简介：骨肉瘤是常见的原发恶性骨肿瘤,严重危害青少年的身体健康。通过规范的化疗和手术,很多患者可达到痊愈,但不当的诊疗过程可能造成严重的不良后果。中国医师协会骨科医师分会骨肿瘤专业委员会依据循证医学方法制定了《骨肉瘤临床循证诊疗指南》,就诊断流程、化疗、不同部位的手术方式和挽救性治疗等临床问题进行总结,依据文献证据等级给出相应的推荐等级。旨在为骨肿瘤医师的临床诊疗提供最佳的、有效的意见参考,从而使患者达到最佳的治疗效果。本指南仅为学术性指导意见,具体实施时必须依据患者的个体医疗情况而定。

简介：

简介：摘要大动脉炎(TakayASuarteritis，TA)是指主动脉及其主要分支的慢性进行性、非特异性炎性疾病。病变多见于主动脉弓及其分支，其次为降主动脉、腹主动脉和肾动脉。主动脉的二级分支，如肺动脉、冠状动脉也可受累。受累的血管可为全层动脉炎。早期血管壁为淋巴细胞、浆细胞浸润，偶见多形核中性粒细胞及多核巨细胞。由于血管内膜增厚，导致管腔狭窄或闭塞，少数患者因炎症破坏动脉壁中层，弹力纤维及平滑肌纤维坏死，而致动脉扩张、假性动脉瘤或夹层动脉瘤。

简介：

简介：

简介：摘要短暂性脑缺血发作(TIA)是一种急性局灶性脑或单眼功能的丧失，症状持续不超过24小时，经过适当调查后可发现为栓子或血栓性血管病所致。

简介：摘要目的探讨中西医结合加置换疗法治疗小儿慢性鼻窦炎的效果。方法对124例小儿慢性鼻窦炎采用中西医结合加置换疗法治疗。结果治愈75.8%，显效16.9%，总有效率为92.7%。结论中西医结合加置换疗法治疗小儿慢性鼻窦炎，疗效显著，复发率低。小儿慢性鼻窦炎是耳鼻咽喉科常见病、多发病。由于儿童的身体未发育完善和抵抗力低，发生并发症的倾向高于成人，尤其是小儿，因其临床症状不如成人严重及典型，患儿又不能自述，故常易延误治疗，致使小儿鼻窦炎迁延不愈，导致中耳炎、下呼吸道感染等并发症，严重影响患儿的学习及身心健康。传统的鼻窦开放根治术以及近几年迅速发展起来的内窥镜下功能性鼻窦开放引流术，不失为治疗慢性鼻窦炎的有效方法，然而，小儿鼻窦结构发育尚未完全，炎症造成的鼻腔鼻窦生理功能障碍可逆性大，且小儿难以耐受创伤性手术，故宜采用保守疗法。儿童急性鼻窦炎以保守治疗为主，无论有无并发症，都应积极给予足量有效的抗生素、局部用药以通气引流为主，也可行局部热敷及鼻腔蒸气吸入。一部分小儿的急性鼻窦炎可随原发病的痊愈而自行消散。儿童慢性鼻窦炎的治疗可采用多种方法进行。鼻内可滴用血管收缩剂，有变态反应因素者，可以全身应用抗变态反应药物。儿童的慢性鼻窦炎可作负压置换疗法。对慢性鼻窦炎而有腭扁桃体肥大者，则应早期行扁桃体切除术并连同腺样体一并刮除。对迁延不愈的小儿鼻窦炎，在严格掌握适应症的情况下，可考虑施行鼻中隔矫正术、下鼻道鼻内开窗术或鼻息肉切除术。上颌窦穿刺冲洗术及冲洗后向窦内注入抗菌药物，是治疗小儿慢性上颌窦炎久治不愈的有效方法。但此法使用时应操作慎重，以免发生意外，穿刺应在全麻下进行。儿童鼻窦炎无并发症时，不要轻易施行手术治疗。可在上述治疗方法的基础上配合中成药、理疗等方法促使其康复。

简介：

简介：摘要目的肘管综合征的诊断与治疗探究。方法选取我院2012年10月～2016年10月期间所收治的肘管综合征患者28例作为研究对象，对患者进行超声诊断检查，分析超声诊断准确率；将患者分为对照组与观察组，对照组进行肌下前置术治疗，观察组进行尺神经带血管蒂深筋膜瓣下前置术治疗，对比治疗效果。结果超声诊断检查诊断腕管综合征的准确率为96.43%，精准度高；对照组治疗优良率为64.29%，观察组100%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论肘管综合征采用超神诊断检查的精准度高，采用尺神经带血管蒂深筋膜瓣下前置术治疗的效果显著。

