简介：前不久,同济医科大学的同学给我讲述了一件事：说他在门诊中遇到一位病人,29岁,结婚后4年多都没有怀孕,尝试各种方法均以失败告终。前不久来到医院生殖中心准备做试管婴儿,在治疗周期进行到近一半时,花费已近万元,同时因为多次就诊请假面临工作丢失的风险……顶着各方压力和对此次治疗的满心期待,就在准备安排下一步治疗方案时,她告诉我们前两天因为感冒,在当地门诊应用了利巴韦林注射液。

简介：摘要目的通过对患者进行血液分析工作，来对不同患者患有的不同的贫血疾病情况进行诊断，需要诊断的三种贫血情况分别为缺铁性贫血、具有细胞性贫血以及地中海贫血，进而获取血液分析这项诊断工作中的实际价值。方法从本院在2016年3月到2017年6月期间的患有贫血疾病的患者中选择90位合适的患者最为血液分析研究实验的实验对象，试验一组为30例患有地中海贫血疾病的患者，试验二组为患有缺铁性贫血的患者，试验三组则为患有巨幼细胞性贫血的患者，后两组的患者数量均为30人，另外选择30例健康的人作为对照组。结果对三组的血液分析数据进行研究之后，发现三组患者在平均红细胞体积、血红蛋白实际浓度、红细胞的具体分布宽度与平均的红细胞蛋白含量的数值上与对照组存有明显差异。结论血液分析工作在对多种贫血情况进行诊断与鉴别时均能够发挥良好应用效果。

简介：目的探讨三叶因子3（trefoilfactor3,TFF3）在糖尿病肾病中的价值。方法采用酶联免疫吸附试验检测93例糖尿病肾病及43例年龄、性别匹配的正常体检者血清及尿液TFF3水平,分析其与其他糖尿病肾病指标的相关性。结果糖尿病正常蛋白尿期、微量蛋白尿期及临床蛋白尿期血清TFF3水平分别为（18.05±8.71）、（26.04±7.79）和（57.65±22.42）μg/L,均高于正常体检者,差异有统计学意义（P〈0.05）;其水平与血尿素（UREA）、血肌酐（SCr）、血胱抑素C（CysC）呈正相关关系,与肾小球滤过率呈负相关,差异有统计学意义（P〈0.05）。糖尿病患者各期尿液TFF3/Cr水平分别为（342.42±178.75）、（574.78±207.82）和（996.23±491.69）μg/g,均高于正常体检者,差异有统计学意义（P〈0.05）,且尿TFF3与尿Alb、A1M和Tf呈正相关关系,差异有统计学意义（P〈0.05）。血清TFF3水平为预测糖尿病肾病的一项独立预测因素（OR=27.845,P=0.003）。结论血清和尿液TFF3水平为观察糖尿病肾病肾功能损害的新指标,其中血清TFF3水平为糖尿病肾病肾功能损害的一个独立预测指标,具有重要的意义。

简介：摘要目的对显微神经外科手术治疗三叉神经痛的疗效进行观察分析。方法选取该院接受治疗的三叉神经痛患者60例，随机分为对照组和观察组，各30例。对照组患者给予三叉神经部分感觉根切断术治疗，观察组患者给予微血管减压术治疗。对比两组患者的疼痛缓解率以及治疗效果。结果观察组患者疼痛完全缓解率为86.67%，对照组患者疼痛完全缓解率为71.67%，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的治疗有效率为96.67%，对照组患者的治疗有效率为85.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论使用微血管减压术治疗三叉神经痛能够取得明显的治疗效果，治疗的有效率比较高，能够很好的缓解患者的疼痛感。

简介：不孕症是指女性有正常性生活,未采取避孕措施至少12个月而未能受孕或生育者。在我国,不孕症已经成为危害家庭幸福的重要因素之一,其发病率为7%-10%,且逐年上升。所幸的是,辅助生殖技术的飞速发展为不孕症患者带来了福音,其中最具代表性的是体外受精-胚胎移植技术(IVF-ET),俗称试管婴儿。

简介：春日阳光和煦，花粉满天飞，可别认为此时的皮肤只是缺水、敏感，若忽略了肌肤的控油问题，美颜可能就会大打折扣。

简介：摘要目的研究分析乙肝血清检验的三种不常见现象，探讨是否是因为试剂所导致。方法根据2012年1月至2015年1月我院的200例乙肝患者来进行研究分析，取3ml静脉血进行检验，每位患者均接受了两种ELISA试剂检验。根据结果来分析不常见现象发生几率。结果A组患者有10例出现不常见现象，B组有9例患者出现了不常见现象，两组的结果对比具有统计学差异性（P>0.05）。结论乙肝血清检验出现不常见现象时，需要进行复查，将干扰因素排除，提升结果的准确性。

