简介:摘要目的研究心房颤动射频消融术中Carto技术的疗效与安全性。方法25例心房颤动患者(阵发性19例,持续性6例)在Carto系统指导下行双侧环肺静脉消融术。术中房颤终止或术中房颤转化为房扑或房性心动过速为消融成功的标准。结果25例患者即刻消融成功,无一例出现严重的并发症。随访半年,3例复发房颤,手术成功率为88%。结论Carto技术在房颤射频消融术中效果确切,安全性高。
简介:目的探讨超声造影(CEUS)在肝肿瘤射频消融(RFA)治疗中的应用价值。方法对15只接受超声引导下RFA治疗的兔肝WX2肿瘤模型于治疗前及治疗7天后行CEUS检查,并与病理结果进行对照。结果RFA治疗前所有病灶CEUS均表现为早期动脉相呈高增强。非动脉相造影剂快速廓清。RFA治疗后3例病灶CEUS表现为局部肿瘤残留,12例病灶表现为治疗完全(其中3例病灶动脉期周边见良性增强带;2例病灶动脉期表现为周边局部不规则高增强,非动脉期廓清不明显)。病理结果证实15个消融灶中4个病灶周边存在不同程度的肿瘤残留(包括1例CEUS动脉期表现为周边局部不规则高增强,非动脉期廓清不明显的病灶),11个病灶消融完全(其中3个病灶周边可见充血水肿带)。结论CELTS能准确地判断肿瘤RFA治疗后的安全范围和灭活程度,是评价RFA疗效的有效手段,有较高的临床应用价值。
简介:目的观察活体时肝门部胆管腔内射频消融能否形成凝固区,探讨肝门部血流对凝固区大小的影响。方法从6头健康家猪选取14个肝门部胆管靶点,分为非肝门阻断组和肝门阻断组,每组7个胆管靶点。将单极电极针13mm裸露部分置入胆管腔内,输出功率5w,消融时间4min。病理检查胆管和邻近肝组织改变。结果两组剖面均可见半椭圆形灰白色凝固区,凝固区周围有明显的暗红色环状带。光镜下凝固区胆管黏膜层和黏膜下层变性、坏死;肝组织变性;暗红色环状带为肝组织出血。非肝门阻断组和肝门阻断组凝固区平均长轴直径分别为(13.29±1.38)mm、(13.29±1.11)mm,差异无统计学意义(t=0.000,P〉0.05);凝固区平均短轴直径分别为(3.14±1.07)mm、(4.57±0.98)mm,差异有统计学意义(t=2.611,P〈0.05)。结论活体时肝门部胆管腔内射频消融可形成典型的射频消融区。肝门部血流影响凝固区短轴直径,不影响凝固区长轴直径。
简介:摘要目的探讨超声引导下射频消融治疗胆囊息肉的安全性及有效性。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2019年4月至2020年3月13例行超声引导下射频消融治疗胆囊息肉患者的临床资料,其中男性8例,女性5例,年龄20~49(37.2±8.4)岁。统计治疗后患者不良反应及并发症发生情况,评估息肉的完全消融率及术后病灶的吸收情况,比较患者术前及术后胆囊收缩功能。结果13例患者手术均顺利完成,术中及术后均未发生胆囊穿孔、出血及周围器官损伤等严重并发症。中位射频消融时间为30 s,完全消融率为100.0%(13/13)。患者术后1、2、3、6个月时的病灶体积缩小率分别为46.0(40.0,54.0)%、72.0(64.0,100.0)%、87.0(81.0,100.0)%、100.0(98.0,100.0)%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。术后3个月患者胆囊收缩率(78.38±10.83)%与术前(77.46±11.28)%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下射频消融治疗胆囊息肉安全且短期疗效显著,为胆囊息肉的治疗提供了一个新的临床思路。
简介:摘要目的评价腹腔镜射频消融(RFA)治疗原发性肝癌的可行性、安全性及疗效。方法98例原发性肝癌在全麻下行腹腔镜RFA治疗,共134个瘤体,平均最大肿瘤直径2.5-7.3cm,平均3.1cm。合并肝硬化70例、慢性结石性胆囊炎2例,糖尿病4例,凝血功能障碍8例。结果96例顺利完成腹腔镜RFA治疗,2例行中转开腹手术,3例行腹腔镜胆囊切除术。未出现严重并发症。肿瘤完全坏死率为95.8%。随访1年,18例发现肝内新病灶,11例射频治疗部位复发,再次采用腹腔镜RFA治疗3例,采用经皮RFA治疗5例,采用肝动脉栓塞化疗12例。结论腹腔镜RFA治疗原发性肝癌安全可行,治疗效果可靠,尤其适用于多发病灶、无法耐受手术且不宜手术切除的病例。
简介:【摘要】目的 探究射频消融治疗肝癌术后并发症的护理效果。方法 选取我科 2017年 1月~ 2019年 3月收治的 62例肝癌患者资料,随机分为观察组和对照组各 31例。对照组采用常规护理措施,观察组在对照组的基础上加强对并发症的观察及护理。比较两组患者的并发症发生率、处理有效率及 生活质量评分。结果 观察组患者的并发症发生率低于对照组,而处理有效率高于对照组;观察组患者的生活质量评分高于对照组。两组比较差异明显,具有统计学意义( P< 0.05)。结论 对实施射频消融治疗的肝癌患者,加强术后并发症的观察和护理,能够降低并发症的发生率,提高处理有效率,改善患者的生活质量,值得推广应用。
