简介：摘要由美国神经外科医师联合会(AANS)和神经外科医师大会(CNS)组织专家，在2010版《脑转移瘤治疗的循证医学指南》的基础上，以循证医学为基础，通过复习文献，重新制定了2019版《成人脑转移瘤治疗的循证医学指南》(以下简称"新《指南》")。新《指南》根据治疗方法及疾病特点分为8个部分，涵盖了手术、放疗、化疗、激素及新疗法等方面，新增了"多发脑转移瘤"的相关内容。由于脑转移瘤疾病的复杂性，可能出现指南中某些推荐意见之间重叠而影响对其深入理解，故本文对新《指南》中提出的诊疗推荐意见进行了解读，以供同道参考。

简介：循证医学的概念是1992年加拿大的科学家首先提出来的，由于其科学性很强。因而迅速在世界医学界推广。循证医学的核心是“慎重、准确和明智地应用当前所获得的最佳研究证据，同时结合临床医生的个人专业技能和多年临床经验，分析患者的价值和愿望，制定出患者的治疗措施。”如果用这种观点检查现在医院的临床工作，可以发现很多问题。不仅是技术问题，关键是体制问题。

简介：

简介：心脑血管疾病是导致人类死亡的主要原因之一。动脉粥样硬化血栓形成是心脑血管疾病的病理基础,其中血小板激活和聚集在其形成过程中起核心作用。抗血小板治疗有助于减少心脑血管不良事件的发生。本文重点回顾目前临床应用较多的噻氯吡啶类抗血小板药物医学研究。

简介：目前，脑血管疾病，特别是缺血性脑血管病的预防与治疗依然面临巨大挑战。证据与实践、指南与应用之间存在着巨大差距。尽管患者可能有个体化的治疗方案，但其结果并未达到指南的目标要求。脑卒中的高额治疗费用也已成为全球关注的问题。加强公众健康教育，优化当前医疗模式，全面认识并早期治疗患者相关危险因素，持续改善医疗质量和效果，增加预防、早期监护和康复治疗的投入，才能从根本上降低脑血管疾病的发病率和改善患者生活质量，才会在远期看到治疗费用的节省。

简介：

简介：

简介：循证医学是20世纪90年代初发展起来的一种新的医学模式，我们将循证思维引入皮肤病和性病临床教学中，强化皮肤性病科带教老师的循证医学理念、培养学生循证医学观念、加强循证医学知识的普及，强化师资队伍建设、在积极培养临床循证思维和创新思维能力方面，对临床教学方法做了有益尝试。

简介：目的探讨基于问题学习法（PBL）在本科生循证医学教学中的应用效果。方法将兰州大学第一临床医学院2006级临床医学专业1～4班随机分为PBL教学组（PBL组,46人）和传统教学组（LBL组,50人）,每组各2个班。采用考试成绩、问卷调查和座谈会相结合的方法进行教学效果评估。用SPSS11.5软件处理所有数据。结果两组学生在参加文献/信息检索训练、课题、大学生创业行动计划、社会调查及是否听说过循证医学或临床流行病学、PBL等方面的差异均无统计学意义,其基线资料可比。教学效果评估结果显示：①考试成绩：PBL组基础知识、提出问题、检索证据、评价证据、应用证据和总成绩高于LBL组,差异有统计学意义（P〈0.05）;②对传统教学态度：两组在传统教学模式能否调动学习积极性、激发学习兴趣、提高参与意识、提高综合分析能力、提高语言表达能力、提高自学能力、提高信息获取能力、提高信息分析与利用能力、提高分析解决问题能力、理论与临床更好结合、加强师生交流沟通和加强团队协作意识等方面的认知差异有统计学意义（P〈0.05）;而在提高学习效率、更好消化课堂所学内容、锻炼写作能力和增强本科生实践能力等方面差异无统计学意义（P〉0.05）。PBL组97.83%的人认为PBL教学适合自己,并认为其他课程也应该实施PBL教学;LBL组48.00%的人认为现行的传统教学模式不适合本科生学习,28.00%的人认为应对现行教学模式进行改革。结论PBL教学模式能很好地训练本科生的临床思维,培养其构建问题、综合分析、文献检索、语言表达和探索创新等方面的能力,有利于全面提高循证医学课教学质量。PBL教学法适用于临床医学本科专业学生的循证医学教学。

简介：体重异常尤其是超重和肥胖对人体健康有诸多不利的影响。虽然正常的脂肪组织有维持体温、正常内分泌功能等重要的生理作用，但过量的脂肪将带来一些与体重相关联的疾病，包括血糖等能量物质的代谢异常、高血压、非酒精性脂肪肝、心脑血管疾病和肿瘤等。在二甲双胍50余年的临床应用中，人们观察到它在一些人群中可带来体重的下降。由于体重相关疾病的高发病率和患病率，二甲双胍对于体重的影响在越来越多的医学领域受到关注，本文将就这方面的循证医学证据做一综述。

