简介:摘要:目的:分析强化护理模式在小儿急性腹泻患儿中的实施效果及对症状、肠道菌群及复发率的影响。方法:筛选本院于2020.01-2021.12收治100例小儿急性腹泻患儿作为观察对象展开分析,在“护理干预差异性”原则下将纳入对象分组-对比组、研究组(均n=50),分别采纳常规护理、强化护理模式进行干预,比较两组症状消退时间、肠道菌群改善以及疾病复发率。结果:研究组止泻时间、退热时间、大便恢复时间以及住院时间均较对比组更短;干预后,研究组肠球菌属、双歧杆菌、乳杆菌水平均较对比组更高;干预1个月后、干预3个月后,小儿急性腹泻复发率均较对比组更低(P<0.05)。结论:强化护理模式对小儿急性腹泻患儿症状消退间、肠道菌群改善以及疾病复发率降低均可起到积极影响。
简介:[摘要]:功能性便秘(functional constipation,FC)为临床常见病,总体发病率逐渐升高,发病机制尚未阐明。近些年随着对肠道菌群的关注度越来越高,关于FC与肠道菌群之间关系的研究也在不断深入,已经证实肠道菌群在FC的发生过程中起着十分关键的作用,肠道菌群凭借自身生理功能对人体肠道内环境、肠道的蠕动、肠道免疫系统以及胃肠肽和神经肽的分泌都有着巨大影响。此外,中药治疗FC取得了良好的临床效果,已有研究表明中药治疗FC时对肠道菌群结构进行了调整,研究中药对肠道菌群的调节作用逐渐成为热点。文章将对肠道菌群与FC的相关性及其近十年来使用中药调整肠道菌群结构从而防治FC的研究进展做出综述。
简介:[摘要] 目的:分析近年来新生儿感染性肺炎抗生素使用对肠道菌群影响情况,为新生儿正规使用抗生素提供理论依据。方法:分类检索中英文数据文献库中近年来使用抗生素治疗新生儿感染性肺炎使用情况,归纳总结抗生素对患儿肠道菌群影响,分析是否会造成肠道菌群失衡。结果:不同抗生素使用对新生儿感染性肺炎肠道菌群影响较大。联合用药疗效较好,但同时不良反应发生情况较多,同时容易导致患儿肠道益生菌及整体消化道微生态环境失衡。抗生素种类和使用时间越多,对多数胃肠道细菌整体生存状态的作用就越大。结论:合理使用抗生素有益于新生儿肠道菌群的正常定植。因此,我们要进一步推动对肠道菌群方面的研究,从而为抗生素合理用药提供依据。
简介:背景:小肠疾病并非少见,尤其是糜烂性和溃疡性疾病更为常见,内镜下取材活检多为慢性炎症,不能得到明确的诊断,这些小肠类疾病属感染性还是非感染性?小肠不同节段的微生态状况如何?细菌在小肠疾病的发生中发挥什么样的作用?这些均是不明确的问题。目的:了解全小肠不同节段的腔菌群和膜菌群的组成和分布特点,为进一步研究微生态在小肠疾病中的作用提供参考。方法:对13例非腹部外伤意外伤亡者小肠的空肠上段、空肠中段、空回肠交界处、回肠中段、回肠下段10种细菌的腔菌群和膜菌群微生态情况进行分析。结果:肠杆菌和乳酸杆菌几乎存在于所有标本的各节段小肠,肠球菌和消化链球菌主要存在于回肠中下段,少部分标本存在葡萄球菌、酵母菌和梭菌,所有标本均未检出双歧杆菌、拟杆菌和真杆菌。13例标本的腔菌群和膜菌群分析显示,肠杆菌、肠球菌、乳酸杆菌、消化链球菌在不同节段小肠肠腔和黏膜分布的数量不同,越靠近回肠末段,细菌数量越多;黏膜菌量多于肠腔。葡萄球菌、酵母菌、梭菌仅在少数标本的某些节段有分布,无明显规律性。结论:上述细菌越靠近回肠末端菌量越多,在同一肠段中,膜菌群较腔菌群占优势。
