简介:目的识别汽车隔音件技术改造项目技改前后职业病危害因素种类、分布及危害程度,探讨其防护对策和管理措施,提出其职业病危害关键控制点。方法采用职业病危害因素检测、职业卫生调查、职业健康检查、检查表分析法等对该项目进行职业病危害控制效果评价。结果该项目存在化学毒物、粉尘、噪声、高温、电焊弧光和工频电场等职业病危害因素;工作场所正己烷CTWA最大值为2.8mg/m3、二氧化硫CTWA最大值为0.19mg/m3、甲醛最大浓度为0.15mg/m3、粉尘CTWA最大值为1.6mg/m3,均低于职业接触限值;噪声强度为78.2~92.8dB(A),按接触时间结果未超标;其他危害因素也低于职业接触限值。该项目总体布局、生产工艺及设备布局、职业病危害防护设施、辅助用室、个人防护用品、应急救援设施、职业卫生管理措施等基本符合国家有关规定。结论该项目职业病危害防护设施与主体工程已做到"三同时"。职业病危害防控措施可行有效,控制效果良好。
简介:摘要目的通过急诊溶栓流程的改造缩短院内耽误时间。方法回顾性纳入2016年1月至2019年12月本院急诊收治的行静脉溶栓治疗的急性脑梗死患者158例为研究对象,男102例,女56例,年龄(69.12±12.75)岁。本院自2017年11月起采取一系列措施进行急诊溶栓流程的改造,包括在急诊设立卒中专科护士岗位、溶栓地点由病房前移到急诊、完善卒中绿色通道、优化评判溶栓路径等。建立3个时间节点:入急诊到扫描头颅CT的时间,扫描头颅CT到签署知情同意的时间,签署知情同意到开始溶栓的时间。3个时间相加得到急诊至开始静脉溶栓时间(door to needle time,DNT)。评价各时间节点、DNT、溶栓达标率(DNT≤60 min为达标)的情况,进而分析院内延误改进的效果。结果2016—2019年4年间,经急诊溶栓的例数分别是20例、22例、46例、70例;溶栓达标率分别为5.00%、9.09%、43.49%、55.71%;DNT中位数分别为112.0(82.5,134.0)min、75.5(71.8,85.0)min、67.5(48.8,82.3)min、59.0(49.8,76.0)min。各年度的时间节点和DNT均逐年缩短,除扫描头颅CT到签署知情同意的时间以外(P=0.260),其余各项比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论本院急诊溶栓流程改造方法效果显著,值得推广。
简介:摘要目的探讨宽厚板热轧生产线操作值班室隔声改造对劳动者噪声暴露水平的影响。方法于2019年9月,以现场职业卫生调查为基础,采用回顾性方法收集2007至2017年某钢铁厂轧钢生产线25个固定操作室和操作室工作人员噪声测量数据作为研究资料,对研究资料中隔声改造前后噪声暴露水平进行统计分析。结果与隔声改造前比较,隔声改造后操作室工作人员噪声接触值降低、0级[8小时等效噪声(LEX,8 h)≤85 dB(A)]噪声作业合格率、操作室设计限值合格率均提高,差异有统计学意义(P<0.01);改造后消除了II级及以上噪声危害作业,操作室工作人员8 h等效连续A声级(LAeq,8 h)>75 dB(A),但改造后各操作室噪声水平仍不符合工效限值标准。结论隔声改造可有效改善噪声工作场所操作室工作环境,降低劳动者噪声暴露水平。
简介:【摘要】目的 探究基于流程改造的优质护理在急性酒精中毒患者中的应用。方法 选取2021年1月至2022年12月于我院急诊科接受治疗的84例急性酒精中毒患者作为研究对象,依据随机数字表法分组,每组各42例。对照组接受常规护理,观察组接受基于流程改造的优质护理。比较两组患者的诊治效率及不良事件发生率。结果 干预后,观察组的到院后等待时间、洗胃时间、留观时间均显著短于对照组(P<0.05);干预后,观察组的不良事件发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论 对急性酒精中毒患者实施基于流程改造的优质护理,可有效提高患者诊治效率,降低不良事件发生率。
