简介：目的探讨罂粟碱联合阿司匹林对断指再植术的应用价值。方法选取本院于2015年7月-2018年7月收治的76例行断指再植术患者，按随机数字表法分为2组，每组38例，对照组单纯采用罂粟碱注射液治疗，观察组在此基础上，加用阿司匹林口服治疗，对比两组术后2、7与21d时的血流阻力指数（RI）、血管的管径、平均血流速度（S）、此部位动脉的搏动指数（PI）等血管危象参数。结果两组术后第7、21d时的管径、血管S较第2d，显著高于后者（P＜0.05），组间比较差异显著（P＜0.05）；两组PI、RI水平较第2d偏低（P＜0.05），且观察组显著低于对照组（P＜0.05）。结论针对行断指再植术患者，采用罂粟碱与阿司匹林联合方案来治疗，能有效规避术后血管危象，临床应用价值高。

简介：尿道会师牵引术是早期治疗骨盆骨折伴后尿道断裂的重要方法之一。2005-2013年,我院共行尿道会师牵引术32例,就导尿管在术中的应用及术后的管理进行简要分析,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组32例,均为男性,年龄16--65岁,平均年龄41岁。致伤原因为车祸伤23例,重物砸伤6例,坠落伤3例。多发性骨盆骨折27例,单发性骨盆骨折5例。

简介：目的探究输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床疗效及安全性,为临床医师选择合理手术方案提供参考。方法122例输尿管结石患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组61例。对照组给予传统开放性取石术治疗,实验组给予输尿管镜钬激光碎石术治疗。比较两组患者手术相关指标、取石结果及并发症发生情况。结果实验组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间和引流管拔除时间均明显少于对照组,差异具有统计学意义(t=22.14、18.57、3.36、9.87,P<0.05)。实验组患者取石成功率明显高于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(χ2=12.09、13.31,P<0.05)。结论输尿管镜钬激光碎石术对改善输尿管结石患者临床症状具有积极影响,可在今后临床中进一步推广实施。

简介：【摘要】肿胀是骨折围术期常见症状，肿胀严重时可直接影响肢体血液循环，导致手术时间推迟，少数患者甚至出现骨筋膜室综合征，严重影响患者预后；术后肿胀增加了患者的痛苦，影响患者切口愈合，延长住院时间，加重患者经济负担。

简介：

简介：目的：了解剖宫产术围术期预防性应用抗菌药物现状，为提高，临床抗菌药物使用的合理性提供参考。方法：回顾性分析2012年6～12月我院465例行剖宫产术的病例，对患者的一般情况、手术情况，抗菌药物给药时间、剂量、品种、用药疗程以及用药频度（DDDs）和药物利用指数（DUI）等进行汇总分析。结果：465例剖宫产术患者中，预防性应用抗菌药物者464例（占99．8％），其中单一用药者391例（占84．3％），联合用药者73例（占15．8％）。383例患者（占82．7％）在断脐后给药；用药疗程≥72h者314例（占67．7％）、≤48h者10例（占2．3％）、≤24h者140例（占30％）。用药频度（DDDs）排序居前3位的抗菌药物分别为头孢呋辛钠、头孢替安钠和奥硝唑。结论：我院剖宫产术预防性应用抗菌药物在给药时间、品种选择、联合用药等方面比较合理，但存在抗菌药物用药疗程过长、药物利用指数偏高的问题。

简介：目的：探讨治疗小儿食管良性狭窄的理想的，操作简便的手术方式。方法：通过采用结肠代食管，结肠与上段食管吻合治疗小儿全食管瘢痕狭窄5例，对结肠代食管的几种吻合术作一比较。结果：本组病例均一期手术成功，无吻合口瘘及其他并发症发生，术后随访1－3年，均进食正常，患儿发育正常，结论：小儿食管瘢痕狭窄首先手术重建食科，而结肠上颈段食管吻合优于其他方法，更适合于小儿。

简介：

简介：本文旨在分析探讨我院138例腹腔镜胆囊切除术（LC）操作困难的原因和处理的方法。1临床资料2000年1月至2007年6月我院施行困难类型LC138例，其中男性59例，女性79例，年龄31～76岁，平均53岁，平均住院时间5．5d，手术时间50～167min。

简介：目的探讨经皮椎体成形术（percutaneousvertebroplasty，pvp）治疗脊椎血管瘤的临床效果。方法共8例患者，男2例，女6例；年龄31．59岁。平均38．4岁；病椎共10个：胸椎5个，腰椎5个；在”C”臂监视下行pvp术。术后行CT检查。随访3．24月（平均13．4）。结果7例患者（共9个椎体）手术顺利完成，平均每个椎体注射灌注剂4．5ml。术后未出现并发症。术後CT检查示均无椎管内或椎间孔渗漏。术後腰背痛消失或明显减轻。随访时与术後相比无明显变化。结论pvp是脊椎血管瘤一种较好的微创治疗方法。

