简介:摘要电子病历逐渐代替了传统的医保智能化监管和控费审核模式,使得医保监管和控费审核的模式发生改变。通过医保智能化监管和控费审核模式的实现,使得审核工作人员清晰的了解医保人员的医疗记录,使得审核工作人员的审核变得更加精准,同时,互联网系统在线预警医保人员的医疗病情并及时有序的病情反馈,有效的帮助医生回忆起患者过往的就医记录,更好的了解病情进而制定出快速准确的医治方案。智能化的统计医保人员的医疗记录还能改善医疗违纪现象,即抵制了医患间的腐败行为还能够合理的支付医保基金。本文首先介绍了我国医疗保障制度的现状,其次明确的指出了医疗保障制度在审核中出现的各类问题,最后阐述了系列问题的解决办法并明确了医保智能化监管和控费审核模式的应用思路。
简介:专车在技术、服务方式、车辆供给方式、评价机制等方面实现了重大创新,突破了出租车的构成要件,可定性为交通运输网络车辆。专车可实现满足乘客多元出行需求、促进共享经济发展、提高管理效率、节能减排等社会经济价值。专车的市场失灵表现不同于出租车,除公共安全风险难以避免外,过度竞争、信息不对称、负外部性等均可自行避免。基于此,建议对专车构建不同于出租车的监管架构,确立安全—效率—秩序相平衡的监管目标和放松监管理念下的协同监管路径,采取放宽市场准入、设立新型牌照许可,取消数量与价格管制,实施商业合同式的人事管理制度及建立适当的安全机制等监管措施,明确监管主体的监管责任。
简介:随着我国政府采购改革向纵深发展,风险意识已经逐渐受到人们的高度关注,其中也包括政府购买公共服务监管风险。如何预警危机,增强鉴别风险的灵敏度和可预见性成为监管理论和实践方面的重要课题。在我国政府购买公共服务监管实践中,常常会发生有关监管行为与国家法律法规、监管结果与客观实际要求相背离的现象,不仅导致对有关采购操作运行的合法合规性、效用性难以作出精准的判断,而且也给我国政府采购管理和改革带来严重不良后果。当前我国政府采购监管工作重心正在逐步变事后救援为事前预防,而借助监管风险预警系统,及时在政府采购发生重大事件之前进行干预,才能最大限度地避免政府采购风险的发生。所以,我国政府购买公共服务必须摸索构建一种新型监管模式,使服务与监管、预防与预警、教育与制裁有机结合,将政府采购监管关口前移。本文探讨了我国政府购买公共服务监管风险及影响因素,并通过对"预警制"的行为逻辑及操作程序分析,有效识别风险,推进风险预警制的建设,做到未雨绸缪,不断提升政府购买公共服务的绩效,避免产生公共服务领域内的"蝴蝶效应~1"。