简介：摘要目的分析8例膀胱肾源性腺瘤的临床特点，以提高对该病的认知和诊疗水平。方法回顾性分析2016年7月至2019年6月中山大学孙逸仙纪念医院收治的8例膀胱肾源性腺瘤患者的临床和病理资料。男5例，女3例。年龄55(33～71)岁。临床表现为血尿7例，尿路刺激征6例，无明显症状1例。合并疾病：7例膀胱炎，3例尿石症，2例膀胱癌，1例侵袭性结肠肠系膜纤维瘤，1例无其他合并疾病。5例有泌尿系手术史。5例发生于侧壁；5例单发；肿物平均直径为0.9(0.1～1.8) cm。膀胱镜下可见乳头状肿物，表面呈鲜红色，蒂不明显，乳头粗短，触之易出血；部分呈散在片状苔藓样改变。8例均接受经尿道膀胱病变黏膜电切术。结果8例术后病理检查：镜下见膀胱黏膜组织呈慢性炎，间质水肿，肉芽组织增生，嗜酸性粒细胞浸润，上皮呈中肾样化生。8例均获得电话随访，平均随访时间17.1(2～38)个月，均未出现复发。结论膀胱肾源性腺瘤确诊依靠病理检查，术中应切除完全，术后应密切观察，及时处理复发和恶变。

简介：【摘要】 20 世纪 90 年代后期，深静脉置管技术在我国逐渐开始应用，主要适用于危重病人抢救、血液透析、血浆置换术、药物治疗（化疗、高渗、刺激性）、胃肠外营养、中心静脉压监测等方面。由于保留时间长、输液种类广、导管弹性好而广泛应用于临床。随着小儿外科的飞速发展，深静脉置管在儿科领域被逐渐应用，由于普外科患儿胃肠道术后长期禁食，需长期输注静脉高营养液维持，本身患儿外周表浅静脉较细小、在术后、禁食、脱水等危重状态下极易发生周围循环衰蝎而导致外周静脉瘪陷 , 进而增加了静脉穿刺的难度 , 尤其是婴幼儿通过外周小静脉建立通道非常困难，长期输注静脉高营养液容易发生输液渗漏及肿胀，导致延误治疗，应用深静脉置管术建立静脉通道 , 在小儿普外科取得了较为满意的疗效。由于颈外静脉置管属于有创性操作，所以疗效背后出现的并发症也是不可避免的，本院出现 2 例颈外静脉置管穿刺成功后因导管移位至导致胸腔积液的发生。现报告如下。

简介：摘要： 2015年康县出现的主要突发性灾害天气有暴雨、冰雹、雷暴：年内本站共出现暴雨 1 次，日雨量极大值为 57.4毫米（ 5月 21日），突破该月日降水量极值；乡镇共出现 5次局地暴雨，分别在 6月 23日、 6月 27日— 28日、 7月 20日— 21日、 8月 3日、 9月 3日，由于雨势平缓，引发了中小河流洪水，但均未成灾； 局地冰雹 1 次，出现在 7 月 20日，我县城关、大堡、两河、王坝、平洛、长坝、云台、三河坝、周家坝、寺台等乡镇受强对流天气的影响突降暴雨夹带冰雹灾害，持续十几分钟，冰雹直径 3mm,此次灾害造成 10乡镇 103村 7739户 30893人不同程度受灾，共造成经济损失 5497.135万元； 雷暴 20 次，据调查均未造成灾害。

简介：摘要目的探讨国产16排移动CT在直升机运载条件下进行头部扫描成像的可行性。方法选取空军某部服役的健康官兵88人，随机分为飞行组与对照组。飞行组为直升机在空中飞行状态下进行头部扫描，对照组为直升机在着陆状态下进行头部扫描。分析对比2组扫描成像质量、运动伪影、数据采集及信息传输情况。结果骨窗成像：2组受检者颅骨、眼眶、鼻蝶窦等成像清晰；脑组织窗成像：2组受检者均可清晰显示眼球、视神经、脑干、脑皮质及脑白质等结构，但在颅底部分层面存在运动伪影，其中飞行组88.89%的受检者有较明显的运动伪影，而对照组26.58%的受检者有较轻微的线状运动伪影，2组的运动伪影比较差异有统计学意义（χ2=14.196，P=0.001）。飞行状态下，移动CT数据采集及信息传输正常，2组辐射剂量CTDIvol均为36.27 mGy。结论16排移动CT在飞行状态下扫描成像稳定，数据采集及信息传输正常。

