简介:摘要目的总结外科减压治疗无骨折脱位的颈脊髓损伤的临床疗效。方法2006年3月-2012年9月,共收无骨折脱位的颈脊髓损伤36例,男25例,女11例;年龄16-68岁,平均年龄41.5岁;病理基础先天性颈椎管狭窄3例,退变性颈椎管狭窄12例,急性颈椎间盘突出7例,后纵韧带骨化4例,颈椎不稳3例,黄韧带骨化1例,椎间盘突出合并椎管狭窄3例,颈椎不稳合并椎管狭窄3例;JOA脊髓功能评分为0-7分,平均4.3分。在有效维持患者生命体征的前提下,根据不同病理基础分别采用前路减压融合、后路椎板开门椎管扩大成形、后路椎板开门椎管扩大成形结合前路减压融合、后路椎板开门椎管扩大成形结合侧块螺钉固定等手术方式进行减压治疗。结果所有患者平安度过围手术期并获得18-96月随访,平均48.6月,JOA脊髓功能评分为7-17分,平均12.8分。改善率为65.4%;优良率为78.8%。结论外科减压治疗无骨折脱位的颈脊髓损伤可取得较好的神经功能改善。
简介:摘要目的研究腹股沟疝无张力修补术整体护理的应用。方法用于临床研究的46例腹股沟疝患者是由我院自2012年1月至2013年12月期间内收治的,所有患者均行无张力修补术,将其随机分成观察组与对照组两个临床研究小组,每组患者人数23例;对观察组的患者在常规护理的基础上给予整体护理,对对照组的患者只给予常规护理,对比分析两组患者的护理效果。结果观察组患者的总护理效果优良率为95.7%,对照组患者的总护理效果优良率为82.6%,观察组患者的临床护理效果明显优于对照组患者,两组患者的数据比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在腹股沟疝无张力修补术的临床护理中采用整体护理能够大大提高临床护理效果,提高手术成功率,值得广大相关医护人员在临床上大力推广与应用。
简介:摘要目的观察慢性呼吸衰竭无创通气患者镇静治疗的效果。方法将本科室收治的80例无创通气的患者按照入ICU的先后顺序单号为(镇静)治疗组,双号为(非镇静)对照组,每组患者为40例,治疗组给与右美托咪定或丙泊酚对患者进行浅镇静,SAS评分3~4分,观察镇静的效果。对照组给与生理盐水静脉泵入,其他治疗按照慢性呼衰的治疗原则进行。结果镇静治疗组患者对无创呼吸机的耐受性比非镇静组好,气管插管率低,谵妄的发生率低,带呼吸机时间缩短,转出ICU后对ICU的满意度明显较非镇静组好,对照组则相反,两组比较有统计学差异(P<0.05)。结论慢性呼衰无创通气患者适度的镇静治疗是必要的,也是有效的,但必须在严密监测下进行,避免不良事件的发生。
简介:摘要目的探讨利用人工补片(巴德补片)行无张力疝修补术在基层的应用,治疗效果及术后并发症。方法通过回顾性分析我科应用填充式无张力疝修补法治疗临床病例54例病例(其中4例为双侧斜疝)分析。结果全组患者疗效满意,平均住院5d,最早4d出院。次日下地,进食,无切口感染,1例切口皮下组织液化,2例发生尿潴留,2例术后疼痛,本组1例患者术后2月复发。结论该手术符合人体正常的生理解剖,操作简便,复发率低,值得在基层医院进行推广使用
简介:摘要目的探讨ICU无创正压通气对于急性左心衰治疗的临床效果。方法选取2013年1月至2013年12月在我院接受治疗的58例急性左心衰患者作为研究对象,将其随机分成观察组29例(无创正压通气治疗)和对照组29例(常规治疗),观察患者在治疗前后RR、HR、pH、PaCO2、PaO2/FiO2的变化及治疗效果。结果两组有效率相比差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者在RR、HR、pH、PaCO2、PaO2/FiO2各项指标上无论是在组间还是组内相比差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论急性左心衰患者早期使用BiPAP进行无创通气治疗,疗效显著,操作简单,能够明显改善患者临床症状,减轻其痛苦,提高了生活的质量。
简介:摘要目的对比腹股沟疝患者行腹腔镜下无张力疝修补术与开放式无张力疝修补术后生活质量。方法选取2016年1月至2018年5月于我院普外科就诊的90例腹股沟疝患者,采用双盲法将患者分为两组,各45例。研究组采用腹腔镜下无张力疝修补术,对照组采用开放式无张力疝修补术,比较两组患者术后生活质量。结果术后,研究组患者生活质量评分高于对照组差异显著(P<0.05)。结论腹股沟疝病患行腹腔镜下无张力疝修补术效果优于开放式无张力疝修补术,可改善生活质量,值得推广应用。
简介:摘要目的研究分析纳洛酮与无创呼吸机联合在老年慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭治疗中的应用效果及价值。方法在本院2016年2月—2018年2月间收治的慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭的患者中选择符合研究标准的150例患者作为研究对象,对照组采取无创呼吸机治疗,观察组则联合使用纳洛酮,各75例。结果观察组治疗有效率为96.0%,对照组为86.7%。治疗后对比两组患者的FEV1水平,提示观察组更为显著。以上指标对比结果差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对老年慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者联合使用无创呼吸机以及纳洛酮治疗效果更佳,对改善患者肺功能具有积极意义。
简介:摘要目的观察盐酸右美托咪定在慢性阻塞性肺病无创呼吸机辅助通气中的临床应用价值。方法选择2015年7月-2017年2月我院收治的慢性阻塞性肺病患者70例作为研究对象,采用随机数字法将其分为研究组(n=35)和参照组(n=35),所有患者均实施无创呼吸机辅助通气治疗,与此同时,参照组给予常规镇静,研究组给予盐酸右美托咪定镇静,对比分析两组镇静效果、临床指标。结果研究组镇静效果明显优于参照组,且临床指标明显低于参照组P<0.05。结论在慢性阻塞性肺病无创呼吸机辅助通气中应用盐酸右美托咪定,既可改善患者的临床指标,又可提高镇静效果,值得临床推广应用。
简介:摘要目的总结分析慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭患者采用支气管镜联合无创正压通气治疗的临床效果。方法本研究以2013年6月—2016年8月期间收治的80例慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭患者为研究对象,随机性划分为观察组和对照组,各有40例,对照组采用无创正压通气治疗,观察组采用支气管镜联合无创正压通气治疗,回顾分析两组患者的治疗效果以及相关指标。结果在治疗总有效率方面,观察组和对照组存在明显差异(P<0.05),具有统计学意义。结论对于慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭患者采用支气管镜联合无创正压通气,效果显著,改善患者症状,值得推广应用。
简介:摘要目的观察无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭的效果及总结护理要点。方法随机选择30例确诊为COPD急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭患者,分为对照组15例,给予基础支持治疗,治疗组15例在基础支持治疗法的基础上给予无创呼吸机辅助呼吸3~5d及护理。治疗护理前后分别查血气分析,进行自身前后对照及组间对照,观察PaO2、PaCO2、PH、SaO2的变化。结果对照组中15例经常规治疗后血气分析无明显变化,治疗组中15例经无创呼吸机辅助呼吸及给以相应护理后同对照组及自身在治疗前相比PaO2、SaO2明显升高、PH有明显改善、PaCO2变化不明显。结论在治疗COPD急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭患者配合使用无创呼吸机辅助呼吸治疗及施以相应护理能明显提高PaO2、SaO2,改善机体缺氧、酸中毒、提高生活质量、降低并发症及死亡率。