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  • 简介:摘要咳嗽高敏感综合征(CHS)是咳嗽反射的某一环节或多个环节出现异常,其主要特征是咳嗽敏感性增高,但机制尚未明确,临床上缺乏有效的治疗手段。目前认为CHS与慢性疼痛的发生机制有相似之处,属于神经病理性疾病,使用神经调节药物治疗具有一定的效果。CHS机制主要包括外周和中枢神经敏感性增高,故本文从感觉传入通路、气道炎症和结构重塑、脑干调控机制和高级脑区调控环路等角度介绍CHS的研究进展。

  • 标签: 病理状态,体征和症状 反射,异常 神经生理学
  • 作者: 林梦 马晶晶 陈秋蓉 陆凤
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华现代护理杂志》 2022年第06期
  • 机构:四川大学华西第二医院儿童血液肿瘤护理单元/四川大学华西护理学院,成都 610041 出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室,成都 610041,四川大学华西第二医院儿童血液肿瘤护理单元/四川大学华西护理学院,成都 610041
  • 简介:摘要目的构建血液肿瘤患儿专科护理质量敏感指标体系,旨在为评价血液肿瘤患儿的护理质量提供参考。方法以Donabedian"结构-过程-结果"三维质量模型为理论框架,通过文献回顾构建指标体系初稿;采用便利抽样法,于2021年1—2月选取15名来自儿科、血液肿瘤科领域的临床护理及护理管理专家进行2轮专家函询,确定血液肿瘤患儿专科护理质量敏感指标体系,并采用层次分析法确定各级指标权重。结果2轮专家函询问卷的有效回收率均为100.00%(15/15),专家权威系数均为0.85,肯德尔和谐系数为0.397~0.609(均P<0.01)。最终形成的血液肿瘤患儿专科护理质量敏感指标体系包括3项一级指标,7项二级指标。结论构建的血液肿瘤患儿专科护理质量敏感指标体系具有科学性和适用性,且专科特色突出,该指标体系可用于规范临床护理工作,提高血液肿瘤患儿的护理质量。

  • 标签: 血液肿瘤 儿童 德尔菲 指标构建 护理质量
  • 简介:摘要目的构建呼吸内科重症护理质量敏感指标,并观察其实施效果。方法以三维质量结构模式为理论基础,采用德尔菲法确定呼吸内科重症护理质量敏感指标。采用便利抽样法,选取2019年1月—2020年12月入住联勤保障部队第904医院呼吸内科ICU的120例重症患者为研究对象,其中2019年的60例患者为护理质量敏感指标实施前组,2020年的60例患者为实施后组。比较实施呼吸内科重症护理质量敏感指标前后两组患者ICU住院时间、机械通气时间、护理不良事件发生率、仪器设备规范操作合格率。结果最终形成的呼吸内科重症护理质量敏感指标包括一级指标3项,二级指标10项,3级指标33项。实施后患者ICU住院时间、机械通气时间均短于实施前,护理不良事件发生率低于实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论本研究构建的呼吸内科重症护理质量敏感指标具有一定科学性和实用性。

  • 标签: 重症监护病房 呼吸内科 护理质量 敏感指标
  • 简介:摘要在本文中,将对敏感用户电压暂降甩负荷这类情况出现的原因进行分析,电压暂降甩负荷在传统工业当中是比较常见的,而在传统工业当中出现电压暂降甩负荷主要由最常见的四种。因此,在本文中,笔者将针对这四种工业当中常出现的电压暂降率负荷情况,进行针对性的原因分析并提出针对性的预防措施,希望能为广大工作者提供参考。

  • 标签: 敏感用户 电压暂降 甩负荷 原因及预防
  • 简介:目的:通过MED测定、光斑贴试验及斑贴试验诊断分析具有光敏感的面部皮炎患者的病因。方法:选取42例于2016年4月~2017年10月在我院及广州医科大学附属第二医院皮肤科门诊就诊,自觉有光敏感、病因不明确的面部皮炎患者作为研究对象,分别对每位患者进行最小红斑量(MinimalErythemaDose,MED)测定、光斑贴试验和斑贴试验,分析阳性变应原、紫外光与患者发病的关系。结果:42例面部皮炎患者经诊断可分为以下几种类型:光变应性接触性皮炎16例(38.1%),变应性接触性皮炎12例(28.6%),多形日光疹5例(11.9%),慢性光化性皮炎2例(4.8%),病因未明7例(16.7%)。结论:变应原和紫外光是面部皮炎的重要病因。

  • 标签: 面部皮炎 变应原 紫外线 病因
  • 简介:幼儿园教师的伦理敏感是指幼儿园教师对保教活动中蕴含的伦理价值与潜在伦理问题的领悟和解释能力。幼儿教育本质与目的的伦理性、服务对象的特殊性以及保教活动的不确定性,使幼儿园教师的教育决定充满了道德和伦理的意味。对其中的道德元素加以正确理解以保证决策适宜、行为规范,是幼儿园教师促进自己专业发展必须具备的核心能力.这种能力可通过伦理反思和案例分析来获得,也可借助专业伦理规范建设来形成。