简介：【摘要】目的：探讨基层医院药品不良反应特点、规律，明确临床用药安全。方法：抽取本院2018年4月-2020年6月时期内上报的100例药品不良反应报告，施行回顾性分析。结果：100例药品不良反应患者中，女性高于男性，即59.00%＞41.00%；静脉滴注是引起药物不良反应的首要途径，约占80.00%，且皮肤及附件反应较高约占40.00%；抗感染药是引起不良反应的主要来源，约占55.00%，更是以头孢菌素抗感染药为代表。结论：针对基层医院，若要预防药品不良反应，应在有效把控医务人员服务态度和岗位职责的同时，做好社区宣传教育，保证用药安全。

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简介：摘要：儿童阶段是学习语言的最佳时机，而兴趣这一最好的老师，不仅可以促进儿童的英语学习，还将培养儿童各方面的素质和潜在能力。本研究以苏州某培训中心小学生为研究对象，通过开展影响学生英语学习兴趣的研究，了解现今儿童的英语课堂学习情况，探讨教师如何通过课堂教学培养学生的英语学习兴趣，以及提高不同层次水平英语学习者的学习效果。研究结果表明，儿童英语学习过程主要受自身、教师以及环境三方面因素的影响。教师可以根据学生的实际情况，充分利用实物教学法、图片色彩教学法以及竞争激励法等多种教学方法，激发儿童英语学习兴趣，提高儿童英语学习效率。

简介：【摘要】总结 1 例失血性休克患者的护理 经验。 护理要点： 失血性休克 患者的抢救过程中对于生命体征的监控非常关键，需要全程密切监控患者的生命体征，及时合理的进行补液，维持各项体征的稳定，并且在患者治疗期间注意对下肢深静脉血栓、坠床等护理，为患者提供更加全面的护理。同时护理中注意做好病情的观察与监控，包括神志、尿量变化等，并进行详细记录，一旦发生休克征象则立即准备相应的抢救措施，配合医生完成抢救工作，在药物使用期间则监控血压值，结合血压变化情况调整药物浓度以滴速等，防止药物外渗。

简介：摘要目的分析2005-2017年全国布鲁氏菌病（布病）重复报告（重报）现状，了解重报对布病报告发病率的影响，分析可能的重报原因，提出解决策略，进一步提高布病监测数据质量。方法数据来源于全国传染病报告信息管理系统（National Notifiable Disease Report System，NNDRS）布病报告个案卡，使用Excel 2010软件建立数据库，利用Python 3.2软件中Spark DataFrame的聚合分析实现重报分析。结果全国2005-2017年共报告499 577张布病个案卡，布病重报率为75.76/万（3 785/499 577），年内重报率为37.21/万（1 859/499 577），跨年度重报率为39.87/万（1 992/499 577），重报病例整体呈逐年上升趋势，同一机构、跨机构的重报率占比分别为33.59%（1 271/3 785）、66.41%（2 514/3 785）。不同类型医疗机构中，医院重报数最多（2 757），社区卫生服务中心的重报率最高为281.27/万（123/4 373）。2017年全国报告发病率为2.926 4/10万，去除布病重报个案后，矫正发病率为2.844 8/10万，降幅为2005-2017年的最大值，矫正发病率下降2.79%。2005-2017年新疆维吾尔自治区（新疆）年平均报告发病率为14.712 0/10万，去除布病重报个案后，矫正发病率为14.060 0/10万，降幅为全国最大值4.43%，宁夏回族自治区（宁夏）年平均报告发病率为13.987 1/10万，矫正发病率为13.662 2/10万，降幅为2.32%，排第二位。布病病例年内、年度间在同一机构、不同机构的反复就诊，包括异地就诊等是造成重复报告的主要原因。结论2005-2017年我国布病重报整体呈上升趋势，医院、社区卫生服务中心均存在不同程度的重报，以跨机构、跨年度重报为主。重报对新疆、宁夏等省份的发病率统计影响较大，建议进一步加强布病报告管理要求，改进NNDRS，提高数据质量。

