简介：

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简介：摘要：就诊是每个人一生中无法避免的经历和体验。对患者而言，就医体验是患者感知、预期、经历、观察、满意程度、心理情绪和意愿传播的集成。对于医院而言，就医体验则是患者在被服务过程中的经历和感受，是医院服务水平和服务能力的体现，是改善优化医患忠诚度的有力抓手，对服务质量推动具有促进作用。随着社会发展，就医体验越来越被全社会关注。患者体验已经成为评判医院服务质量优劣的核心指标[1]。《三级综合医院评审标准实施细则(2011年版)》中明确要求医院需积极釆取举措,改善患者就医体验[2]。医患关系也逐渐受到文化、经济等多层面的影响，关系不再单一，此时患者的就医体验显得十分重要。

简介：摘要:通过剖析“方证对应”理论的渊源及内涵，得出其精髓应为“抓主证与辨核心病机相结合”。并以此为基本原则，从真武汤证条文、主证与核心病机关系、药证与方证的关系、类似证鉴别、验案等方面，推导出真武汤证之主证为“心悸眩晕、小便不利、四肢沉痛水肿、脉沉”，为临床正确理解以及运用真武汤提供参考。

简介：目的对客观结构化临床考试（OSCE）的信度进行Meta分析，评价OSCE用于医学生临床能力评估考试的可靠性。方法计算机检索PubMed、ScienceDirect、CNKI、WanFangData和VIP，收集采用OSCE评价医学生临床能力并使用Cronbach’sα系数进行OSCE信度测量的研究，检索时限均为1998年1月至2013年5月。由2位研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价方法学质量后，采用SPSS17．0软件进行Meta分析。结果共纳入34个研究（53个Cronbach’S0C系数），其中英文研究18个（28个Cronbach’sα系数），中文研究16个（25个Cronbach’sα系数）。Meta分析结果显示：OSCE的总Cronbach’sα系数为0．700[95％CI（O．660，0．737）]，国外OSCE的Cronbach’sα系数为0．745[95％CI（0．696，0．790）]，国内OSCE的Cronbach’sα系数为0．648[95％CI（O．584，O．705）o国外OSCE的Cronbach’sα系数高于国内，两组差异有统计学意义。结论当前国内外OSCE的信度为0．7，OSCE用于国内外医学生临床能力评估考试均具有较好的可信度，但国外OSCE的可信性稍高于国内。

简介：摘要：本文旨在综述适用于玫瑰痤疮的客观评估工具，多维度了解玫瑰痤疮的临床特征，并描述了评估工具的内容、优缺点、合适的人群以及各种评估工具的临床使用情况，为玫瑰痤疮相关研究和进行严重程度评估过程中评估工具的临床选择提供参考。

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简介：摘要近年来，随着社会经济水平的提升，食品种类不断增多，与此同时食品安全问题也屡见不鲜，此问题不仅影响社会的前进发展，还会危害人们的身体健康，因此越多的人加大了对食品安全的关注，不断寻找安全问题的根源，祈求从根本上消除危害，让老百姓放心、安全食用。本研究重点探讨食品检验资源的现状，并根据现状提出一系列整改措施，保证食品安全得到保障。

简介：摘要 ：目的：总结方证对应使用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗失眠的经验。方法：本人于2020年5月1号-7月30号在黔江普兴中医院予柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗失眠40例，并分析该方治疗失眠的舌像脉像，症状特点以及兼夹症。结果：柴胡加龙骨牡蛎汤治疗失眠症的特点是心烦不寐或眠差易惊；典型舌脉是舌尖偏红，苔薄黄，双脉弦滑，右寸偏亢。该方治疗失眠症可兼伴头昏蒙，痤疮，胁痛，腰痛，月经不调等症状。据以上舌脉及症状予柴胡加龙骨牡蛎汤治疗，患者服用4-8付药后失眠得到明显缓解。结论：柴胡加龙骨牡蛎汤治疗气郁痰扰型失眠有着典型的舌脉像及症状特点，值得临床推广。为改善预后，对于易焦虑的失眠患者建议配合情志疏导。

