简介:摘要目的探讨椎体扩张矫形器(thevertebralexpansionoforthosis)在单侧经皮穿刺椎体成形术(percutaneousvertebroplasty,PVP)治疗椎体骨质疏松性病理骨折的应用价值。方法利用山东冠龙公司生产的经皮椎体成形扩张矫形器,采用单侧经皮穿刺椎体成形术治疗椎体骨质疏松性病理骨折共56例(68节椎体),术中采用X线、CT观察椎体内骨水泥的弥散情况,评估术前、术后疼痛程度的变化,手术时间,Cobb角改以及并发症等情况。结果所有病例均随访8-24个月,每个节段的手术时间平均(25±6)min,每个节段骨水泥注射量平均为(4.0±0.6)ml,VAS术前8.5±1.2,术后3.4±1.4(P<0.001)。Cobb角术前18.7±5.2,术后10.3±2.4(p<0.001)。术后CT及X线可见骨水泥在椎体内均匀分布,其中1节椎体发生椎管内渗漏,4节椎体发生椎间隙外漏,2节椎体椎旁渗漏,均无临床症状。结论经皮单侧椎体成形术,不仅减少了一次操作,缩短了手术时长,并且节省了患者费用,减少了X线术中透视对医务人员及患者的辐射量。椎体扩张矫形器的应用,撑开力量大,可不同方向的旋转撑开,扩张椎体内空间,增加骨水泥分布面积,注射压力小,还可以作为球囊撑开前的辅助扩张,撑开效果更佳。
简介:摘要目的观察经皮椎体成形术(PVP)治疗老年多节段椎体压缩性骨折的临床疗效。方法选取我院自2008年5月~2011年3月收治的48例多节段椎体压缩性骨折老年患者作为研究对象,均给予经皮椎体成形术(PVP)治疗,使用意大利TECRESSPA公司生产的填充骨水泥,观察治疗效果。结果本组48例患者手术均获成功过,无中止手术病例,且耐受性均较好。手术时间平均为(43.5±12.5)min;术中出现骨水泥外漏2例,发生率为4.2%。未发现有神经根压迫、肺栓塞、术后感染及术后局部疼痛加重病例。术前后VAS评分比较有显著差异(P<0.05),具有统计学意义。结论经皮椎体成形术(PVP)治疗老年多节段椎体压缩性骨折效果理想,且安全性较高,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术治疗椎体压缩性骨折的护理方法。方法对23例椎体压缩性骨折患者行经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术,术前给予体位护理、心理护理、完善各项常规检查,术后做好病情观察、药物治疗、饮食护理、并发症护理、功能锻炼、康复训练及出院指导。结果本组均顺利完成手术,无骨水泥渗漏、神经损伤等并发症,术后疼痛均得到缓解。结论经皮穿刺球囊扩张椎体成形术的围手术期给予精心护理,可使患者顺利接受手术,减轻疼痛,早日康复,提高患者生活质量,效果满意。
简介:摘要目的探讨腺样体扁桃体切除术治疗睡眠呼吸障碍症(OSAHS)患儿的临床效果。方法我院2011年4月-2013年6月共收治51例睡眠呼吸障碍症患儿,行腺样体及扁桃体切除术,分别于术前及术后6个月观察患儿多导睡眠监测(PSG)参数变化,同时采用Conners简明症状问卷表平价患儿术前后行为异常情况。结果术后AHI、OAI、ODI、LSaO2及觉醒指数均显著优于术前(P<0.05)。术前Conners问卷评分为(13.92±1.53)分,行为异常患儿比例为47.1%(24/51),术后Conners问卷评分为(6.47±1.39)分,行为异常患儿比例为15.7%(8/51),前后差异有统计学意义(P<0.05)。结论腺样体扁桃体切除术能显著改善OSAHS患儿的临床症状,提高患儿睡眠质量,对患儿的异常行为有明显治疗作用。
简介:摘要目的对院内18个月前婴幼儿髋关节发育进行筛查,对筛查到小于18月婴幼儿髋关节发育患儿在不同的年龄阶段进行干预的临床观察结果进行研究。方法自2014年1月—2019年1月我院共进行26700例婴幼儿发育性髋髋臼发育不良筛查,对0~6个月的筛查对象采用骨科髋关节体格检查方法加B超筛查。对7~9月的筛查对象采用骨科髋关节体格检查方法加B超筛查。对10~18个月的筛查对象采用骨科髋关节体格检查方法加DR检查。B超筛查采用Graf分型筛查方法,DR筛查测量髋臼角及髋臼指数筛查,观察髋臼的及股骨头的发育是否正常及对筛查到的发育性髋关节发育不良的患儿在不同的年龄阶段采用不同的干预结果进行观察。结果筛查到的阳性率为0~6个月患儿60例(74.07%),采用念珠式吊带进行保守干预,治愈率为99.7%。7~9个月的患儿11例(2.08%),采用闭合复位蛙式可调性支具进行干预,治愈率为92%。10~18个月的患儿10例(12.34%),采用在全麻行内收肌切断闭合复位蛙式石膏外固定,对于闭合复位失败者,行切开复位关节囊成型术加蛙式石膏外固定进行干预,治愈率为80%。女性的发病率比男性高(男女比例为17.1),左髋较右髋的发病率高(10.37)。结论6个月内对婴幼儿髋关节发育进行筛查是黄金筛查及干预时段,早期筛查,早期干预可提高婴幼儿发育性髋关节发育不良治愈率。