简介:目的探讨早期肠内营养联合酪酸梭菌肠球菌三联活菌改善高龄ICU脑卒中患者肠道菌群、营养指标和并发症的效果。方法随机将84例重症监护室(ICU)的高龄脑卒中患者分为TP组(n=42)和适怡组(n=42),TP组给予鼻导管泵入肠内营养乳剂治疗,适怡组在TP组治疗基础上给予酪酸梭菌肠球菌三联活菌治疗,观察两组肠道菌群、营养指标变化及并发症。结果适怡组治疗后的拟杆菌、真杆菌、消化球菌、乳酸杆菌及双歧杆菌数量明显高于TP组(P<0.05),而小梭菌、肠球菌及肠杆菌数量显著低于TP组(P<0.05);两组患者血清Alb与Hb水平明显低于治疗前(P<0.05),MAMC明显小于治疗前(P<0.05),观察下降幅度显著小于TP组(P<0.05);适怡组和TP组治疗期间胃肠并发症为(7.14%和23.81%,P<0.05),但均未见明显药物不良反应。结论早期肠内营养联合酪酸梭菌肠球菌三联活菌改善高龄ICU脑卒中患者,可有效纠正肠道菌群失调,改善患者营养状态,减少胃肠道并发症,临床应用安全性高。
简介:摘要目的探讨复发上皮性卵巢癌患者化学治疗前后肠道菌群特征变化。方法本研究为回顾性研究,选取2019年1月至2022年1月湖北文理学院附属医院襄阳市中心医院妇产科收治的86例复发上皮性卵巢癌患者为卵巢癌组,年龄(52.16±10.35)岁,年龄范围为45~70岁。另选取同期在湖北文理学院附属医院襄阳市中心医院进行体检的40名健康女性为健康组,年龄(52.13±10.34)岁,年龄范围为45~70岁。采用荧光定量聚合酶链式反应(PCR)法检测所有研究对象粪便标本中的肠道菌群分布特征。比较两组纳入者化学治疗前后肠道菌群特征的变化。结果健康组变形菌门水平[(9.73±1.15)%]高于卵巢癌组[(7.46±1.26)%],放线菌门水平[(2.63±0.65)%]低于卵巢癌组[(5.47±1.02)%],差异均有统计学意义(P<0.05)。卵巢癌组患者化学治疗后的拟杆菌门、放线菌门水平[(12.29±1.17)%、(4.41±0.74)%]低于化学治疗前[(16.48±2.17)%、(5.47±1.02)%],厚壁菌门、变形菌门水平[(72.83±1.56)%、(18.43±1.42)%]高于化学治疗前[(69.53±3.02)%、(7.46±1.26)%],差异均有统计学意义(P<0.05)。卵巢癌组患者化学治疗前的双歧杆菌属、拟杆菌属、粪梭杆菌属水平[(10.23±1.78)%、(14.32±2.23)%、(15.71±1.04)%]高于化学治疗后[(2.53±0.26)%、(1.72±0.41)%、(3.21±0.16)%],化学治疗前的乳杆菌属、链球菌属、肠志贺菌属水平[(3.42±1.45)%、(1.74±0.08)%、(2.36±1.05)%]低于化学治疗后[(24.06±1.85)%、(8.87±1.46)%、(17.64±1.58)%],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论复发上皮性卵巢癌患者的肠道菌群处于失衡状态,使用化学治疗药物治疗后,会抑制肠道正常菌群的生长,进一步加重肠道菌群失调。
简介:摘要目的探讨乳腺癌患者肠道菌群丰度或者多样性的不同对乳腺癌组织中肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)浸润程度是否有影响。方法根据肿瘤浸润淋巴细胞的浸润程度,选取2017年3~10月间在河北医科大学第四医院乳腺中心就诊、经活检病理证实为乳腺浸润性癌的女性患者80例,年龄37~74岁,分为高度浸润(TIL-H)组25例、中度浸润(TIL-M)组34例、低度浸润(TIL-L)组21例。通过Meta 16S DNA测序,对肠道菌群的DNA进行分析,比较这3组间肠道菌群丰度或者多样性的差异。肿瘤浸润淋巴细胞与临床特征之间的关系采用χ²检验;肿瘤浸润淋巴细胞的浸润程度与肠道菌群的关系采用β多样性分析。结果TIL-H组、TIL-M组和TIL-L组分别有3 174,2 996和2 877种不同的运算分类单位(OUT),3组乳腺癌患者(TIL-L、TIL-M、TIL-H)肠道菌群在加权和未加权的3组间β多样性分析中差异均具有统计学意义(加权,P<0.01;未加权,P<0.01),且在TIL-L与TIL-H组间比较时差异最大(P<0.01)。结论肿瘤浸润淋巴细胞在乳腺癌患者中的浸润水平与肠道菌群的多样性密切相关。
