简介：摘要目的探讨黏蛋白结合CD10评价白光内镜、染色内镜、NBI内镜筛查早期胃癌阳性率及其相关性。方法选取2017年4月-2018年2月我院收入的60例胃癌高危患者作为研究对象，采用免疫组化检测黏蛋白、NBI-ME、术后病理共3种方法进行评估。结果黏蛋白诊断早期胃癌的诊断符合率、敏感性、特异性分别为94.6％（53/56）、94.12％（16/17）、95.0％（38/40），假阳性率、假阴性率分别为5.0％（2/40）、6.3％（1/16）；CD10诊断早期胃癌的诊断符合率、敏感性、特异性分别为91.1％（51/56）、87.5％（14/16）、92.5％（37/40），假阳性率、假阴性率分别为7.5％（3/40）、12.5％（2/16）。二者比较差异均无统计学意义（P均>0.05）。结论采用三种内镜检测方法前瞻性研究胃肿瘤性病变粘膜表面及微血管结构，以黏蛋白（MUC2、MUC5AC、MUC6）结合CD10阳性率为参考指标，可以提高早期胃癌的诊断效率。

简介：摘要目的分析血清D二聚体和超敏C反应蛋白（hs-CRP）在老年进展性脑梗死患者中的应用价值。方法选择2016年1月-2017年10月在我院接受治疗的脑梗死患者98例，按照病情发展分为进展组（观察组56例）及非进展组（对照组42例），选择同期在我院接受体检志愿者50例作为健康对照组，分别在清晨空腹状态下血液进行检验。结果观察组D-D、FIB、hs-CRP及Hcy水平均显著高于对照组及健康对照组（P＜0.05），而后两组间差异同样具有统计学意义（P＜0.05）。结论血清D-D和hs-CRP在老年进展性脑梗死患者中的应用价值良好。

简介：摘要目的探讨局部中晚期鼻咽癌患者血浆D-二聚体与纤维蛋白原检测的临床价值。方法选取48例局部中晚期鼻咽癌患者。抽选正常人24例为对照1组。检测三组血浆D-二聚体与纤维蛋白原指标。结果对照2组与观察组的血浆D-二聚体以及纤维蛋白原指标高于对照组1组（P＜0.05）；而对照2组患者的血浆D-二聚体以及纤维蛋白原指高于观察组（P＜0.05）。入院第一天，观察组患者的纤维蛋白原指标低于对照2组（P＜0.05）；而随着住院时间的延长，两组患者的纤维蛋白原指标逐渐趋于正常值。入院第一天，观察组患者的血浆D-二聚体低于对照2组（P＜0.05）；而随着住院时间的延长，两组患者的血浆D-二聚体指标逐渐趋于正常值。结论纤维蛋白原与D-二聚体可作为检测局部中晚期鼻咽癌患者主要指标，由于鼻咽癌患者极易出现血液高凝状态，进而诱发继发性纤溶亢进和血栓栓塞，所以，对纤维蛋白原与D-二聚体指标加强检测，可有效减少患者死亡率。

简介：摘要目的探究糖皮质激素对重症社区获得性肺炎患者的安全性及对C反应蛋白水平的影响。方法回顾分析本院2015年7月-2016年7月期间收治的SCAP（severe?community-acquired?pneumonia，重症社区获得性肺炎）患者82例，随机分为观察、对照两组。对照组以常规治疗，观察组在对照组的基础上联合糖皮质激素治疗，观察对比组间用药安全性及C反应蛋白水平差异。结果治疗前组间C反应蛋白水平相比，无统计学差异（P＞0.05）；治疗后观察组患者C反应蛋白水平低于对照组，存在统计学差异（P＜0.05）。观察组患者用药后不良反应发生率为2.5%，低于对照组，存在统计学差异（P＜0.05）。结论以糖皮质激素对重症社区获得性肺炎患者进行治疗，安全价值较高，可促进C反应蛋白（C-reactiveprotein，CRP）释放。

简介：摘要和肽素（copeptin）是精氨酸加压素原C末端的一部分，其在渗透压调节、心血管功能控制中具有重要作用。研究发现，和肽素作为一项新的生物标识物可以代替精氨酸加压素（AVP），对AMI的早期诊断具有重要意义。肌钙蛋白（cTnT）是当心肌损伤后，释放入血液血液循环系统中，一般于4-6个小时开始升高，被认为是目前诊断AMI的最特异的生化标记物。近年研究发现，和肽素联合肌钙蛋白（cTnT）在急性心肌梗死早期诊断、病变程度及预后方面有着重要价值。