简介:摘要目的观察莫匹罗星联合“东方一号”作为创面局部外用药治疗烧伤后残余创面的可行性及有效性。方法32例患者采用同体对照的方法,每例患者随机选取2处面积、深度相近的残余创面,分别给予不同的处理方法,A组将莫匹罗星和“东方一号”混合后用于创面,B组单纯将莫匹罗星用于创面。两组分别于第一次换药后4天、10天、16天、22天测量并记录创面愈合情况,第一次换药前及换药第10天分别取创面分泌物做细菌培养并观察肉芽改善情况。结果与B组相比,用药第10天、16天、22天,A组的创面愈合率明显大于B组(P﹤0.01),创面平均愈合时间提前约5d(P﹤0.01),创面肉芽情况改善明显(P﹤0.01)。结论两药联合应用于烧伤后残余创面,未发现全身及局部不良反应,能显著改善创面肉芽情况,缩短创面愈合时间,是安全的、有效的。
简介:摘要目的Calretinin、AE1/AE3免疫细胞化学双重染色法鉴别胸腔积液中脱落细胞的性质及组织来源。方法通过141例胸腔积液中普通HE涂片不能明确良、恶性的疑难病例11例、恶性病例19例的细胞块制作、免疫细胞化学双重染色及单染色,对疾病的性质、组织学类型及来源做出判断。结果良性病变在免疫细胞化学双重染色中只见到一种细胞着色,核、浆染为棕黄色的Calretinin阳性间皮细胞;上皮来源的恶性肿瘤病变中除间皮细胞胞核着棕黄色外,还可看到胞浆着色为红色的AE1/AE3阳性肿瘤细胞。结论胸腔积液涂片可疑恶性的病例,可以通过制作细胞块、免疫细胞化学双重染色而确定疾病的性质;恶性病例可通过免疫细胞化学单染色法确定组织学类型及来源。
简介:摘要目的了解福州地区IT(InformationTechnology)人员人体成分的均衡情况,积极防范亚健康。方法用生物电阻抗分析法对892名IT人员进行人体成分的测定与分析。结果男IT人员体脂百分比显著低于女IT人员(P<0.01),而身体质量指数及肥胖程度显著高于女IT人员(P<0.05),并且男女IT人员均以下肢脂肪含量最高,躯干次之,上肢最低。以体脂肪百分比(BF%)评价肥胖,男性肥胖率为11.15﹪,女性肥胖率为43.30%,女性显著高于男性。以身体质量指数BMI评价肥胖,男性超重率为42.10﹪,女性为22.34﹪;男性肥胖率为10.65﹪,女性为9.28﹪。结论福州地区IT人员的超重、脂肪含量超标应加以足够的重视,需合理膳食,劳逸结合,注意锻炼。
简介:摘要目的探讨不同麻醉方法用于小儿腺样体手术全身麻醉的临床效果。方法将我院2009年~2011年实施腺样体手术的患儿随机分为观察组(瑞芬太尼复合丙泊酚组)和对照组(七氟醚麻醉组),比较两组的麻醉效果。结果两组患儿麻醉诱导前、置管时、术中30min,SBp、DBp、HR、SpO2的变化比较无显著性差异(P>0.05);拔管后1min内,对照组SBp、DBp高于观察组,比较有显著性差异(P<0.05);两组麻醉诱导时间大致相同,而苏醒时间观察组略短,差异有统计学意义(P<0.05);上呼吸道梗阻或屏气、恶心呕吐、躁动等不良反应观察组明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,具有良好的麻醉效果,适用于小儿腺样体手术的全身麻醉。
简介:摘要孕妇27岁,孕1产0,因原发不孕行试管婴儿术,孕19周来我院做产科超声检查,使用GEVOLUSONE8彩色多普勒超声诊断仪,探头C5-1,频率3~5MHz,超声所见宫腔内探及胎儿回声,胎儿头颅光环完整,BPD(双顶径)4.5cm,FL(股骨)3.0cm,颜面部扫查所见双眼结构未见明显异常,眼距正常,鼻骨存在,长4mm,胎儿上唇正中连续性中断,范围0.3cm,心脏位于胸腔内,四腔结构存在,心轴未见明显异常,膈肌连续完整,胎儿腹壁正中可见缺损,范围约0.7cm,可见一不规则实性包块突出于腹腔外,范围4.1×2.6cm,其内可见胃泡、肝脏、肠管回声,周围可见羊膜包绕,脐带可显示长度仅11cm左右,见与胎盘以一直线型相连,未见螺旋状结构,脊柱形态异常,腰椎水平可见脊椎排列紊乱,局部成角弯曲,CDFI可见脐带腹壁入口位于实性团块旁,只见一条脐动脉与一条脐静脉。