简介:摘要目的探讨氧化苦参碱对结直肠癌小鼠肠道菌群的影响及其对小鼠结直肠癌作用的相关微生物机制。方法将16只5周龄BALB/c雄性小鼠通过氧化偶氮甲烷(AOM)-葡聚糖硫酸钠(DSS)法建立小鼠原位结直肠肿瘤模型,采用分层抽样的方法分为对照组和氧化苦参碱干预组,每组8只;其中氧化苦参碱干预组于造模第5周开始接受10 mg/kg氧化苦参碱溶液隔日腹腔注射,对照组接受等量0.9% NaCl注射液腹腔注射,至造模第81天实验结束。自开始造模,每3 d测量1次小鼠体质量。于处死前收集小鼠粪便,进行微生物及16S核糖体DNA(rDNA)高通量测序。观察结直肠肿瘤数,取肿瘤组织,采用苏木精-伊红(HE)染色判断肿瘤分化程度,计算各分化级别肿瘤组织灶占总肿瘤组织灶的比例;免疫组织化学法检测Ki-67表达情况。结果实验后期(造模第49天至第81天),对照组小鼠体质量低于氧化苦参碱干预组[造模第81天体质量:(22.9±0.5)g比(24.0±0.5)g,t=2.187,P<0.05],实验结束时,氧化苦参碱干预组肠道肿瘤数少于对照组[(8.5±1.2)个比(12.0±1.2)个,t=2.824,P<0.05];氧化苦参碱干预组小鼠肠道高分化肿瘤灶占比高于对照组[(62.5±3.7)%比(25.0±2.6)%],Ki-67表达评分低于对照组[(3.2±1.0)分比(6.0±1.0)分,t=2.668,P<0.05]。在门水平,氧化苦参碱干预组小鼠肠道中厚壁菌门、变形菌门丰度高于对照组(均P<0.05),拟杆菌门丰度低于对照组(P=0.037)。在属水平,氧化苦参碱干预组norank_f__桑科菌丰度高于对照组(P=0.001),拟杆菌属、臭气杆菌属、副细菌属、异波菌属丰度低于对照组(均P<0.05)。结论氧化苦参碱可能通过调节小鼠肠道菌群维持肠道菌群稳定,从而降低肠道肿瘤的发生率,延缓肿瘤进展。
简介:摘要目的探讨肠道菌群移植(FMT)治疗孤独症谱系障碍(ASD)的有效性和安全性。方法采用纵向观察性研究方法,回顾性收集2012年5月至2021年5月在同济大学附属第十人民医院和东部战区总医院接受FMT治疗的合并有胃肠道症状的ASD患者资料。统计和分析患者在接受治疗前及首次治疗后第1、3、6、12、24、36、48和60个月的孤独症行为量表(ABC)、儿童孤独症评定量表(CARS)、Bristol粪便性状量表(BSFS)和胃肠症状等级量表(GSRS)等量表信息,以及不良反应发生情况。治疗前后各时间点量表数据的比较采用广义估计方程分析。结果共纳入328例患者,年龄为(6.1±3.4)岁;其中男271例,女57例。首次治疗后第1、3、6、12、24、36、48和60个月的治疗后随访人数分别为303例(92.4%)、284例(86.7%)、213例(64.9%)、190例(57.9%)、143例(43.6%)、79例(24.1%)、46例(14.0%)和31例(9.5%)。经FMT治疗后,全组ABC评分在36个月内均有显著改善,48个月内仍有改善,但60个月时与初期接近(1、3、6、12、24、36个月,均P<0.001;48个月,P=0.008;60个月,P=0.108)。