简介：摘要目的分析研究慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者围治疗期红细胞分布宽度（RDW）、超敏C-反应蛋白水平变化（hs-CRP）的检验。方法选取我院在2015年4月～2016年7月收治的45例COPD患者作为本次的研究对象，并将其设置为观察组，再另选择45例健康志愿者作为对照组。检测观察组患者治疗前与治疗后的RDW与hs-CRP，以及对照组健康志愿者的RDW和hs-CRP，将三组数据进行对比分析。结果观察组患者治疗前与治疗后的RDW和hs-CRP差异较大，且P<0.05，具有统计学意义。观察组患者治疗前与治疗后的RDW与hs-CRP和对照组志愿者相比，差异显著，且P<0.05，具有统计学意义。结论在COPD患者中给予其进行RDW和hs-CRP的检测，能够掌握患者的病情严重程度，也能够为临床诊断提供科学有效的确诊依据，值得在临床上进行推广。

简介：摘要目的探究不同甲胎蛋白浓度下GPC-3、AFP-L3在原发性肝癌诊断中的表达差异和意义。方法采用免疫组织化学和酶联免疫吸附试验检测原发性肝癌（PHC组，n=34例）、肝硬化（LC组，n=25例）和病毒性肝炎（VH组，n=2例）。选择30例体检正常的门诊患者作为对照组，检测肝组织和血清中AFP-L3和GPC-3的表达水平。观察肝组织和血清中GP73、AFP-L3和GPC-3的表达水平，并比较AFP-L3和GPC-3单次和联合检测PHC的阳性率。结果PHC组肝组织和血清中AFP-L3、GPC-3的表达水平显著高于其他组（P＜0.05）。三种标记物（AFP-L3和GPC-3）用于检测PHC。阳性率分别为70.6%、76.5%和79.4%。PHC联合检测的阳性率分别为82.3%、85.3%和88.2%。三项指标联合检测PHC的阳性率高达91.2%，明显高于此，单次检出率（P＜0.05）。结论联合检测AFP-L3和GPC-3可提高PHC的阳性率，对PHC的早期诊断具有重要的临床意义。

简介：目的：探讨胰岛素样生长因子1（IGF-1）、胰岛素样生长因子结合蛋白3（IGFBP-3）在前列腺癌（PCa）患者血清中的水平及其与前列腺特异抗原（PSA）、游离PSA（fPSA）联合检测的意义。方法：采用化学发光法（CLIA）检测55例PCa患者、50例良性前列腺增生症（BPH）患者和50例健康对照者的血清IGF-1、IGFBP-3、PSA、fPSA水平。结果：PCa组IGF-1水平较BPH组、健康对照组明显升高（P〈0.01）,BPH组与健康对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;PCa组IGFBP-3水平低于BPH组和健康对照组（P〈0.01）,BPH组与健康对照组比较,差异亦有统计学意义（P〈0.01）。IGF-1、IGFBP-3诊断PCa的灵敏度分别为83.6%、76.4%,特异度分别为84.0%、74.0%,阳性预测值分别为85.2%、76.4%,阴性预测值分别为82.4%、74.0%。血清IGF-1与PSA或fPSA联合检测可明显提高诊断PCa的灵敏度。结论：PCa患者IGF-1、IGFBP-3水平较健康对照者发生变化,IGF-1与PSA或fPSA联合检测更有助于PCa的诊断。