简介：摘要肾盂鳞状细胞癌(SCC)发病率低，由于其临床表现和传统影像学特征缺乏特异性，临床上诊断十分困难。本文报告1例既往有双肾结石多次手术史的患者，因右肾输尿管结石、左肾复杂性结石、慢性肾功能不全、尿路感染等先后两次入院。其间共行6次手术，其中第1次住院19 d，分别行右输尿管镜取石术和右肾经皮肾镜取石术(PCNL)；20 d后第2次入院，共进行4次左肾PCNL，住院27 d。两次住院期间，3次尿路增强CT检查均未报告肿瘤。患者第4次行左肾PCNL后仍持续发热，抗感染治疗无效。临床考虑左肾盂肿瘤，与患者沟通后建议切除左肾。术后病理检查证实为肾盂SCC。左肾切除后，患者体温恢复正常，术后10 d出院，术后3个月因全身多发转移死亡。

简介：摘要目的探讨阴茎异常勃起的治疗方案及安全性。方法回顾性分析本院2010年1月至2018年6月收治的36例阴茎异常勃起患者的病历资料，对治疗方案及效果进行评价。结果1例非缺血型患者确诊后给予超选择性阴茎内动脉栓塞术后缓解，但3 d后再次复发，行第2次栓塞。缺血型19例患者保守治疗成功，勃起的阴茎逐渐疲软。保守治疗失败的16例缺血型患者中12例行阴茎头远端分流术后都得到缓解，剩余4例慢性粒细胞性白血病患者灌洗效果不佳，血液科化疗后，才获得缓解。有效随访20例，随访时间1～36个月，除1例非缺血性异常勃起患者和5例饮酒所致的患者外，其余患者均出现不同程度的勃起功能障碍，其中1例慢性粒细胞性白血病患者勃起功能丧失。结论阴茎异常勃起针对性给予不同的治疗方案。缺血型先保守治疗，失败后再行手术治疗；非缺血型一旦确诊直接介入栓塞治疗。

简介：摘要转移性精囊癌临床少见，肾透明细胞癌转移至精囊腺的病例在临床中更加罕见，在临床工作中难以与膀胱、前列腺和直肠肿瘤相鉴别。2017年11月潍坊市人民医院收治1例肾透明细胞癌转移至左侧精囊腺患者，应用腹腔镜技术切除精囊转移肿瘤。术后规律行膀胱灌注及口服舒尼替尼治疗，随访19个月，精囊及周围组织未见肿瘤复发。

简介：摘要：探讨原发性肾平滑肌肉瘤的诊断、治疗及预后。

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简介：摘要目的探讨阿昔洛韦与急性肾损伤(AKI)的相关性。方法回顾性分析本院2019年3月至2019年4月收治的阿昔洛韦致AKI的3例患者的临床资料及实验室检查，并以"急性肾损伤"、"阿昔洛韦"、"带状疱疹"、"acute kidney injury"、"acyclovir herpes zoster"为关键词分别检索知网数据库和PubMed数据库的相关文献进行总结。结果出现恶心、呕吐3例，腰痛2例，尿液检查可见不同程度的蛋白尿及血尿3例，血肌酐(Scr)均不同程度升高，以上3例患者经AKI规范化治疗后，均痊愈出院。结论应用阿昔洛韦时，应严格掌握其适应证、剂量、给药方式、时间及浓度等，密切监测此类患者尿量、肾功能和尿常规变化。

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简介：【摘要】文章通过对本校智障儿童的生活自理能力进行了测试调查，做出了基本的情况阐述及原因分析，并提出相应的对策及建议。开展有效训练，提高智障儿童的生活自理能力，能为他们将来更好的地适应家庭社会生活打下基础。

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