简介：目的分析某院医院感染防控成本，为进行医院感染管理成本效果与成本效益研究提供基础数据支持。方法采用直接成本法，查阅文献并结合某三甲综合医院的实际情况制作成本核算表，列出调查的项目，包括医院感染管理科、消毒供应中心、医疗废物处置中心全部人力及物力投入，以及临床科室的部分投入，收集各项目的数量、单价及总费用，计算各项目的构成比。结果2015年该院医院感染防控成本总投入为2498.23万元，每出院人次医院感染防控成本为300.99元（2498.23万元/8.3万），每人次每住院日医院感染防控成本为33.44元（300.99元/9d）。医院感染防控成本构成中占比最大的为消毒供应中心（1748.50万元，占69.99%），其次是临床科室（362.27万元，占14.50%）、医院感染管理科（225.85万元，占9.04%），最低为医疗废物处置中心（161.61万元，占6.47%）。结论该院医院感染防控直接成本较高，主要是消毒供应中心的消耗材料成本，医疗废物处置相关投入也需引起关注。

简介：摘要泛珠江三角合作与发展法治环境探讨是一个新课题，卫监执法与现状分析，提出交替执法新模式，是一个新课题。泛珠江三角合作卫生监督交替执法有效预防腐败和干扰腐败，釆取“治未病”方式，是有效、可信、有用的做法。

简介：摘要通过对临床医学检验重要环节进行质量控制，不仅可以保障检验的质量为患者提供有效的治疗，还能够保证医疗的安全。同时，也能够促进和保障医疗检验报告的精确性，通过检验报告相关数据的提供，促使为患者提供更加有效、准确的治疗。本文详细探讨了在临床医学检验中各重要环节的质量控制。

简介：摘要目的采取措施提高新生儿三早落实率，以促进母乳喂养成功。方法真爱QC小组寻找新生儿三早落实率低的原因，针对原因逐条制定、落实具体可行的改进措施。结果通过8个月的活动，3个月的效果检查及2个月的巩固跟踪检查，取得了明显成效，新生儿三早落实率由活动前的61%，提高到活动后的89%。结论通过QC小组活动，提高了新生儿三早落实率，改善了母乳喂养宣教效果，激发护理人员的工作积极性和责任感，提高了团队意识，提高病人满意度。

简介：摘要目的了解我院护士执业环境现状，为改善护士执业环境提供依据。方法采用《护士执业环境测评量表》，对我院的750名护士进行问卷调查。结果护士执业环境总体得分为（73.57±20.11）分，其中职业暴露后处理流程，护士能够胜任护理工作，工作制度和流程完善，继续教育等方面得分较高；工作时长与强度，薪酬分配，工作能够得到社会认可，参与医院管理等方面得分较低。结论我院护士执业环境测评总得分处于全国平均水平；职业暴露处理、工作胜任力、入职培训、继续教育等评分较高；护士薪酬分配制度及参与医院管理决策评分较低、护士工作得到社会认可、护士工作时长与强度有待改进。

简介：摘要目的本文就单孔与三孔胸腔镜肺叶切除术对肺癌患者的治疗效果进行研究对比。方法选取我科在2016年9月--2017年3月收治的104例肺癌患者，采用抽签法进行分组，实验组与参照组各52例，实验组予以单孔胸腔镜肺叶切除术，参照组予以三孔胸腔镜肺叶切除术，较比二组患者的手术相关指标。结果实验组的手术时间长于参照组，切口长度小于参照组，术后VAS评分、并发症发生率均低于参照组，住院时间对比参照组也更短，组间比较P<0.05；两组的胸腔引流量、系统清扫淋巴结数量比较无差异，P>0.05。结论为肺癌患者采用单孔与三孔胸腔镜肺叶切除术均可获得理想效果，单孔手术的时间虽然较长，但会减小手术创伤、减少并发症，有助于术后康复，值得推广。

简介：摘要目的探析螺旋CT三维重建在胸腰椎骨折中的应用价值。方法选取2017年2月~2017年12月我院收治的87例胸腰椎骨折患者主要研究对象，所有患者均经手术确诊，术前均接受X线、螺旋CT三维重建诊断，对两种技术的诊断符合率进行对比分析。结果螺旋CT三维重建的诊断符合率为95.40%，X线的诊断符合率为74.71%，经统计学分析，螺旋CT三维重建的诊断符合率更高，两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）结论在胸腰椎骨折的临床诊断上，螺旋CT三维重建技术的诊断准确率更高，可为疾病治疗方案的制定提供科学依据，故值得进一步推广和应用。

简介：摘要目的探讨骨化三醇联合替米沙坦治疗糖尿病肾病的疗效。方法选取2016年12月至2018年1月我院收治的86例糖尿病肾病患者作为此次的研究对象，采取随机数字法发将所有患者分为观察组和对照组两组，每组43例。对照组采用替米沙坦治疗，观察组采用骨化三醇联合替米沙坦治疗，比较两组患者的临床疗效。结果两组患者的尿蛋白及尿微量蛋白与治疗前相比较均显著降低（P＜0.05）。观察组患者治疗后的尿蛋白及尿微量蛋白明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的临床总有效率（95.35%）显著大于对照组（74.32%），差异相比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论骨化三醇联合替米沙坦治疗糖尿病肾病，可有效降低患者的尿蛋白及尿微量蛋白，疗效显著，值得在临床进一步推广和使用。