简介：目的：研究血清白细胞介素6（interleukin6,IL-6）和高尔基体蛋白73（Golgiprotein-73,GP73）联合检测对原发性肝细胞癌（primaryhepatocellularcarcinoma,PHCC）的诊断价值。方法：采用酶联免疫吸附试验（enzyme-linkedimmunosorbentassay,ELISA）,检测50例经病理确诊的PHCC患者、107例肝硬化患者及50名正常对照者的血清IL-6和GP73水平。结果：PHCC患者的血清IL-6水平（中位数147.57pg/L）明显高于肝硬化患者（中位数30.75pg/L）及正常对照者（中位数0.11pg/L）（P〈0.05）;PHCC患者的血清GP73水平（中位数234.56ng/mL）亦明显高于肝硬化患者（中位数128.04ng/mL）及正常对照者（中位数43.87ng/mL）（P均〈0.05）;PHCC患者血清中IL-6和GP73的阳性率（68.00%、60.00%）显著高于肝硬化患者（27.1%、37.4%）及正常对照者（6.0%、2.0%）（P均〈0.05）。采用甲胎蛋白（alphafetoprotein,AFP）联合IL-6或GP73诊断PHCC的灵敏度分别为76.0%和70.0%,均优于AFP单独检测（灵敏度46.0%）;而3种血清标志物联合检测PHCC的灵敏度最高,为78.0%。IL-6及GP73水平与AFP水平间均无相关性,AFP阴性PHCC病例的IL-6阳性率为55.56%,GP73阳性率为44.45%。结论：IL-6和GP73可作为新的肿瘤标志物,可提高诊断PHCC的灵敏度,值得进一步扩大病例样本研究验证。

简介：摘要目的研究分析银杏达莫注射液联合小牛血去蛋白注射液治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。方法此次研究的对象是选择2014年1月至2016年1月入住我院接受治疗的72例2型糖尿病周围神经病变患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为两组，在常规应用口服降糖药或胰岛素治疗的基础上，治疗组加用银杏达注射30ml加入生理盐水250mL，小牛血去蛋白注射液20mL加入生理盐水250mL中静脉滴注，每日1次；对照组加用银杏达莫注射液20mL加入生理盐水250mL中静脉滴注，每日1次，疗程均为2周。结果治疗组总有效率81.5%，与对照组比较差异有显著性（P<0.05）。临床症状改善方面，治疗组肢体麻木、肢体疼痛改善率分别达73%和75%，明显高于对照组的38%和42%，感觉减退、多汗、口干、便秘改善也优于对照组（分别为55%比28%、53%比18%、56%比21%、53%比30%0）。结论银杏达莫联合小牛血去蛋白注射液合用治疗糖尿病周围神经病变是一种有效的方法。

简介：摘要目的探讨凝血酶冻干粉联合奥美拉唑治疗消化道溃疡出血的临床效果及纤维蛋白原变化。方法根据随机数字表法进行2016年6月-2018年2月90例消化道溃疡出血患者分成不同组。对照组给予奥美拉唑治疗，观察组则给予奥美拉唑联合凝血酶冻干粉治疗。比较两组消化道溃疡出血治疗效果；止血平均耗时；治疗前后患者纤维蛋白原；治疗副作用率。结果观察组消化道溃疡出血治疗效果高于对照组，P＜0.05；观察组止血平均耗时优于对照组，P＜0.05；治疗前两组纤维蛋白原相近，P＞0.05；治疗后观察组纤维蛋白原优于对照组，P＜0.05。观察组治疗副作用率和对照组无明显差异，P＞0.05。结论奥美拉唑联合凝血酶冻干粉治疗消化道溃疡出血的应用效果确切，可有效改善纤维蛋白原，加速纤维蛋白原达标，且无严重不良反应，安全有效，值得推广应用。

简介：摘要： [ 目的 ] 探讨高频重复经颅磁刺激在急性脊髓损伤术后康复中的应用效果观察及对 SI00B 蛋白、 NSE 水平的影响； [ 方法 ] 选取 2018 年 2 月 --2019 年 3 月本院收治的 76 例急性脊髓损伤患者，随机分成 2 组， 对照组患者（ 38 例）术后行常规治疗，观察组（ 38 例）在对照组治疗基础上给予高频重复经颅磁刺激治疗，观察两组患者神经功能、疼痛症状及血清 SI00 B蛋白、 NSE水平； [ 结果 ] 治疗后两组患者上述指标均显著降低（ P ＜ 0.05 ），而观察组治疗后 1 、 3 个月上述指标均明显低于同期对照组（ P ＜ 0.05 ）； 两组患者 ASIA 评分各方面均较治疗前明显改善 (P ＜ 0.05) ，其中观察组患者运动、针刺、触觉评分改善程度均明显优于同期对照组（ P ＜ 0.05 ）；两组患者 VAS 评分均明显降低（ P ＜ 0.05 ），观察组治疗后 1 、 3 个月 VAS 评分均明显低于对照组，差异有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）；两组不良反应发生情况无明显差异（ P ＞ 0.05 ）； [ 结论 ] 高频 重复 经颅磁刺激能促进急性脊髓损伤术后神经功能恢复，减缓神经病理性疼痛，下调血清 S100B 蛋白和