简介：目的探讨宫颈口缝合缝合术在治疗前置胎盘中的作用。方法各种类型的前置胎盘72例，孕20-32周，应用宫项内口缝合术治疗36例（治疗组）及对照组36例，通过观察分娩周数、期待天数、新生儿情况，来观察此法治疗前置胎盘的效果。结果治疗组分娩周数、妊娠期待天数、新生儿体重、及新生儿患病例数与对照组比较差异均有显著性（p<0.05)。结论宫项口缝合术治疗前置胎盘效果肯定。

简介：

简介：为探讨麻醉及手术中患者是否需要输入葡萄糖溶液，我们对96例正常血糖病人，在麻醉前禁食12小时，观察麻醉及手术中未输葡萄糖溶液情况下的血糖变化，旨在指导手术中的输液。

简介：

简介：目的总结腹腔镜全直肠系膜切除（TME）治疗低位直肠癌的经验体会。方法回顾分析讨论11例腹腔镜低位直肠癌手术,其中Dixon术式4例,Miles7例。结果11例均获手术成功,无中转开腹。平均手术时间（180±20）min,术中平均失血（200±50）ml,术后平均住院12d。无术后出血、吻合口瘘。术后排尿障碍1例。随访26—48个月,随访率为100%,无肝脏转移,无腹腔转移,无穿刺口及切口转移。结论腹腔镜TME治疗低位直肠癌安全可行,且疼痛轻,创伤小,恢复快。严格掌握手术适应症,具备较高的腹腔镜手术技术和开腹直肠手术经验是手术成功的保证。

简介：目的探讨剖宫产术中出血的相关因素。方法回顾性分析剖宫产术中出血（出血组）和非出血（对照组）产妇各188例的临床资料，Х^2检验用于分层分组单因素的比较，二分类Logistic回归筛选出血的独立因素。结果单因素分析显示：出血组孕〈38周或〉40周、产程异常、子宫切口撕裂、急诊手术、宫缩乏力、胎盘粘连或植入、胎盘前置、新生儿体重≥4．0kg和并发妊高征的比例高于对照组（P〈0．01或P〈0．05）；Logistic回归分析建立方程：Logit（π）=-0．864＋1．448×子宫切口撕裂＋1．344×宫缩乏力＋1．019×胎盘粘连或植入，该方程敏感性、特异性和符合率分别是70．72％、69．23%和69．95%。结论子宫切口撕裂、宫缩乏力、胎盘粘连或植入是剖宫产术中出血的独立相关因素，避免非意愿妊娠宫腔操作和加强孕期保健，可望减少高危因素的发生，对有高危因素的产妇术中应特别警惕。

简介：摘要目的分析优质护理在脑肿瘤患者围术期中的应用的效果。方法选取我院在2013年6月至2015年7月期间收治的128例脑肿瘤患者作为研究对象，随机分成观察组和对照组，每组各64例，对照组患者采用常规护理的措施，而观察组实施优质护理，对比两组患者护理干预的效果，从而确定最佳的护理方法，为脑肿瘤患者提供更优质的护理服务。结果经护理干预之后，观察组患者护理的效果明显优于采用常规护理的对照组的护理效果P<0.05，具有统计学意义。结论对于处于围手术期的脑肿瘤患者采用优质护理干预可以取得显著的效果，值得在临床上进行推广和应用。

简介：回顾分析我院2004年12月至2007年2月152例腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤4例，讨论分析引起术中胆管损伤的原因，提出了预防和处理的方法，强调腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的严重性和进一步提高认识并积累经验的必要性。

简介：目的盆腔大出血是指日出血量在500mL以上的盆腔出血。患者在短时间内大量失血，病情危重。应用介入栓塞术能弥补患者经内科对症治疗效果不佳，或为外科手术所禁忌。方法经股（锁骨下）动脉穿刺插管，确认靶血管注入适量栓塞剂，止血成功拔管压迫穿刺点。结果在8h内实施效果最佳，24h后次之，48h后无效。结论盆腔（脏器外伤）大出血患者为保全盆腔器官而拒绝外科手术或有手术禁忌者。此时，髂内动脉栓塞治疗成为惟一或首选治疗方法，能达到较佳的治疗效果。

简介：常规行宫内节育器取出术，一般不需用麻醉和镇痛药，大多数受术者均可耐受。而对于绝经后妇女，取环时间以绝经后1年为宜，最好不超过1年半，过早因不好断定是否绝经有再次怀孕的可能，过晚因为子宫萎缩，宫内节育器放置时间较长，取出术有一定困难。为避免受术者痛苦，便于取环，笔者采用2％利多卡因宫颈旁注射阻滞麻醉，对60例绝经后妇女行宫内节育器取出术，取得了满意效果。