简介:摘要目的观察妊娠期亚临床甲状腺功能减退(甲减)患者的临床特征,并观察经甲状腺激素替代治疗对妊娠结局的影响。方法收集我院2015年7月至2017年12月的妊娠亚临床甲减患者共186例为亚临床组,其中140例采用药物治疗,46例未采用药物治疗,并纳入妊娠期甲减患者共52例为甲减组,纳入同期的分娩正常的孕妇共84例为对照组。对比三组受试者的妊娠结局的围产儿情况。结果三组受试者的年龄、胎次、妊娠期高血压发病率对比无统计学意义(P>0.05),三组的体重、妊娠期糖尿病、TPOAb和TgAb阳性率对比差异具有统计学意义(P<0.05),其中甲减组的体重高于其余两组(P<0.05),亚临床组的临床低于其余两组(P<0.05),甲减组和亚临床组的妊娠期糖尿病发生率、TPOAb和TgAb阳性率高于对照组(P<0.05),对比差异具有统计学意义。三组的早产、Apgar评分和出生低体重人数对比无统计学意义(P>0.05)。结论妊娠期亚临床甲状腺功能减退对妊娠结局及围产儿无明显的影响,甲状腺替代治疗对妊娠结局及围产儿未见明显的影响。
简介:摘要目的观察小剂量的优甲乐治疗老年慢性心衰合并亚临床甲状腺功能减退的临床疗效。方法选取2015年~2017年我科收治老年慢性心衰合并亚临床甲状腺功能减退患者80例作为观察对象(随机分为试验组40例,对照组40例),试验组在常规抗心衰治疗基础上,加用小剂量优甲乐治疗,4周后对比分析2组临床疗效。结果治疗4周后,试验组总有效率92.5%,对照组总有效率77.5%。结论老年慢性心衰合并亚临床甲状腺功能减退患者,常规抗心衰治疗的基础上加用小剂量优甲乐,在严密监测甲状腺功能的情况下安全有效,值得在临床上推广应用。
简介:摘要目的探讨妊娠合并左心室心肌致密化不全(LVNC)孕妇的临床特征和妊娠结局。方法回顾性分析首都医科大学附属北京安贞医院2011年1月至2021年12月收治的7例妊娠合并LVNC孕妇的临床资料,包括年龄、症状首发孕周、LVNC病史、症状、心功能分级、超声心动图检查、血脑钠肽(BNP)、治疗及母儿结局。结果7例妊娠合并LVNC孕妇中,妊娠前诊断LVNC 5例,其中药物治疗3例;妊娠当月诊断1例;妊娠36周诊断1例。妊娠前或妊娠早期心功能Ⅰ级4例,Ⅱ级3例;超声心动图检查5例,其中左心功能不全1例,轻度左心功能障碍3例,左心功能正常1例。妊娠至中晚期者5例,其中心功能Ⅳ级1例,Ⅲ级1例,Ⅱ~Ⅲ级2例,Ⅱ级1例;超声心动图检查左心功能不全3例,左心功能正常2例;4例妊娠15~24周出现心脏症状,予药物治疗;血BNP水平升高3例,妊娠期最高水平为214~1 197 ng/L,终止妊娠后89.0~106.0 ng/L;终止妊娠前伴心律失常4例。7例LVNC孕妇中,终止妊娠指征为LVNC并发心力衰竭2例,LVNC并心功能减低、早产临产1例,妊娠合并LVNC足月2例,妊娠早期LVNC合并重度肺动脉高压1例,合并左心功能不全1例;妊娠晚期剖宫产术4例,妊娠中期剖宫取胎术1例,妊娠早期钳刮术2例;获新生儿4例,其中足月儿2例,早产儿2例,均未发现LVNC改变。结论妊娠前诊断LVNC且左心室射血分数低的妇女,更易早期出现心功能减低。妊娠风险评估与分层、多学科协作诊治管理,有利于获得更好的妊娠结局。
