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  • 简介:目的探讨磁共振波谱分析结合皮层脑电图在手术治疗难治性癫痫定位癫痫灶的意义。方法对16例难治性癫痫患者,根据其临床发作类型、体征、磁共振波谱分析、皮层脑电图定位癫痫灶,同时对癫痫灶进行手术干预。结果随诊6个月~5年。根据1996年Engel疗效分级标准评测:Ⅰ级为10例、Ⅱ级为2例、Ⅲ级为3例、Ⅳ级为1例。Ⅰ级、Ⅱ级12例为临床治愈,Ⅲ级3例为好转,治愈率为75%,治愈好转率为93.8%。结论磁共振波谱分析可在癫痫外科术前评估中发挥重要作用,结合皮层脑电图可提高致痫灶定位的准确率,提高手术的效果。

  • 标签: 癫痫 磁共振波谱分析 皮层脑电图 致痫灶
  • 简介:目的探讨超声横切扫描比旁正中纵切扫描在肥胖患者硬膜外穿刺定位中应用的优势.方法选择60例肥胖患者(肥胖指数BMI≥30),随机分为两组(n=30),即超声旁正中纵切扫描定位组(p组)和超声横切扫描定位组(h组).仪器采用美国泰圣公司生产的Terason2000+型超声诊断仪,高清晰12L5高频电子线阵探头.患者均取左侧卧位,根据手术部位初步确定目标椎间隙,h组通过超声横切扫描定位椎间隙;p组通过超声旁正中纵切扫描定位椎间隙.两组定位椎间隙后均做好标记,并通过探头角度模拟进针的角度.然后沿着模拟进针的角度分别行正中入路(h组)和旁正中入路(p组)硬膜外穿刺.观察两组超声定位时间、穿刺时间(开始穿刺至导管固定完毕)、穿刺成功率、硬膜外置管困难发生例数(置入耗时超过30s)、术后腰痛发生例数等指标并进行比较.结果60例肥胖患者中,h组超声定位时间和穿刺时间比p组明显缩短(P〈0.05);h组硬膜外置管困难例数和穿刺次数均少于p组;穿刺成功率和术后腰痛例数比较差异无统计学意义(P〉0.05).结论腰椎超声横切扫描可以为肥胖患者硬膜外穿刺提供可靠的定位标志,硬膜外穿刺准备时间短,穿刺节约时间,试穿次数减少,硬膜外置管容易且不增加并发症发生率,是一项值得推广的技术.

  • 标签: 超声 横切扫描 旁正中纵切扫描 肥胖 硬膜外 定位
  • 简介:经皮肾镜取石术(percutaneousnephrolithotom,PCNL)作为处理复杂性上尿路石的治疗方法已经被广泛用于临床。传统经皮肾镜主要采用X线或超声两种定位手段,临床应用各有优缺点。超声实时定位系统(SonixGPS)是一种全新的超声示踪技术,能够直观地显示针的位置及进针轨迹,其特有的导航技术,可以缩短学习曲线,降低了穿刺难度,增加了穿刺准确性。

  • 标签: 经皮肾镜取石术 上尿路结石 临床应用 定位系统 超声 微通道
  • 简介:摘要目的探讨外周神经刺激器(PNS)定位肌间沟臂丛神经诱发肱二头肌运动反应阻滞成功率。方法择期上肢手术120例,在PNS定位肌间沟臂丛阻滞下,随机分为A组诱发肱二头肌运动反应,B组诱发三角肌运动反应。比较两组注药时最小刺激电流量、麻醉维持时间、上肢区域各神经分支感觉阻滞时间、阻滞成功率。结果A组与B组注药时最小刺激电流量与麻醉维持时间均无统计学差异(P>0.05),A组尺神经、臂内侧皮神经、前臂内侧皮神经阻滞成功完善时间均短于B组(P<0.05),A组神经阻滞成功率高于B组(P<0.05)。结论诱发肱二头肌运动反应可以提高阻滞成功率。

  • 标签: 肌间沟 臂丛 肱二头肌 神经刺激器
  • 简介:【摘要】目的:探究神经刺激仪辅助定位下行臂丛神经阻滞麻醉的成效和安全性。方法:118例患者。分成对59例对比组(异感定位法)、59例刺激仪组(神经刺激仪定位法)。对比麻醉指标、麻醉效果、并发症。结果:在麻醉指标上差异显著(P刺激仪组(1.32±0.42)次,对比组起效时间(16.02±4.05)min>刺激仪组(12.49±3.44)min,对比组麻醉维持时间(7.53±2.54)h

  • 标签: 神经刺激仪 臂丛神经 麻醉 效果 并发症
  • 简介:【摘要】目的:探讨腔内心电定位联合超声引导下MST-PICC置管技术在乳腺癌术后化疗患者中的应用价值。方法:将我院2018年1月-2019年6月2017年1月-2019年1月670例0例乳腺癌术后化疗患者,数字表随机法按照入院时间顺序将患者分二组。对照组给予常规超声引导下置管,实验组实施腔内心电定位联合超声引导下MST-PICC置管技术。比较两组一次置管成功率、并发症发生率。结果:实验组一次置管成功率高于对照组,并发症发生率低于对照组,存在显著差异,P<0.05。结论:乳腺癌术后化疗患者实施腔内心电定位联合超声引导下MST-PICC置管技术效果确切,可提高置管成功率,减少并发症。

  • 标签: 腔内心电定位 超声引导下MST-PICC置管技术 乳腺癌术后化疗患者 应用价值
  • 简介:【摘要】目的:比较移位的跟骨关节内骨折(DIACF)采取跟骨内侧载距突螺钉徒手置入与定位导向器辅助治疗的疗效。方法:本研究受试者为50例DIACF病例,以2022.01~2023.05为研究期限,经双盲法分为两组,每组30例。常规组采取跟骨内侧载距突螺钉徒手置入治疗,治疗组在前组方案上联合定位导向器辅助治疗。比较两组置入螺钉精确率及疗效结局。结果:治疗组病例的置入螺钉精确率及疗效优良率较常规组病例更高(P<0.05)。结论:DIACF采取跟骨内侧载距突螺钉徒手置入与定位导向器辅助治疗效果确切,可确保置入螺钉更加精确,也可快速恢复足部功能,可借鉴研究。

  • 标签: 移位 跟骨关节内骨折 载距突螺钉 徒手置入 定位导向器
  • 简介:目的:对《中国药典》注射用氨苄西林钠舒巴坦钠有关物质氨苄西林二聚体定位方法进行完善。方法:选择3根不同色谱柱,分别采用药典方法和氨苄西林系统适用性对照品标准图谱方法定位氨苄西林二聚体峰,考察两者结果是否一致。结果:采用药典方法与氨苄西林系统适用性对照品法定位结果不一致。结论:现行标准欠妥,建议对二聚体的定位方法修改为:取氨苄西林系统适用性对照品适量,加初始流动相溶解并稀释制成每1mL中约含2mg的溶液,取10肛L注入液相色谱仪,记录的色谱图应与标准图谱一致。

  • 标签: 氨苄西林钠舒巴坦钠 氨苄西林二聚体
  • 简介:摘要目的通过大鼠动物实验,观察5/6肾切除诱导的大鼠慢性肾功能衰竭(CRF)残肾Smad2、Smad7蛋白及TGF-β1mRNA表达。以探讨Smad2、Smad7及TGF-β1mRNA对慢肾衰肾纤维化的机理。

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