简介: 【摘 要】 目的:探讨心理护理对多次房颤射频消融术患者的影响。方法:选择 2017年 2月至 2019年 2月在本院进行多次房颤射频消融术的 42例患者为研究对象,将患者按照入院顺序分组,观察组和对照组各 21例,对照组采取常规护理,观察组采取心理护理,比较两组不良心理、护理满意度及并发症的情况。结果:护理后,观察组焦虑评分为( 38.4±4.1)分、抑郁评分为( 43.5±4.5)分 ;对照组焦虑评分为( 47.8±3.7)分、抑郁评分为( 52.3±3.6)分 ;两组比较,差异显著( P<0.05)。观察组护理满意度为 95.24%,对照组护理满意度为 76.19%,差异显著( P<0.05)。观察组并发症发生率为 19.05%,对照组并发症发生率为 61.90%,显著差异( P<0.05)。结论:心理护理可提高多次房颤射频消融术患者的护理满意度,减少并发症的发生。 【关键词】 心理护理 ;房颤 ;射频消融术 Objective: To explore the effect of psychological nursing on patients with multiple atrial fibrillation undergoing radiofrequency ablation. Methods: 42 patients who underwent multiple radiofrequency ablation of atrial fibrillation in our hospital from February 2017 to February 2019 were selected as the research objects. The patients were divided into observation group and control group according to admission sequence, 21 cases in each group. The control group was given routine nursing care, and the observation group was given psychological nursing. The adverse psychology, nursing satisfaction and complications of the two groups were compared. Results: after nursing, the anxiety score of the observation group was (38.4 ± 4.1) and the depression score was (43.5 ± 4.5); the anxiety score of the control group was (47.8 ± 3.7) and the depression score was (52.3 ± 3.6); the difference was significant (P < 0.05). The nursing satisfaction of the observation group was 95.24%, and that of the control group was 76.19%, the difference was significant (P < 0.05). The incidence of complications in the observation group was 19.05%, and that in the control group was 61.90%, with significant difference (P < 0.05). Conclusion: psychological nursing can improve the nursing satisfaction of patients with multiple atrial fibrillation radiofrequency ablation and reduce the occurrence of complications.
简介:摘要目的探讨应用射频消融术治疗舌部重症淋巴血管畸形的效果,评价手术治疗的价值及美观性。方法回顾性分析郑州大学第三附属医院血管瘤外科2018年2月至2019年2月收治的33例舌部淋巴血管畸形的病例资料,男18例,女15例,年龄1个月至50岁,中位年龄5岁,单侧24例,双侧9例,全部接受了射频消融术,统一选取工作尖端直径为1 mm、发热尖端为5 mm的18 G射频消融电极针,功率调至25 W,彩超监测下将工作尖端刺入距病变最底部即最深处约1 mm处,通电行消融工作5~20 s,后依次退出电极针1 mm,直至距病变表面1 mm处,分别行多点消融,间距5 mm。结果单侧病变24例,18例一期手术彻底消融,6例舌动脉旁有少许残留;双侧病变9例,一期行一侧病变射频消融术,术后3~6个月二期行另一侧射频消融手术,6例病变彻底消融,3例舌动脉旁有少许残留。33例术后随访6个月至2年,彻底消融的18例单侧病变和6例双侧病例均无复发,且舌双侧对称;单侧6例、双侧3例未彻底消融的病例,均为舌全层受累者,近舌动脉旁残留少量病变,但无临床症状。33例均无明显瘢痕,外观满意。结论射频消融术弥补了传统手术的不足,是针对舌部淋巴血管畸形在治疗方法上的重要补充,临床上基本达到治愈,无明显并发症且外观美观。