简介：

简介：

简介：摘要到了20世纪末期，循证医学概念逐渐兴起，最近20年中得到了快速的发展，其内容与研究理论已经成为各个医院管理者或医务人员控制医疗成本，提高医疗服务质量，综合提升医院竞争力的主要手段。经过20年的发展与研究，目前循证医学理论、内涵、方法和相关内容已经发生了巨大的改变，循证药学、循证护理、循证治疗等相关循证概念逐渐发展起来，已经成为目前医学实践中的主导方式。干部医疗保健管理部门同样能够借鉴循证理论，制定适合干部保健特点的体检项目，保健方法，对这一特殊群体的保健进行循证管理。

简介：摘要目的探讨循证医学思维的运用对药房管理工作的价值。方法选取我市两家级别相当的医院药房作为研究对象，分别命名为实验组和对照组，其中对照组医院药房按照常规管理模式管理药房，实验组采用循证医学思维管理药房，两家药房均管理3个月，比较两家药房管理的效果。结果实验组药房患者评价等级总优良率（98.0%）明显高于对照组药房患者评价等级总优良率（82.0%），组间数据差异显著，P<0.05，有统计学意义。结论医院药房管理中运用循证医学思维，明显提高了药房管理的科学性、有效性，提升了患者对药房工作的满意度，对于提升医院整体水平具有重要作用。

简介：摘要目的分析血常规检验技术与循证检验医学的发展方向。方法采用文献分析法以及询证检验医学理念，针对血常规检验技术以及询证检验医学发展进行分析。结果血常规检验技术和循证检验医学的发展，为现代血液疾病和心血管方面疾病检验有着重要的研究价值，加强血常规检验技术在循证检验医学中的利用，结合多种现代化仪器设备，能够提升当代医学质量，为患者提供更优质的服务。结论结合现代医学的建设发展，血常规检验对完善循证检验医学发展有着重要的利用价值空间。充分结合血常规检验特点，优化循证检验医学技术，对于提升医务人员的专业性和质量，改善医学循证检验技术的可实施性有着重要的利用空间。

简介：循证医学是一门新兴学科,是一种临床医学模式,是一种临床思维方式,指将当今所获得的最佳的临床研究证据进行系统全面地综合评价,为临床医疗、科研、医学教育和政府制定卫生政策服务。普外科继续教育在外科临床实践中的占有重要作用,需引入循证医学教育观点。

简介：摘要目的分析现代临床检验工作开展过程中应用循证检验的情况。方法采用文献分析方式，对历年来国内外对于循征检验医学在现代临床检验工作中的运用情况进行分析，主要包括出血时间检验、巴氏法和湿片法检验女性阴道滴虫、心肌肌钙蛋白诊断心肌梗死的正确性进行研究。结果经过对国内外各循证检验医学类文献的探讨和分析可以看出，目前国外对于出血时间诊断能够预测患者的出血症状、血小板功能等，而国内的学者也认为没有必要对所有患者均采用这种循证检验的方法；在对巴氏法和湿片法检验女性阴道滴虫的方法进行研究时，国外学者认为这两种方法对于阴道滴虫病的检验敏感度较低，但是其对这类疾病的特异性较高；在对心肌肌钙导致心肌梗死的检测中可以看出，虽然利用心肌肌钙能够检查患者心肌梗死的发生几率，但是这一诊断主要取决于检测时机的掌握。结论询证检验医学在临床检验过程中具有着一定的意义，但是在不同疾病的检验过程中其所发挥的作用也不同，需要根据实际需要进行选择。

简介：循证医学（EBM）是在临床实践中通过科学的方法获得最充分的证据，并对病人做出最佳诊治决策的一门新的学科。EBM以“证据为基础”的概念和模式，与中医学本质上相一致。EBM在临床试验研究中强调随机对照的原则，但中医肿瘤临床试验中在这方面尚存在不足，若能遵循EBM的基本概念和原则开展中西医结合防治肿瘤的研究，利用循证医学观点来指导肿瘤治疗方案的选择，具有重要意义。

简介：

简介：摘要：目的旨在验证项目驱动式教学法用于提升中医药研究生循证医学科研能力的效果。方法项目为布置学生分组完成系统评价/meta分析论文，其中，教改班实施项目驱动式教学法，随理论课程逐步推进完成项目;对照班在结课后集中完成项目。用PＲISMA报告规范评价论文报告质量，并结合论文质量和项目参与度进行成绩综合评定。结果教改班的论文报告质量显著高于对照班，其中研究方法和讨论与结论部分提升最明显。教改班学生的成绩综合评定也显著高于对照班，不同性别和专业的学生之间无显著差异。结论项目驱动式教学法可有效提高中医药研究生的循证医学系科研能力和项目参与积极性。