简介：摘要目的观察和分析孕产妇妊娠晚期出现羊水过少情况对其妊娠结局和分娩方式的影响。方法选取我院2010年10月~2013年10月间于我院产科病房进行住院分娩的妊娠晚期羊水过少孕产妇30例作为临床研究对象，并将其作为研究组。另选同期于我院产科病房进行住院分娩的妊娠晚期羊水正常孕产妇30例作为对照组。回顾性分析两组孕产妇的临床资料，观察两组孕产妇的分娩方式选择、妊娠合并症及围生儿结局等情况，并进行对比分析。结果研究组孕产妇的剖宫产率（80.00%）明显高于对照组（63.33%），（P＜0.05）差异均有统计学意义。研究组孕产妇的妊娠高血压疾病、过期妊娠及羊水胎粪污染Ⅱ~Ⅲ度等发生率分别为10.0%、13.33%、13.33%，明显高于对照组的0%、3.33%、3.33%，产后出血量（319.41±62.34）mL明显高于对照组（201.75±48.97）mL，（P＜0.05）差异均有统计学意义。研究组的胎儿窘迫发生率、新生儿窒息发生率、吸入性肺炎发生率及围产儿死亡率分别为23.33%、13.33%、10.0%、3.33%，均明显高于对照组的3.33%、3.33%、0%、0%，（P＜0.05）差异均有统计学意义。结论妊娠晚期羊水过少会对孕产妇的妊娠结局产生不良影响，威胁母婴的身体健康，因此临床应加强对孕产妇的诊断及监测工作，及时终止妊娠，以有效改善围产儿的预后。

简介：摘要目的实验研究在宫腔镜手术中应用间苯三酚和海藻宫颈扩张棒的效果。方法将本院2016年7月—2017年7月收治的行宫腔镜手术的患者70例，作为实验研究的对象，利用随机法将其分成两组，实验组和对照组，各35例。实验组患者在手术治疗的过程中，使用间苯三酚，而对照组患者使用海藻宫颈扩张棒，比较两组患者的治疗效果。结果实验组患者的疼痛感显著降低，且患者宫颈软化度显著优于对照组，两组差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论在宫腔镜手术治疗的过程中，应用间苯三酚有较好的效果，不仅可缓解患者的疼痛，对润滑和扩张患者的宫颈也有非常好的效果，与海藻宫颈扩张棒相比优势更加明显，推荐使用。

简介：摘要目的观察在临床护理管理中采取三级医院护士能级分层培训的应用分析。方法将（2016年01月-2016年12月时期）于我院工作且参加常规培训护士457人，设置为对照组，2017年01月我院开展护士能级分层培训，运用于（2017年01月-2017年12月时期）于我院工作且参加分层培训的护士503人为分层组。将两组护士在临床工作中的护理质量及护士对护理的满意度分析。结果分层组在基础护理（95.43±2.29）、病房管理（96.22±1.38）、护理安全（94.23±3.57）、健康宣教（95.26±1.52）、、护理文书（97.54±2.16）院内感染（96.54±1.69）的护理质控评分明显高于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．001）。培训后分层组护理人员的学习能力、沟通能力、评估能力、评判性思维、跨文化护理能力、管理才能、专业技能、专业理论、宣教知识的综合能力均显著高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）；培训结束在临床工作1个月后调查，分层组满意率为100%，对照组为91.03%，差异具有统计学意义（P<0.001）。结论在三级医院护士临床护理管理中，采取分层培训管理，可有效提高患者在工作中的护理质量，提高患者对护理的满意度，效果理想。

简介：摘要目的分析三种用药方案治疗甲状腺功能亢进的成本-效果。方法收集我院2017年期间甲状腺功能亢进的患者病例共计436例，根据用药方案不同分为Ⅰ组（142例）、Ⅱ组（139例）、Ⅲ组（155例）。Ⅰ组患者口服小剂量他巴唑治疗；Ⅱ组患者采用甲硫咪唑联合普萘洛尔治疗；Ⅲ组患者采用甲硫咪唑联合碳酸锂治疗。所有患者均治疗6个月。观察并分析治疗效果、患者的不良反应及每组成本-效果。结果Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ3组的总有效率分别为90.14%、93.53%、94.19%，不良反应发生率分别为11.27%（16/142）、10.79%（15/139）、和10.97%（17/155），治疗成本分别为39.89、116.98、168.36元，成本-疗效比分别为0.44、1.25、1.79。结论治疗甲状腺功能亢进采用小剂量他巴唑较为经济、有效。

简介：摘要三甲综合性医院，属于人员复杂、流动性大，建筑物密集、交通拥挤，管道、线路密集，压力容器、化学试剂、被服纸张、电力燃气、贵重仪器、易燃易爆物品等较多重点场所。安全生产不仅事关人民群众的生命财产安全，事关构建社会主义和谐社会，而且还事关我国医学人才培养和医学教育事业的可持续发展，该文结合作者所在医院安全生产中预案管理的思路与实践，总结了对于完善三甲医院的安全生产预案管理的体会并提出了合理的建议和建设性的意见。