与治疗前比较,CARS在48个月内均明显改善,60个月内仍有改善(1、3、6、12、24、36、48个月,均P<0.001;60个月,P=0.010)。与治疗前比较,BSFS在36个月内均有明显改善,粪便形态接近4型,48个月内仍能维持,60个月之后与初期相似(1、3、6、12、24、36个月,均P<0.001;48个月,P=0.008;60个月,P=0.109)。与治疗前比较,GSRS在24个月内有明显改善,但之后无明显好转(1、3、6、12、24个月,均P<0.001;36个月,P=0.209;48个月,P=0.996;60个月,P=0.668)。328例患者在治疗期间出现的不良事件有:腹胀21例(6.4%)、恶心14例(4.3%)、呕吐9例(2.7%)、腹痛15例(4.6%)、腹泻18例(5.5%)、发热13例(4.0%)和兴奋24例(7.3%)。这些不良反应均为轻中度,经暂停FMT或对症治疗后即好转,无一例严重不良反应发生。结论FMT对合并有胃肠道症状的ASD具有较满意的长期疗效和安全性。
简介:摘要脓毒症相关性脑病(SAE)是继发于脓毒症的一种严重疾病,可增加脓毒症患者病死率,幸存者可能存在长期认知缺陷。近年来众多研究表明,肠道菌群与中枢神经系统关系密切,可通过微生物-肠-脑轴对脑功能产生影响,因此,在SAE的发生发展中,肠道菌群可通过胆碱能抗炎通路等机制改善认知功能。胞葬作用(efferocytosis)作为体内清除凋亡细胞的过程,可减轻炎症反应,在脓毒症中具有器官保护作用,同时,肠道菌群可以通过某些代谢产物增强胞葬作用。因此,胞葬作用是肠道菌群影响SAE的又一潜在机制。本文就肠道菌群、胞葬以及SAE之间的相互作用进行综述,旨在探索潜在的SAE发病机制及治疗靶点。
简介:摘要肠道菌群与人体多种疾病的发生、发展存在密切的联系。大量研究表明气道变应性疾病同样与肠道菌群的变化存在关联。肠道菌群菌属以及其代谢物均可参与气道变应性疾病进程,影响其发生发展。另一方面,高脂饮食会改变肠道菌群结构甚至可导致肠道菌群的紊乱,其部分代谢产物参与了疾病发展的过程,影响了疾病的炎症程度。本文重点对肠道菌群、变应性鼻炎以及高脂饮食三者的关联性进行研究,同时提供菌群组学和代谢组学联合应用的方法思路,旨在为高脂饮食对肠道菌群的改变以及如何参与变应性鼻炎的发生机制和治疗提供新的研究思路。
简介:摘要:临床上有超过 60%患者因接受肠内营养时出现不耐受而被迫中止肠内营养,近年来,越来越多的研究表明肠道菌群的变化与肠内营养不耐受息息相关,本文重在综述肠道营养不耐受的发病机制与病理基础、肠道营养不耐受时肠道菌群改变、调节肠道菌群治疗肠道营养不耐受的进展。
简介:摘要目的探讨微生态制剂在小儿腹泻中的临床疗效及对患儿肠道菌群的影响。方法选取2018年1月~2018年12月期间我院收治的150例腹泻患儿,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组均为75例,对照组患儿采取蒙脱石散进行治疗,观察组患儿采取微生态制剂,观察两组患儿临床疗效及治疗前后肠道菌群情况。结果与对照组临床有效率(76%)相比,观察组临床有效率(96%)明显更高,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患儿肠道中乳酸杆菌、双歧杆菌及大肠埃希菌无明显差异(P>0.05),治疗后,观察组患儿肠道中乳酸杆菌、双歧杆菌及大肠埃希菌明显比对照组更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采取微生态制剂治疗小儿腹泻可有效改善患儿儿肠道菌群失衡,提高治疗效果。