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简介：摘要：目的 对台不同机体应激反应与麻醉方法的关联性进行探究。 方法 以我院近期两月内，正在进行的 160 例手术治疗的病人为研究对象，分别标记为 A 、 B 、 C 、 D 组，四组人数比例平均为 40 ，并采取不同的麻醉方法，如吸入麻醉方式、静脉注射麻醉方式、喉罩插管麻醉方式以及全麻插管麻醉方式等，各应用在四组中，并及时记录手术中对机体免疫系统、心脑血管系统、内分泌系统以及神经系统的应激反应的各项数据，同时进行有效的分析。 结果 静脉麻醉方式血压数据介于吸入麻醉、喉罩麻醉以及插管麻醉之间，其他总体数值均有变化，肾上腺素及心率数值最小，心率变化在应用喉罩插管方式在拔管时变化较为显著，而心率变化最小，则是在切皮时，所应用的静脉注射办法。各组数据之间具有明显差异，对比较为明显。 结论 对于应激反应的影响作用，不同的麻醉方式存在不同的差异变化，无论是哪种麻醉方式都会对手术具有辅助作用，并会产生一定的影响。

简介：摘要应激反应的本质是机体受内外环境、心理因素、社会因素刺激而产生的一种自我保护机制，与内分泌、免疫、神经等多个系统存在密切联系，同时不良心理、精神因素亦可导致应激反应产生。掌握手术创伤与麻醉的病理生理变化规律，可有效减轻和预防应激反应，对患者心理创伤与生理创伤予以关注，可达到调控内环境稳定、改善预后的效果。麻醉可有效降低应激反应对机体的不良影响，目前临床常用麻醉方式有全身麻醉、局部麻醉、椎管内麻醉以及全麻复合硬膜外麻醉，不同的麻醉方式对应激反应的影响不尽相同，本研究就不同麻醉方法对应激反应影响进行阐述。

简介：【摘要】：机体应激反应是机体对于外界侵害所产生的防御措施，抵御这些侵害，主要的涉及系统有，神经系统，内分泌系统，免疫系统等等。此次我们根据麻醉的不同方式所导致的应激反应情况进行了分析研究，为临床麻醉提供有价值的信息。 

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简介：摘要本文分析了婴幼儿护理的风险要素，结合婴幼儿护理风险的主要表现，我们提出了婴幼儿护理风险的应对策略一是强化风险意识强化风险监控，二是严格护理规章制度管理，三是加强知识学习提高护理技能。

简介：【摘要】目的：为了研究口腔科的老年患者的一个心理特点，然后采取对应的对策。方法 :从在 2015年 3月到 2016年 10月到我院来治疗口腔科的老年患者中随机抽取 100例，并随机分成两组，每组各 50例，一组为实验组，采取优质的护理服务模式，另一组的护理模式是常规的护理模式。然后记录患者的心理的特点，并且从护理后的满意度和生活品质来进行评价调查。结果 :实验组的被护理的满意度是 88.00%，对照组的被护理满意度，只有 50.00%，实验组的患者的满意度要明显高于对照组，所以两组的数据有明显的差异，具有统计学的意义 (p<0.05)。在生活品质方面的打分，实验组患者的生活品质明显高于对照组的生活品质，数据有明显的差异，所以有统计学的意义 (p<0.05)。结论 :针对口腔科的老年患者，通过两种护理模式对比，发现通过优质护理的患者，对于患者的疾病的疗效以及生活的质量水平有促进作用，所以医院的护理人员应该根据患者的不同的心理特点采取相对应的一些护理策略，这样对于老年患者的疾病治愈有促进作用。

简介：摘要：应激反应所指的是涵盖神经、内分泌、心血管、免疫等诸多重要系统所构成的自我保护机制，当身体受到内部和外部的环境因素、社会因素、心理因素刺激的时候会激发。对手术期间的应激反应进行研究，主要目的为对麻醉、手术创伤的病历和生理的变化规律有所了解，寻找到能够预防、降低应激反应的方法，重视患者在生理和心理层面的微创，实现对患者内环境稳定的调控以及对预后进行改善。