结论疤痕子宫再次妊娠分娩方式对产妇分娩具有重要意义，在严密监护下可实施阴道试产分娩方法。