  • 标签: 幼儿园教师 伦理敏感 专业伦理 专业发展
  • 简介:借助快速辐射传输模式RTTOVv10(RadiativeTransferforTOVS)及其地表微波发射率模块,针对江淮区域晴天和雨天2类不同天气状况,采用理想试验手段,利用集合平方根滤波(EnSRF)方法同化AMSU-A对地敏感第1通道的模拟亮温资料,探究改善中尺度模式WRF(WeatherResearchandForecasting)初始场的可行性。结果表明:晴天时,同化对位温、水汽混合比及水平风速u和v整体上均有不同程度的改善,但不同高度改善程度有所差异,相对而言水平风场的改进程度最大,位温最小;有降水时,4个要素场整体改进程度与晴天时类似,但分析场误差的水平空间分布与晴天时不同。

  • 标签: 卫星资料同化 AMSU-A 集合平方根滤波 地表微波发射率
  • 简介:摘要目的构建有专科特色且科学、实用的乳腺专科护理质量敏感指标。方法于2018年8月成立研究小组,检索国内外数据库,按照约翰霍普金斯证据级别与质量评价标准筛选并确定相关文献,结合文献所涉及的指标初步形成乳腺专科护理质量敏感指标构架。2019年1月编制专家函询问卷,从青岛市医师协会及护理专家委员会中随机抽取20名专家,应用德尔菲法进行2轮函询,构建乳腺专科护理质量的敏感指标体系并进行修订及确认。结果2轮函询专家的权威系数分别为0.815、0.858,专家权威系数>0.80,各指标变异系数<0.30;构建了包含患肢功能锻炼知识知晓率、淋巴水肿预防措施知晓率等11项乳腺专科护理质量敏感指标。结论基于德尔菲法构建的乳腺专科护理质量敏感指标实用性强,可信度高,有专科特色,可用于乳腺疾病患者的全程护理质量评估和管理,为临床护理工作提供精准、科学的评价。

  • 标签: 乳腺疾病 德尔菲法 敏感指标 护理质量 专家咨询
  • 简介:敏感加权成像(susceptibility-weightedimaging,SWI)是一种以T2^*。加权梯度回波序列作为序列基础而改进扫描的对比增强成像技术,具有三维、高空间分辨率和高信噪比的特点,可对颅内微静脉系统尤其是深部髓质静脉显像,表现为垂直于侧脑室的小静脉影像。SWI在神经系统,尤其在缺血性卒中患者中的应用越来越普遍,对于急性缺血性卒中的早期评估非常有价值^[1]。2008年,Tong等^[2]首次在急性缺血性卒中患儿SWI序列上,发现患侧侧脑室旁大量扩张、增粗并垂直于侧脑室的静脉影,被命名为深髓静脉征(deepmedullaryveinssign,DMVs)。近期相关研究表明,对于缺血性卒中患者,DMVs可见度增加能用于预测颈内动脉以及颅内大动脉的狭窄或闭塞、缺血半暗带的评估、患者转归及预后预测、临床治疗指导等方面,其临床价值进一步被拓宽。同时,DMVs也见于多发性硬化的相关研究,笔者就SWI上显著DMVs的相关研究综述如下。

  • 标签: 磁敏感加权成像 深部髓质静脉 缺血性卒中 缺血半暗带 综述
  • 简介:摘要目的探讨病理性近视巩膜加固术后对比敏感度空间频率变化。

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  • 简介:以某高架轨道交通线路受地理环境、车站选位、最小曲线半径等因素制约为工程背景,开展场地土体振动传递特性试验,建立振源模型和传播路径模型,研究橡胶减振垫浮置板和钢弹簧浮置板的减振效果。在拟建轨道交通场地开展振动传递特性现场试验,测试重型卡车经过邻近城市道路时所引起的地面振动,对既有场地振动现状进行评估并研究振动衰减规律。基于列车-轨道-桥梁耦合振动分析理论建立振源分析模型;利用有限元法建立墩-桩-土传播路径模型;预测减振垫浮置板道床、钢弹簧浮置板整体道床2种轨道结构形式下距线路65m处地面环境振动速度,并探讨2种不同轨道结构形式减振效果。