简介：摘要目的研究分析老年肺炎患者临床诊断中检验血清C反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）、以及D-二聚体（D-D）水平的临床价值。方法此次研究的对象是选择2015年1月—2016年12月期间收治的50例老年肺炎患者，并以同期自愿参与研究的50名健康老年体检者为对照组研究对象，比较两组血清C反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）、以及D-二聚体（D-D）水平。结果观察组老年患者血清CRP（103.2±23.4）mg/L、ESR（35.8±6.5）μg/L、D-D（1152.4±43.1）mm/h水平均显著高于对照组（8.9±1.2）mg/L、（10.2±1.4）μg/L、（182.6±14.8）mm/h，差异有统计学意义（P<0.05）。将观察组以80岁为临界值分组，80岁以上患者CRP（102.4±21.8）mg/L、ESR（34.8±5.8）μg/L、D-D（1148.7±45.2）mm/h与80岁以下患者（103.8±22.1）mg/L、（35.4±6.2）μg/L、（1142.3±43.9）mm/h，差异无统计学意义（P>0.05）。结论临床上可行血清C反应蛋白、血沉及D-二聚体检测来诊断老年肺炎的情况，为治疗和预后提供有效依据。

简介：摘要目的探究在免疫球蛋白A肾病治疗的过程中，使用雷公藤多苷联合盐酸贝那普利治疗的效果。方法将2016年1月到2018年1月作为本次研究时间段，并将该时间段内80例免疫球蛋白A肾病患者作为研究对象，按照患者的入院先后顺序不同将其分为对照组（盐酸贝那普利治疗）和观察组（雷公藤多苷+盐酸贝那普利治疗）；观察两种效果和不良反应情况，进行组间对比分析。结果观察组不良反应15%略高于对照组12.5%，但两组无显著差异；而观察组的有效率95.0%则显著高于对照组77.5%，两组差异显著（P<0.05）。结论雷公藤多苷联合盐酸贝那普利治疗免疫球蛋白A肾病的疗效较高，安全性较好。

简介：摘要目的比较2型糖尿病患者应用门冬胰岛素30和精蛋白生物合成人胰岛素30R的治疗效果。方法将2015年12月至2016年12月一年间我院收治的68例2型糖尿病患者随机分为观察组（应用门冬胰岛素30进行治疗）与对照组（应用精蛋白生物合成人胰岛素30R治疗）各34例，采用每日早晚皮下注射门冬胰岛素30与人胰岛素30R，进行为期12周的观察。结果治疗后观察组患者在早餐后2h、晚餐后2h、睡前2200血糖均比对照组低，差异有统计学意义（P<O．05）。结论对于2型糖尿病患者，2次/d注射门冬胰岛素30较人胰岛素30R对餐后2h血糖控制更有效，减少低血糖风险，为患者提供更灵活的用餐时间。

简介：摘要目的地特胰岛素和精蛋白生物合成人胰岛素维持妊娠合并糖尿病孕妇基础胰岛素水平的临床效果。方法选取我院2016年10月至2017年10月接收的90例妊娠合并糖尿病的患者进行分析，对照组40例患者给予地特胰岛素治疗，观察组50例患者给予地特胰岛素联合精蛋白生物合成人胰岛素治疗，比较其疗效。结果治疗后，观察组患者空腹血糖达标率为92.0%，餐前血糖达标率为90.0%，对照组患者空腹血糖达标率为70.0%，餐前血糖达标率为65.0%，相比差异性显著（P<0.05），有统计学意义；观察组患者满意度为98.0%，对照组患者满意度为77.5%，相比有差异性（P<0.05），有统计学意义。结论在妊娠合并糖尿病孕妇基础胰岛素水平的维持中应用地特胰岛素联合精蛋白生物合成人胰岛素效果较佳，可在临床上应用。