简介:[摘要] 目的:根据无锡市政府整合无锡医疗资源部署,做优做强江南大学附属医院,合并无锡市第三、第四人民医院,异地新建南院区,融合两院区信息系统,应用于南院区整体搬迁启用和北院区系统覆盖。方法:按照卫健委指示,利用三院区已有集成平台,以医院集成平台为中心集成各个信息系统,融合为一套信息系统框架体系。结果:通过统一信息标注、建设数据中心、建立患者主索引等一系列技术手段顺利完成了两院区融合搬迁的信息系统改造工作。结论:医院信息系统集成平台在系统融合、辅助决策支持、临床大数据应用等方面发挥着越来越重的作用。
简介:摘要:目的:探讨基于CTA的在体女性盆腔静脉血管网数字化三维模型构建的方法及意义。方法:基于双源CTA技术,获取1例宫颈癌患者的Dicom 3.0原始二维断层图像数据集。利用Mimics 10.01软件分别对骨盆、盆腔动脉血管网以及盆腔静脉血管网进行三维重建并配准融合。结果:构建的盆腔静脉血管网数字化三维模型对下腔静脉、髂总静脉、髂外静脉、髂内静脉及其初级属支进行了清晰显示。结论:基于CTA的在体女性盆腔静脉血管网数字化三维模型构建的方法具有广阔的应用前景,对于妇科疾病的诊断和治疗具有重要意义。
简介:摘要目的探讨分析在脑导水管梗阻临床诊断中磁共振3D-CISS序列应用价值。方法选取2011年7月-2014年4月我院所收治的55例脑导水管梗阻患者,借助于3.0T超导MR扫描仪实施3D-CISS、FLASHT1WI以及TSET2WI序列扫描,同时对磁共振3D-CISS序列原始图像实施重建,就三种序列脑导水管病变显示情况进行观察比较。结果3D-CISS、FLASHT1WI以及TSET2WI三种序列在脑导水管梗阻病变显示率上各为100%、72.7%、16.4%,经统计学处理分析,差异明显有统计学意义(P<0.05)。结论从本次研究结果来看,相对于常规序列而言,在脑导水管梗阻病变的显示上,磁共振3D-CISS所存优势明显,若条件允许可优先选用这种序列进行检查诊断。
简介:摘要医用负压吸引设备系统是一般大中型医院(特别是综合性医院)的重要共用医疗设备,各临床科室都要使用,部分医技科室也需使用,特别对于手术室、ICU等科室显得特别重要,直接会影响到患者手术和救治,因此系统的稳定可靠性要求高。我们应用PLC可编程控制器对老系统进行升级改造,就是为了提高负压吸引系统的可靠性,降低设备故障发生几率,提高设备完好率。
简介:摘要目的探讨改造常规医用加速器实现超高剂量率放疗(Flash-RT)的可行性,了解改造后Flash-RT射线束的物理性能。方法改造Varian 23CX医用加速器,使设备在等中心处的电子线辐射平均剂量率不小于40 Gy/s。设计相关物理测量方案对不同源皮距条件下的实际辐射剂量率、改造后射线束的百分深度剂量(PDD)曲线和离轴剂量分布等参数进行测量。结果使用HD-V2型胶片测量改造后9 MeV电子线的平均剂量率,出束设定时间为3、6 s一组的平均剂量率分别为97.9、99.27 Gy/s;在源皮距(SSD)为100、80、60 cm时,平均剂量率分别为99.3、168、297.5 Gy/s;改造后9 MeV射束PDD曲线的R100、R50分别为水下2.2、3.87 cm,电子射程Rp为4.58 cm,模体表面最大可几能量Ep,0为9.28 MeV,这些参数值均略高于常规9 MeV射束,表现为表面剂量略增加,高剂量坪区相对变宽;射野离轴剂量分布总体呈现中心轴最高,随离轴距离增加剂量逐渐下降的特点,在20 cm×20 cm,SSD为100 cm射野条件下,横向和径向离轴剂量分布曲线的半峰宽分别为16.6 cm和16.4 cm。结论改造后的常规医用加速器,射线束在等中心处的平均剂量率达到Flash-RT要求,在SSD为60 cm条件下平均剂量率远高于开展Flash-RT所需的至少40 Gy/s的要求。