  • 标签: 高架桥 轨道交通 减振 环境振动 橡胶减振垫 钢弹簧浮置板
  • 简介:摘要目的分析左氧氟沙星致光敏感性皮炎的处理情况。方法选取本院2017年2月19日收治的1例支气管哮喘急性发作期合并肺部感染患者作为研究对象,静脉注射甲强龙40mg以平喘,静脉滴注左氧氟沙星0.5g以抗感染,患者隔天全身皮肤见散在性红斑,右足背水肿,随后出现水疱,压之出现轻度疼痛,考虑为光敏感性皮炎。结果给予地氯雷他啶抗过敏,静脉用甲基强的松龙20mg,1次/日,无菌穿刺水疱抽液,局部涂红霉素软膏,每天纱布适当包扎3~5小时,一周后皮肤结痂,水疱消失,哮喘改善,病情明显好转出院。结论左氧氟沙星静脉滴注可致光敏感性皮炎,应用地氯雷他啶、甲基强的松龙联合无菌穿刺水疱抽液以及红霉素软膏治疗,可明显改善病情。

  • 标签: 左氧氟沙星 不良反应 光敏感性皮炎
  • 简介:摘要海岛是个相对独立的发展空间,若生态被破坏,很难依靠外界生态的供给快速修复。划分生态敏感性分区是保护海岛生态和引导开发建设的必要手段之一。

  • 标签: 海岛 生态敏感性分区
  • 简介:目的探讨磁敏感加权成像(SWI)在腔隙性脑梗死的应用价值。方法对400例拟诊脑血管病患者行常规磁共振(MR)头颅平扫T_2WI、T_1Wl、T_2FIAIR序列,对确诊为腔隙性脑梗死的200例患者加扫DWI序列和SWI序列,比较各序列显示的微出血的敏感性及数量,进行统计学分析。结果100例(50.0%)患者脑实质内有微出血灶,SWI序列共检出病灶589个,T_1WI序列检出89个,病灶检出敏感性为15.1%;T_2WI序列检出161个,敏感性为27.3%;T_2FLAIR共检出病灶201个,敏感性为34.1%,DWI序列检出微出血灶95个,敏感性为16.1%;比较各序列检出病灶的数目,差异具有统计学意义(P〈0.05);比较各序列检出病灶的敏感性,具有统计学差异(P〈0.05)。结论脑微出血与腔隙性脑梗死关系密切,脑微出血灶的出现对患者的治疗方案及预后有影响,SWI序列检出微出血敏感性高,对腔隙性脑梗死的治疗具有重要的指导意义。

  • 标签: 脑血管障碍 磁共振成像 诊断
  • 简介:目的探讨应用胰腺癌多细胞团簇做化疗药物敏感试验的可行性。方法应用胶原凝胶微滴三维培养胰腺癌细胞株SWl990、PCT-3和ASPC-1细胞。在形成多细胞团簇后,采用CD-DST法和CCK-8法测定其对不同浓度的5-氟尿嘧啶(5-FU)、健择(GEM)及奥沙利铂(OXA)3种化疗药物的敏感性,并与分散细胞模型进行比较。结果形成多细胞团簇的3种胰腺癌细胞对不同浓度5-FU、GEM及OXA三种药物的敏感性均较分散细胞的敏感性显著下降(P〈0.05)。50μg/m15-FU对SW1990、PCT.3、ASPC-1多细胞团簇的抑制率分别为(53.96±4.32)%、(58.49±5.98)%、(49.57±4.36)%;25μmlGEM对SWl990、PCT-3、ASPC-1细胞团簇的抑制率为(53.02±4.06)%、(61.90±4.89)%、(38.09±4.88)%,10μg/mlOXA对3种细胞团簇的抑制率为(57.33±6.27)%、(50.90±4.90)%、(47.26±4.29)%,均显著低于对分散细胞的抑制率(P〈0.05)。结论肿瘤细胞形成细胞团簇后对抗肿瘤药物的敏感性明显降低,耐药性增加,更符合体内状态。

  • 标签: 胰腺肿瘤 球形体 细胞 药物筛选试验
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  • 简介:如何有效地加强对敏感岗位进行监督和管理,不仅关系到冶金渣公司党风廉政建设的成败,也关系着冶金渣公司生产经营的成败。为此,公司党委和行政给予了高度的重视,在认真过去总结经验、教训的基础上,把工作思路由过去单纯地惩治调整到惩治与预防相结合,重在防范上来,以改革创新管理机制,实现对敏感岗位的有效监管。一、过去冶金渣公司在产品销售、物资采购管理中存在的主要问题冶金渣公司在产品销售、物资采购方面的管理机制上存在销售管理权过于集中,而采购管理权过于分散的现象。

  • 标签: 冶金渣 创新管理机制 物资采购管理 岗位 相结合 销售管理
  • 简介:摘要护理质量敏感性指标主要适用于定量评价病人护理效果和护理质量,持续完善护理流程的质量控制方法。随着护理管理理念深入,护理人员以及病人逐步效果便十分重要。有分析认为敏感性指标管理方式不仅可客观分析护理质量,同时也可测量和改善护理质量。现主要选取我院病人为研究对象,分析敏感指标管理方式下的使用效果。

  • 标签: 创伤骨科护理管理 护理质量敏感指标 应用