简介:摘要目的研究妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症的早期治疗对妊娠结局的影响。方法选取2015年6月到2017年9月期间于我院接受治疗的妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症患者100例,随机分为对照组和试验组各50例。对照组患者未采取早期治疗措施,试验组患者采用早期治疗。比较患者的并发症发生情况,并对两组妊娠结局进行比较。结果两组并发症发生情况比较试验组发生率更低,数据对比P<0.05。两组不良妊娠结局比较试验组发生率更低,数据对比P<0.05。结论妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症的早期治疗能明显降低产妇并发症发生率,并减少不良妊娠结局,具有较高临床价值。
简介:摘要: 目的 探究左甲状腺素钠片治疗妊娠早期先兆流产合并亚临床甲状腺功能减退症的效果。 方法 选取 2019 年 1 月至2021年 12 月我院收治的 105 例合并亚临床甲状腺功能减退症的妊娠早期先兆流产孕妇,根据治疗方法的不同将孕妇分为对照组(51 例,仅行保胎治疗)和研究组(54 例,行保胎加左甲状腺素钠片治疗), 比较两组孕妇的治疗效果 。结果 治疗后,两组孕妇 -HCG E2 和 P 水平均明显升高,且研究组高于对照组,差异具有统计学意义(P< 0.05) 两组孕妇治疗前 后 FT4 水平比较,差异无统计学意义(P> 0.05) 治疗后,两组孕妇 TSH 水平明显降低,且研究组明显低于对照组(P< 0.05) 治疗后,两组孕
简介:【摘要】:目的 检测并分析亚临床甲状腺功能异常患者血脂、同型半胱氨酸 (HCY)及血常规水平的变化。方法 选取我院 2016年 9月 -2019年 3月收治的亚临床甲状腺功能亢进 (甲亢 )患者 46例作为甲亢组,同期收治的亚临床甲状腺功能减退 (甲减 )患者 46例作为甲减组, 2019年 1月 -2019年 3月来我院进行健康体检的健康人群 46例作为对照组,检测并比较 3组血清 TSH、 FT3、 FT4、血脂、 HCY、血常规等项目指标水平。结果 与对照组比较,甲亢组总胆固醇、甘油三酯、 LDL-C、 TSH 均明显降低, HDL-C、 FT4 明显升高,差异有统计学意义( P<0.05)。与对照组比较,甲减组总胆固醇、甘油三酯、 LDL-C、 HCY、 WBC、 TSH均明显升高, HDL-C、 FT4、 RBC明显降低,差异有统计学意义( P<0.05)。结论 亚临床甲状腺功能异常患者均存在血脂代谢紊乱,并且可引起外周血细胞不同程度的改变。
简介:摘要目的检测并分析亚临床甲状腺功能异常患者血脂、同型半胱氨酸(HCY)及血常规水平的变化。方法选取我院2016年9月-2019年3月收治的亚临床甲状腺功能亢进(甲亢)患者46例作为甲亢组,同期收治的亚临床甲状腺功能减退(甲减)患者46例作为甲减组,2019年1月-2019年3月来我院进行健康体检的健康人群46例作为对照组,检测并比较3组血清TSH、FT3、FT4、血脂、HCY、血常规等项目指标水平。结果与对照组比较,甲亢组总胆固醇、甘油三酯、LDL-C、TSH均明显降低,HDL-C、FT4明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,甲减组总胆固醇、甘油三酯、LDL-C、HCY、WBC、TSH均明显升高,HDL-C、FT4、RBC明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论亚临床甲状腺功能异常患者均存在血脂代谢紊乱,并且可引起外周血细胞不同程度的改变。
简介:[摘要] 目的:探究产妇出现亚临床甲状腺功能减退(SCH),对妊娠期糖尿病(GDM)、妊娠期高血压(PIH)及子痫(PEE)前期发病率的影响意义。方法:2019.08~2021.06时间段,采集80例健康体检产妇,体质评估分组,分为SCH组/40,健康组/40,对比两组妊娠并发症发生率。结果:SCH组GDM、PIH及PEE发病率对比健康组患者,数据均有显著提升。结论:病发SCH产妇,其各项妊娠并发症发生率显著高于健康产妇,对此,应当加强SCH疾病预防及筛查,避免妊娠并发症及不良妊娠结局出现。
