简介:[摘要] 目的 探究重型颅脑损伤行纤支镜吸痰术体位因素对颅高压的影响及相关护理对策。方法 选择2018年4月至2019年6月在我院ICU就诊的重型颅脑损伤患者135例为研究对象。依据患者年龄分别将其分为A、B、C三组,三组患者均采用角器测量患者床头角度,其中A组床头抬高15°,B组床头抬高30°,C组床头抬高45°,观察调整体位之前、吸痰之前、吸痰结束、吸痰后1分钟、3分钟、5分钟、10分钟不同时间的呼吸频率、心率、GCS评分、脉搏及血氧饱和度的水平情况。结果 三组患者治疗前GCS评分比较(P>0.05),治疗后A、B、C三组患者GCS评分均有所下降,尤其以C组患者明显(P<0.05),同时在吸痰5min后其A、B组GCS评分较吸痰结束后有一定回升(P<0.05),但C组患者变化不明显(P>0.05);各组患者治疗前在呼吸频率、心率、血氧饱和度上比较(P>0.05),治疗后,各组患者在呼吸频率、心率,明显增快,血氧饱和度下降,尤以C组患者明显,吸痰3min后,A、B两组患者基本恢复正常(P<0.05),而C组患者变化不明显(P>0.05)。各组治疗前颅内压比较(P>0.05),治疗后,各组患者颅内压明显升高,以C组患者明显,吸痰5min后,A、B两组患者基本恢复正常(P<0.05),C组患者与吸痰结束后比较颅内压未见明显变化(P>0.05)。结论 重型颅脑损伤行纤支镜吸痰术因患者年龄、体位因素可严重影响患者生命质量,通过采取合理的体位护理监测颅内压、血氧等相关体征,对于患者预后有着重要意义。
简介:【摘要】目的:探讨一次性吸痰管在婴幼儿水合氯醛保留灌肠中的应用效果。方法:于2021年6月至2022年9月,以我院收治82例患儿作为研究对象,按照随机表法分为对照组和观察组,对照组41例给予常规治疗,观察组41例给予一次性吸痰管综合治疗。结果:比较两组患者治疗中家长满意度,通过对比可知,治疗后,观察组在满意度上明显高于对照组,统计学有意义(P<0.05);比较两组患儿的不良反应情况,通过对比可知,治疗后,观察组在排便(2.43)、安静(2.43)、入睡(0.00)等情况上明显低于对照组,统计学有意义(P<0.05)。结论:在我院治疗中,采用一次性吸痰管综合治疗,治疗效果显著,值得临床推广和使用。
简介:摘要目的探讨两种排痰法在急性重症脑血管病患者排痰护理中的应用效果。方法将我院于2016年12月~2017年12月收治的76例急性重症脑血管病患者作为本次研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组38例,对照组采用人工叩击排痰方法,观察组采用振动排痰机排痰方法,观察两组患者的排痰量、肺部哆音情况以及排痰前后经皮血氧饱和度变化情况。结果本次研究总完成检测共680次。观察组患者的平均排痰量、肺部哆音消失情况均优于对照组,差异比较具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的叩背后经皮血氧饱和度高于对照组,差异比较具有统计学意义(P<0.05)。结论急性重症脑血管病患者采用振动排痰机进行排痰效果显著,可有效改善肺呼吸功能。
简介:目的探讨雾化吸入配合使用G5振动排痰机对COPD患者排痰效果的影响。方法将36例随机分为实验组和对照组,实验组18例,接受雾化吸入配合G5振动排痰机辅助排痰法;对照组18例,单纯使用G5振动排痰机辅助排痰法。对两组1周内日排痰量及1周后不吸氧情况下的SPO2以及FEV1%预计值进行比较。结果实验组早期排痰量较对照组明显增加(P〈0.05),晚期排痰量较对照组明显减少(P〈0.05);在不吸氧情况下SPO2较对照组显著提高(P〈0.01),FEV1%预计值较对照组明显提高(P〈0.05)。结论雾化吸入配合G5振动排痰机辅助排痰法优于单纯使用G5振动排痰机辅助排痰法。
简介:摘要目的观察重症肺炎机械通气患者吸痰前后心率变异性与撤机困难的关系,为未来重症肺炎机械通气困难撤机结局患者的风险评估与干预提供新方向。方法抽取2018年2月至2019年5月于驻马店市中心医院就诊并完成治疗与随访的96例重症肺炎机械通气患者的病历资料。记录全部患者吸痰前后的心率变异性;依据困难撤机结局的发生情况分为发生组与未发生组,对比两组吸痰前后的心率变异性;分析心率变异性与困难撤机结局的关系。结果重症肺炎患者吸痰前后的全部正常窦性心搏RR间期的标准差( SDNN)、每5 min R-R间期差值的均方根(SDANN)、全程相邻R-R间期差值的均方根(RMSSD)、相邻R-R间期差值>50 ms的个数占R-R间期总数的百分比(PNN50)比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。患者吸痰后的总频谱(TF)、低频(LF)、高频(HF)低于吸痰前,LF/HF高于吸痰前(P<0.05)。96例重症肺炎机械通气患者中,发生困难撤机者25例,发生率为26.04%;发生组吸痰后的TF、LF、HF低于未发生组,LF/HF高于未发生组(P<0.05),其他基线资料及相关指标组间比较差异未见统计学意义(P>0.05)。经Logistic回归分析检验结果显示,TF、LF、HF、LF/HF均是重症肺炎机械通气患者困难撤机结局发生的影响因素(OR均>1,P均<0.05)。结论重症肺炎机械通气患者心率变异性若显示有异常变化,可能提示困难撤机结局高风险,这类患者应引起临床重视,尽早给予合理干预,对减少患者死亡、延长生存时间及改善预后意义重大。
简介:摘要目的探讨开放式吸痰管在早产儿经气管插管滴入肺表面活性物质(PS)的临床应用。方法85例呼吸窘迫综合征早产儿随机分成对照组和实验组,其中对照组42例直接从气管导管口注入PS,实验组43例则采用改良方法给药,采用灭菌6号开放式吸痰管作为给药管置入气管导管内滴入PS。比较2组患儿的用药情况和转归,以及注药过程中SpO2、心率最低值,注药30min后血气分析结果。结果与对照组比较,实验组注药后药物反流、面色发绀的发生率较低;注药过程SpO2、心率的最低值较高;注药30min后患儿血气分析结果较佳。结论与传统的给药方法比较,采用开放式吸痰管作为给药管,减少药物反流及浪费,保证了用药的精确,减轻患儿在给药过程中的缺氧程度,提高了新生儿呼吸窘迫综合征的治愈率。
简介:【摘要】目的 探索密闭式吸痰和开放吸痰对新生儿呼吸机相关性肺炎发生率的影响,为临床选择最佳吸痰方式提供依据。【方法】 2017年 6月至 2018年 12月,在新生儿重症监护病房行呼吸管插管行机械通气