简介：摘要急性肾衰竭(acuterenalfailure，ARF)是指各种原因引起少尿或无尿，含氮的代谢废物排出急剧减少，迅速出现氮质血症、水电解及酸碱平衡紊乱，并产生一系列各系统功能变化的临床综合征。目的讨论急性肾衰竭的诊疗心得。方法根据患者临床表现与辅助检查结果进行诊断与治疗。结论对急性肾衰竭患者除了一般治疗外，还应采取积极的降压措施，防治高血压危象及心力衰竭，防治感染。

简介：摘要目的讨论咽白喉的诊疗体会。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论白喉为乙类传染病具有较强的传染性危害人类健康预防接种是关键措施提高易感人群机体免疫力至关重要

简介：

简介：摘要消化性溃疡包括胃溃疡和十二指肠溃疡，简称溃疡病，是一种常见的胃肠道疾病，其中十二指肠溃疡更为多见。消化性溃疡病流行病学调查资料的准确性与样本的大小和所采用的诊断方法有密切关系，而且不同地区的患病率也并不相同。

简介：摘要目的讨论缓数促脉的中医诊疗心得。方法根据患者临床表现与辅助检查结果结合进行诊断并治疗。结论缓数促脉症，分虚实两类以治。虚证有血虚、气虚、阴虚三证；实证有血瘀、痰湿。血虚者益血养心，安神；气虚者益气通脉、养心；阴虚者滋阴活血，除烦。血瘀者活血通络，祛瘀；痰湿者祛痰除湿，清心。

简介：摘要目的探究心肌梗死的诊查及治疗。方法选取我科2016年5月～2019年2月收治的80例心肌梗死患者资料，随机分为观察组和对照组各40例。对照组采用常规药物治疗，观察组采用内科综合治疗，比较两组患者的治疗效果。结果研究组患者的治疗总有效率高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对心肌梗死患者及早诊查，明确诊断，给予内科综合治疗，可取得较好疗效。

简介：摘要口腔诊疗活动应用广泛，而且临床操作频繁、治疗时间长，加之医疗质量管理、医疗人员个人技术、责任心等诸多方面问题，造成诊疗的风险不断增大。本文在分析诊疗过程中产生的各类风险成因基础上，从提高口腔诊疗人员的素质、规范口腔诊疗各项程序、建立诊疗风险预警机制、健全诊疗风险转移机制、健全完善各项管理制度等方面提出诊疗风险防范管理措施，为我国口腔医院进一步的风险管理和风险应对提供了借鉴。

简介：摘要目的讨论胫骨平台骨折临床诊疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论胫骨平台骨折有各种治疗方法，观点各有不同。确定治疗方案应根据患者全身情况、运动项目、年龄、有无合并损伤、骨折类型和程度等全面考虑，综合分析。

简介：摘要急性继发性弥漫性腹膜炎局限后，组织坏死、液化、脓液积聚于腹腔间隙中，被腹壁、脏器、肠系膜、网膜或肠管所包裹，形成腹腔脓肿，主要有膈下脓肿和盆腔脓肿。目的浅谈膈下脓肿的外科诊疗。方法根据患者的临床表现与辅助检查结果进行诊断并治疗。结论非手术治疗仅限于症状较轻的小脓肿，病人有可能获得愈合；经皮穿刺置管引流具有不污染腹腔、手术创伤小等优点；膈下脓肿手术引流的指征为诊断明确的、较大的、多房性脓肿；经保守治疗无效；或穿刺引流失败者。

简介：脑胶质瘤是最常见的颅内肿瘤之一，肿瘤多呈浸润性生长，手术不易全切，治疗效果较差。在全身肿瘤中，恶性脑胶质瘤病死率仅次于胰腺癌和肺癌，居第三位，5年生存率不足5％。目前绝大多数学者认为，脑胶质瘤的治疗首先应选择手术治疗，术后结合放疗和化疗等综合治疗可以明显改善患者的生存质量

简介：摘要逐级转诊，分级诊疗作为深化医疗体制改革的产物，为患者有序就医提供了保障，实施至今取得了一定成效，也还有壁垒，文章中统计出了其成效，分析了其存在的问题，提出了促进对策。