简介:目的研究多胎妊娠早期选择性减胎术的可行性、安全性及对妊娠的影响。方法2002年1月-2005年12月在我院生殖中心行体外受精-胚胎移植受孕的16例多胎妊娠(A组)孕早期在阴道B超引导下穿刺,采用氯化钾心腔内注射或单纯胚芽穿刺抽吸法行减胎术,并与同期进行体外受精-胚胎移植受孕的64例双胎妊娠(B组)相比较。结果16例减胎术均一次成功。其中3例流产,13例患者已分娩(其中早产5例),24个新生儿平均孕周(37.2±1.4)周,出生体重(2660.0±417.5)g,均健康无畸形。B组64例患者中4例孕早期流产,3例孕晚期流产,57例(其中早产24例)分娩109个新生儿,其中2个重度窒息死亡,2个先天畸形,平均孕周(37.0±2.0)周,出生体重(2603.3±459.7)g。两组的流产率、活产率、早产率、平均孕周、平均出生体重等均无明显差别。结论在B超引导下,多胎妊娠早期减胎术是安全、有效治疗多胎妊娠的方法。
简介:目的探究分析妊娠合并癫痫的表现和临床处理。方法通过回顾性分析的方法来统计比较42例妊娠合并癫痫患者的临床表现,临床处理和治疗结局。结果42例患者中10例没有进行孕期的抗癫痫治疗,并且没有发作,剩余的患者均接受了抗癫痫治疗,其中孕期发病7例,发作无变化25例,并发胎膜早破3例,早产5例,轻度子痫前期4例,生长受限3例。而在分娩方式上大多数孕妇都采取剖宫产,有33例,剩余9例阴道自然分娩。对新生儿的身体健康状况进行观察发现有3例新生儿畸形,4例低体重儿,5例轻度窒息。结论患有癫痫的妇女要详细向医生咨询相关事项,优先使用对症的抗癫痫药物,孕前可以加服叶酸,待到孕期在医生的指导下单药治疗,不推荐药物的联合服用或者换药。
简介:目的:研究并分析妊娠合并急性阑尾炎的临床特点及诊治措施。方法:我院在2013年1月到2014年3月共收治26例妊娠合并急性阑尾炎患者,将本组患者纳入本研究,分析临床特点与治疗措施。结果:15例孕中期患者,采用常规阑尾切除术,手术均顺利完成,患者无不适,保胎后继续妊娠,4例患者足月,采用剖宫产,切除阑尾,顺利分娩。对于4例孕早期患者,采用常规保守治疗法治疗,治疗成功,患者继续妊娠;对于3例孕晚期患者3例患者采用保守治疗法无用,将阑尾切除后予以抗炎治疗,保胎妊娠,患者无不适。台下解剖结构显示,本组患者阑尾均存在充血与水肿的情况,其中21例为单纯阑尾炎,3例穿孔,2例化脓,本组患者均未发生切口感染的问题。结论:对于妊娠合并急性阑尾炎患者,在治疗时,需要密切观察患者病情变化情况,如果保守治疗不理想需要及时采用手术疗法,在手术过程中应该在洗尽脓液的同时避免刺激子宫,对于足月孕妇,可在行剖宫产过程中切除阑尾,予以抗炎与保胎疗法。
简介:【摘要】目的:总结妊娠合并卵巢肿瘤和子宫肌瘤目前临床上具体的诊断情况,依照诊断最后获得的结果使用切实可行的治疗模式。方法:使用随机分组的形式挑选我院妊娠合并卵巢肿瘤和子宫肌瘤的产科患者共计30例对其进行本次研究,依照疾病存在的不同将其详细的分成两组,疾病主要可以被分成妊娠合并卵巢肿瘤和妊娠合并的子宫肌瘤,针对两组患者使用彩超的方式对其进行诊断同时参照具体症状展开治疗,随后需要把两组最后的诊断以及治疗情况逐一比对。结果:妊娠合并卵巢肿瘤患者去在临床上存在的自主症状率以及妊娠合并子宫肌瘤患者进行对比要低出一些,而妊娠合并子宫肌瘤患者希望实现的治疗效果和妊娠合并卵巢肿瘤患者相比要高出许多,两组患者在临床上进行治疗的数据展开比对,之间有很大的差异,具备统计学意义(P