简介：目的：探讨有效、准确诊断肝肺综合征（HPS）的方法。方法：2008年9月至2010年1月,对我院普外科和肝移植中心的104例慢性肝病（CLD）患者进行坐位动脉血气（ABG）分析、经胸对比增强超声心动描记术（CEE）和^99锝-大颗粒巨聚人血清白蛋白（^99mTc-MAA）肺血流灌注扫描,从中筛选并诊断出罹患HPS的患者。结果：104例患者中共诊断出18例HPS患者。ABG分析筛查出33例肺泡气-动脉血氧分压差（A-aDO2）≥15mmHg的患者,其中包括12例动脉血氧分压异常者（PaO2〈80mmHg）,A-aDO2诊断HPS灵敏度和特异度分别为100%、82.6%,PaO2分别为66.7%、100%。CEE从33例ABG分析异常者中准确诊断出所有HPS患者,灵敏度、特异度和准确度均为100%。^99mTc-MAA肺血流灌注扫描诊断出11例HPS,误诊2例,灵敏度、特异度和准确度分别为61.1%、86.7%和72.7%,阳性预测值和阴性预测值分别为84.6%和65.0%。结论：本组CLD患者中HPS的发生率为17.3%。ABG分析中PaO2有很高的特异度和阳性预测值,但灵敏度较低,A-aDO2的灵敏度和阴性预测值较高,但特异度低,两者结合可筛选出所有潜在的HPS患者。CEE可从ABG分析异常者中准确地诊断出所有HPS患者,可单独用于确诊HPS。^99mTc-MAA肺血流灌注扫描有一定的误诊率和漏诊率,必须和CEE结合使用,不宜常规单独用于HPS的诊断。

简介：摘要目的探讨S100蛋白（S-100）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）对老年脑血管病患者认知功能障碍的评估价值及对腺苷钴胺治疗效果的评价作用。方法选择老年脑血管病患者100例，均为我院2016年3月至2017年3月收治，随机分组，就常规微创手术治疗（对照组，n＝50）与加用腺苷钴胺治疗（观察组，n＝50）认知功能障碍、S-100、NSE展开对比。结果观察组总有效率明显高于对照组（P<0.05）。观察组认知功能障碍评分治疗后改善优于对照组（P<0.05）。S100蛋白、NSE治疗后降低幅度大于对照组（P<0.05）。经直线相关分析显示，老年脑血管病患者S100蛋白、NSE在血清中的含量同认知功能障碍评分呈正相关（r=0.758、0.687，P<0.05）。结论S100蛋白和NSE可对老年脑血管病患者认知功能障碍情况进行判断，在微创手术中取腺苷钴胺注射辅助治疗，可进一步增强临床效果，使S100蛋白和NSE降低，进而对认知功能障碍具强有力的改善作用。

简介：摘要目的探析过敏性紫癜性肾炎患儿应用地塞米松联合丙种球蛋白治疗的效果。方法选取2016年6月-2017年5月我院收治过敏性紫癜性肾炎的患儿88例，其中仅应用地塞米松治疗的43例患儿为单一组，联合丙种球蛋白治疗的45例患儿为联合组。观察治疗效果及肾损害情况。结果联合组患儿治疗总有效率为93.33%，明显高于单一组（p＜0.05）；治疗后肾损害发生率为13.33%，明显低于单一组治疗后的发生率（p＜0.05）。结论地塞米松联合丙种球蛋白治疗小儿过敏性紫癜性肾炎的效果显著。

简介：摘要目的在老年2型糖尿病患者分别应用门冬胰岛素30注射液（诺和锐30）与精蛋白生物合成人胰岛素（诺和灵30R），比较分析两种治疗效果对患者血糖起到的控制效果。方法从2017年1月开始到2018年9月结束，在我院选取100例老年2型糖尿病患者作为研究对象，随机分组，即对照组和观察组各50例，将门冬胰岛素30注射液应用于观察组患者中，将精蛋白生物合成人胰岛素应用于对照组患者中，比较分析治疗效果。结果血糖控制水平、HbA1c水平以及低血糖事件发生率相较于对照组，观察组患者显著较优，统计学意义显著（P＜0.05）。结论在老年2型糖尿病患者分别应用门冬胰岛素30注射液的治疗效果显著，更好的改善了患者的血糖水平，值得推广应用。